Kanggo mangerteni carane lan apa penolakan organ sawise transplantasi, iku penting kanggo mangerteni ora mung proses transplantasi organ , nanging uga sawetara informasi penting babagan sistem kekebalan tubuh, beda-beda jinis donor organ, lan cara loro kasebut bisa nyulayani transplantasi organ.
Apa transplan?
Transplantasi minangka prosedur medis ing ngendi tisu utawa organ dibuwang saka siji awak lan ditanemake menyang awak liyane kanggo ngganti organ utawa jaringan sing ora bisa dianggo kanthi becik, ora ana, utawa kena penyakit.
Transplantasi organ mung rampung kanggo penyakit parah. Proses iki ora rampung kanggo penyakit sing entheng utawa malah moderat, wis rampung nalika organ dadi gerah sing bakal pungkasanipun nyebabake dialisis utawa mati tanpa transplantasi.
Transplantasi paling umum ditindakake kanthi njupuk organ saka awak siji, urip utawa ono, lan ditransplantasikan menyang awak manungsa liyane. Organ, jaringan kayata kulit, ligamen, lan tendon, lan malah kornea saka mripat bisa ditambani lan diwenehake menyang panampa kanggo nambani maneka masalah.
Sampeyan bisa uga transplantasi jaringan kewan uga, kayata saka babi utawa sapi, lan nggunakake kanggo panampa manungsa. Salah siji cara sing luwih umum yaiku jinis tisu iki bisa digunakake kanggo pasien sing butuh katup jantung sing diganti.
Secara historis, organ kanggo transplantasi wis dijupuk saka siji awak manungsa lan diselehake menyang awak manungsa liyane. Ana kasus langka saka organ sing dibuang saka primata lan diselehake ing panampa manungsa.
Saka kuwi, sing paling misuwur yaiku 1984 yaiku Stephanie Fae Beauclair, luwih dikenal kanthi jeneng "Baby Fae", sing nampi jantung babon nalika umure 11 dina sadurung ngalami penolakan organ nalika umur 31 dina.
Jenis transplantasi
Ana pirang-pirang jinis transplantasi lan daftar panjang babagan cara kanggo njlèntrèhaké tata cara sing bisa nggawe transplantasi.
Risiko penolakan beda-beda ing antarane jinis donor, amarga beda antarane donor lan panampa bisa ningkatake kemungkinan penolakan. Mulane, pangerten sifat transplantasi bisa mbantu nemtokake resiko penolakan lan malah bisa mbantu tim kesehatan nemtokake manawa obat-obatan dibutuhake kanggo nyegah panularan kasebut.
Ing ngisor iki daftar terminologi cendhak sing digunakake kanggo macem-macem transplantasi.
Autograft: tissue dijupuk saka salah sijine awak lan ditransplantasikan menyang bagian awak liyane sing padha. Contone, sawise ngobong abot, pasien bisa nyolong kulit sing dijupuk saka sikil dhewe. Iki mbenake kemungkinan penyembuhan korupsi kanthi apik, lan masalah penolakan pancen ora ana amarga donor lan panampa minangka individu sing padha.
Allograft: transplan jenis iki minangka manungsa kanggo transplantasi manungsa saka jaringan, organ, utawa kornea. Donor iku manungsa sing beda saka panampa lan ora bisa identik sacara genetis (kayata kembar sing identik). Ana risiko ditolak karo jinis transplantasi organ iki.
Isograft: transplantasi jinis iki ditindakake antarane donor sing identik karo genetik lan panampa, kayata kembar sing padha.
Ora ana résiko penolakan ing kasus iki, amarga awak ora ngenali organ kembar sing identik minangka manca.
Xenograft: transplan jenis iki antara spesies sing beda-beda . Iki minangka spesies transplantasi spesies, kayata babon kanggo manungsa utawa babi kanggo manungsa. Biasane, iki minangka transplantasi jaringan, nanging ing kasus sing jarang kasebut transplantasi organ. Ana pangarep-arep risiko sing signifikan karo jinis transplantasi organ iki, nanging asring transplantasi jaringan nawakake resiko penolakan.
Jenis Donor Organ
Ana telung jinis donor organ kanggo dicathet.
Donor Cadaveric: jaringan donor, organ, lan / utawa corneas sing ditaleni liwat transplanted menyang panampa manungsa.
Tipe donasi iki nduweni risiko sing padha karo donor liya sing beda, kajaba testing genetik sing nemtokake pertandhingan antara donor lan panampa luwih becik tinimbang sing khas.
Donor Related Living: donor manungsa sing manggon mbedhakake organ kanggo wong liya sing butuh transplantasi organ. Transplantasi mungkin rada kurang ditolak amarga persamaan genetis antarane donor lan panampa.
Donor Altruistik: donor urip milih kanggo menehi organ menyang panampa sing ora ana hubungane. Jenis sumbangan iki nduweni tingkat resiko penolakan sing padha karo donor sing ora ana hubungane liyane kajaba donor lan panampa minangka pertandhingan genetis sing apik.
Organ Penolakan
Mayoritas transplantasi ing Amérika Sarékat sing bener transplantasi jaringan . Transplantasi iki bisa dadi balung, ligamentum, tendon, katup jantung, utawa malah kulit. Kanggo panampa iki ana sawetara warta sing apik banget: lagi kurang cenderung nolak jaringan kasebut .
Kanggo panampa organ, penolakan saka organ anyar iku sawijining masalah sing penting banget sing mbutuhake pemantauan kanthi cara getih, pengobatan saben dina, lan biaya sing signifikan. Rejection tegese awak nampik organ anyar amarga nyritakake minangka wong sing nyerang manca kaya karo infeksi sing ora dikarepake. Kemungkinan penolakan asring sumelang ing panampa transplantasi panampa amarga penolakan bisa berarti bali menyang pangobatan dialisis utawa malah mati amarga organ gagal.
Cara Sistem Kekebalan Dianggo
Sistem kekebalane komplik banget lan rumit, lan akeh kasus sing ndadekake manungsa tetep apik. Sistem kekebalan kuwi akeh, nglindhungi awak saka virus, kuman, lan penyakit uga mbantu proses penyembuhan. Kanggo ngomong yen sistem kekebalane komplit saestu minangka understatement, amarga kabeh buku teks ditulis ing sistem kekebalan awak lan cara njaga awak.
Tanpa sistem kekebalan, kita ora bakal bisa urip nalika kita bakal ora bisa nglawan bakteri sing paling sithik tinimbang cahya sing kadhemen bisa nyebabake pati. Sistem kekebalan bisa ngenali apa sing "awak" lan kalebu ing awak lan uga bisa ngenali apa "liyane" lan nglawan.
Sistem iki biasane efektif banget kanggo njaga sumur individu lan njaga awake metu saka awak, utawa gelut kasebut nalika nglebokake awak. Sistem kekebalan ora nyimpen barang kasebut ing jero paru-paru utawa saluran getih utawa nggawé infeksi, nanging banget sukses ing pertempuran kasebut.
Sistem kekebalan uga bisa nimbulaké masalah nalika ora sacara otomatis nyinaoni "dhiri" minangka "liyané." Jenis masalah iki disebut minangka "penyakit otoimun" lan tanggung jawab kanggo penyakit serius kayata lupus, multiple sclerosis, colitis ulcerative, diabetes tipe I , lan rematik arthritis. Panyakit iki kabeh disebabake dening sistem kekebalan awak sing dicet kanthi tanpa alesan apik, lan asil bisa ngancurake.
Sistem Kekebalan lan Rejeksi Organ
Ing kasus transplantasi organ, tantangan paling-sawise nggolek organ sing cocok kanggo transplantasi-yaiku supaya organ anyar sehat kanthi nyegah larangan. Sing biasa dilakoni kanthi pengobatan, utawa akeh obat-obatan, sing mbantu trick awak menyang ngakoni "liyane" minangka "dhiri." Mesthi wae, sistem kekebalan perlu mikir yen organ anyar iku bagéan awak, tinimbang organ sing ora kagolong.
Ngeculake sistem kekebalan luwih tantangan tinimbang bisa uga katon amarga awak apik banget kanggo ngenali panyerang amarga penting kanggo urip. Ing akèh wong, sistem kekebalan awak dadi luwih adept lan kuwat sajrone drajat dekade pisanan lan luwih bisa nglawan infeksi karo saben taun sing liwati nganti diwasa.
Riset ngewangi pasien transplantasi menang perang marang penolakan transplantasi, uga korupsi saka penyakit, kanthi mbantu nemtokake persis kaya-kaya sistem kekebalan ngenali awak lan organ minangka "liyané" sawise transplantasi. Nemtokake persis manawa bagean saka sistem imun wiwit akeh langkah penolakan tegese pungkasane cara kanggo nyegah bisa digawe.
Apa Ngetik Rejection Organ?
Dipercaya manawa organ kasebut wiwitan diidentifikasi minangka "liyane" nalika protein SIRP-alpha ikatan karo reseptor mikroskopik ing sel getih putih. Saka kuwi, reaksi berantai bisa nyebabake penolakan organ sacara lengkap yen ora ditemokake wektu utawa yen obat ora bisa ngontrol reaksi kasebut.
Para panaliti nemtokake yen jinis darah kaya, bakal ana jinis SIRP-alpha, lan nguji donor lan panampa sing bisa nyuda resiko penolakan transplantasi sadurunge operasi rampung kanthi cocog karo donor lan panampa tipe SIRP-alfa. Iki bisa nyuda resiko sakabèhé penolakan, ngurangi jumlah pengobatan sing dibutuhake kanggo nyegah larangan, lan sing paling penting, mbantu organ luwih suwe ing panampa.
Ngurangi Risiko Penolakan Sadurunge Transplantasi
Ana pirang-pirang cara sing kasempatan penolakan mudhun sadurunge surgery, pisanan lan paling penting kanthi nggawe panampa lan donor duwe jinis getih sing kompatibel, banjur pindhah menyang pengujian lan teknik sing luwih canggih.
Yen donor minangka donor urip, relatif asring disenengi amarga kemungkinan larangan mudhun. Kita bisa nemokake ing mangsa iki amarga kulawarga duwe luwih cocog karo SIRP-alpha, nanging saiki iki mung siji teori.
Pengujian genetis uga rampung kanggo nggawe match donor-recipient paling apik. Iki penting banget kanggo transplantasi ginjel, amarga sing paling apik ngasilake fungsi organ taun sing luwih gedhe.
Ngarep-arep kanggo ndeleng riset sing mbantu nggawe pasangan sing luwih apik antara donor lan genetika panrima, uga riset liyane menyang selektif "mateni" bagean sistem kekebalan kanggo nyegah larangan.
Ngurangi Resiko Penolakan Sawise Transplantasi
Saiki, sawisé transplantasi organ wis rampung, asil laboratorium pasien lan jinis transplantasi bakal mbantu ngatur jinis pengobatan lan jumlah obat sing diwenehake kanggo nyegah panularan transplantasi.
Lab bakal kerep dipantau ing minggu lan sasi sawise transplantasi, lan frekuensi kasebut bakal nurun kanggo paling akeh sawise taun pisanan. Isih, pasien bakal diajarke kanggo nggoleki tandha penolakan lan kudu waspada babagan tetep kesehatan.
Nonton kanggo nolak, nyetel obat-obatan adhedhasar ancaman utawa ngarsane penolakan sing nyata, lan retesting iku umum. Iki rampung kanggo nemtokake yen episode penolakan wis rampung wis panampa transplantasi rutin kudu ditangani kanggo njaga kesehatan.
Ing mangsa ngarep, amarga luwih akeh panerapan digawe ing panahan sistem kekebalan, pasien bisa mbutuhake obat kurang, kurang ngawasi, lan nemu kesehatan transplantasi jangka panjang sing luwih apik. Sing jarene, riset kudu ngasilake obat sing luwih efektif sing bisa mungkasi larangan saka kedadeyan utawa bisa mungkasi kemajuan penolakan sawise ditemokake.
> Sumber:
> Para Peneliti Mikir Padha Ditemokake Penyebab Penolakan Organ ing Penderita Transplantasi. NPR. pandhu arah, pados
> Donor SIRPα polymorphism modulates respon kekebalan bawaan kanggo allogenic grafts. Ilmu Immunologi. http://immunology.sciencemag.org/content/2/12/eaam6202