Strategi PrEP bisa digunakake kanggo nyegah HIV kanggo herpes?
Valtrex (valacyclovir) , Zovirax (acyclovir), lan Famvir (famciclovir) yaiku telung obat sing umum digunakake kanggo ngobati herpes genital . Wong sing wis mbandhingaké herpes biasane bakal nyedhaki dheweke supaya bisa nandhingake rasa tingling lan rasa nyuda, bisa miwiti kanthi cepet lan nyuda utawa ngurangi tingkat keruwetan sajrone episode.
Minangka risiko transmisi paling dhuwur nalika ana lara sing katon, penting kanggo nyegah wabah supaya ora ngliwati virus marang wong liya.
Nanging, sanajan ora ana gejala sing katon, transmisi isih bisa kedadeyan. Iki minangka salah sijine pasangan sing tantangan nalika pasangan duwe herpes lan sing liyane ora.
Kanggo alasan iki, sawetara mitra sing ora ditetepake nggunakake Valtrex sadurunge jinis, pracaya yen nglakoni mangkono bisa ngurangi risiko infeksi. Iki minangka laku sing umum dikenal minangka prophelaxis sing wis ditrapake (PrEP ), ing ngendi obat digunakake kanggo nyegah tinimbang nambani penyakit infèksius.
Iku laku sing digunakake kanggo nyegah HIV , nanging prinsip sing padha kanggo herpes?
Pangertosan Prophylaxis Pre-Exposure
Kanthi HIV PrEP, saben dina nggunakake obat Truvada (tenofovir plus emtricitabine) bisa ngurangi risiko wong kena HIV kanthi 90 persen utawa luwih. Mulane kanthi tetep konsentrasi dhuwur Truvada ing getih supaya, yen ditrapake HIV, obat kasebut kanthi cepet bisa netralake ing lokasi pajanan.
Kanggo nggawe strategi kasebut, Nanging, wong kudu njupuk obat kanthi terus-menerus, kanthi becik pitung dina saben minggu.
Ana sawetara bukti, yen wong sing duwe jinis karo wong bisa entuk perlindungan cukup karo mung sawetara telung dosis saben minggu. Wanita, ing tangan liyane, mbutuhake kepatuhan cedhak sampurna kanggo entuk tingkat pangayoman sing padha. (Panaliten laboratorium nemtokake manawa tamba kasebut luwih dhuwur ing jaringan rektum tinimbang jaringan cervicovaginal, njelasake disparitas ing pangreksan.)
Nanging, saka sudut pandang herpes, ana riset cilik babagan manfaat sing wis dituduhake saka obat anti-herpes. Iki amarga, ing bagean, kanggo kasunyatan bilih herpes ora nggawa risiko sing padha karo pati lan penyakit kaya HIV. Nanging ora mung njelasake yèn kita durung bisa ndeleng luwih serius ing prospek kasebut?
Tantangan kanggo Prophylaxis Pre-Exposure Hypposis
Minangka maneh taun 2003, pabrike Valtrex nganakake studi kanggo nemtokake manawa saben dina nggunakake tamba dening pasangan kasebut bakal nyedhiyakake proteksi kemul menyang wong sing ora sinambungan. Apa sing ditemokake, tanpa mangerteni, yaiku, sajrone wolung wulan, Valtrex saben dosis 500 mg ngurangi risiko nganti 48 persen.
Saiki, ora ana panaliten sing durung ditindakake kanggo ndeleng yen padha bakal kedadeyan yen kahanan kasebut gagal, lan pasangan sing ora mlebu nalar njupuk Valtrex tinimbang sing kena infeksi. Lan alasane iki prasaja: bakal dadi ora sopan. Yen premis gagal, pasangan sing wis ditrapake mesthine kudu diselehake kanthi cara cilaka, lan sing salah.
Lan, adhedhasar apa sing kita ngerti babagan tamba, mesthine bisa gagal. Kanggo herpes PrEP bisa digunakake, tamba kudu tetep ing aliran getih ing tingkat sing konsisten dhuwur kanggo nyedhiyakake tameng perlindungan, lan ing ngendi modhèl kasebut bakal ilang.
Iku math prasaja. Valacyclovir, acyclovir, lan famciclovir saben duwe tamba setengah urip mung 2,5 nganti 3,3 jam lan setengah urip sel njero 10, sing artine ditarik saka awak kanthi cepet banget. Kanthi Truvada, setengah-setengah urip ing tamba punika 17 jam lan setengah-jam gesang sel njero liwat 60. Prenta HIV gumantung amarga konsentrasi narkoba tetep stabil kanggo wektu dawa antarane dosis.
Kanggo supaya Valtrex nglakoni sing padha, wong kudu njupuk dosis kaping saben dina. Ora mung babagan iki ora praktis, mesthine ora perlu yen kondom nyedhiyakake sawetara perlindungan marang herpes genital.
Minangka alat kanggo nyegah, kondom iku adoh saka sampurna , nanging luwih gampang dipatrapake tinimbang njupuk obat saben dina.
HIV PrEP minangka herpes PrEP?
Apike, para ilmuwan nemokake menawa, ing hubungan kasebut, pasangan sing njupuk HIV PrEP ana 33 persen luwih murah tinimbang herpes genital kasebut saka partner sing ditrapake tinimbang sing ora.
Nanging, kanggo entuk manfaat iki, wong kudu njaga ketaatan tamba cedhak, tugas sing luwih angel tinimbang sing katon. Minangka solusi praktis kanggo nyegah herpes, manawa tanpa HIV, bakal uga ora nyata yen diwenehi risiko efek samping obat-obatan jangka panjang (kalebu gangguan ginjel lan mundhut mineral balung).
Kanthi atine, cara paling apik kanggo nyegah herpes genital yaiku dhasar lan praktis:
- Gunakake kondom kanthi konsisten manawa ana lesi utawa ora.
- Batesake nomer partner seks.
- Ngilangake jinis yen ana lesi utawa lara sing katon ing sekitare kelamin, anus, utawa tutuk.
> Sumber:
> Bonnar, P. "Terapi valacyclovir suppressive kanggo ngurangi penularan herpes genital: Kebijakan kesehatan masyarakat sing apik?" McGill J Med. 2009; 12 (1): 39-46. PMCID: PMC2687913.
> Celum, C .; Morrow R .: Donnell, D. et al. "Panguwasa nyamuk tenofovir lan emtricitabine-tenofovir saben dina nyebabake nyuda panyebaran virus tipe 2 herpes ing antarané pria lan wanita sing ora ana ing HIV heteroseksual: analisis subkumpulan saka uji acak." Ann Intern Med . 2014; 161 (1): 11-9. DOI: 10.7326 / M13-2471.
> Heinine, W. and Kashuba, A. "Pencegahan HIV dening Preexposure Prophylaxis Oral." Cold Spring Harb Perspect Med. 2012; 2 (3): a007419. DOI: 10.1101 / cshperspect.a007419.
> Magaret, A .; Mujugira, A .; Hughes, J. et al. "Efek Kondom dienggo ing Résumèn Transmisi HSV-2 Perangan ing pasangan HIV-1, HSV-2-cakram." Disinfeksi Clin Dis. 2016; 62 (4): 456-61. DOI 10.1093 / cid / civ908.
> Marcus, J .; Glidden, D .;; McMahan, V. et al. "Prasaja emtricitabine / tenofovir pre-exposure prophelaxis lan jenis virus herpes simplex 2 ing antarane wong sing duwe jinis karo wong." PLOS One. 2014; 9 (3): e91513. DOI: 10.1371 / journal.pone.0091513.