Cuaca sing kurang apik lan cacah serbuk sari dhuwur banget kanggo badai sampurna
Ing Melbourne, Australia, ing 21 November 2016, ana badai sing sampurna. Angin, udan deres, lan cacah serbuk sari dhuwur luwih saka 8,500 wong ing rumah sakit kanthi serangan asma abot. Sembilan wong mati.
Akeh wong sing ngalami serangan mungsuh ora duwe riwayat asma lan sadurunge mung ngalami demam. Apa persis kedadeyan?
Asma Dijlentrehake
Asma nyedhaki sekitar 300 yuta wong ing saindhenging donya. Jumlah wong sing nandhang asma mundhak, sawijining tren sing wis disambung menyang urbanisasi sing nyebar. Tambah global ing jumlah wong kanthi asma uga biaya sing luwih dhuwur saka penyakit kasebut, banjur ndadekake luwih riset nguji mekanisme lan perawatan.
Miturut CDC, sekitar siji ing 12 Amerika (25 yuta jiwa) duwe asma. Ing taun 2008, sekitar 50 persen warga Amerika kanthi asma padha nyerang asma-akeh sing bisa dicegah. Kajaba iku, ing taun 2007, asma akhire ngeculake Amerika biaya $ 56 milyar kanggo biaya kesehatan, upah sing ilang, lan dina-dina sekolah sing ilang.
Wong asma sing paling umum ditemokake kanthi gejala nalika bocah cilik. Kira-kira kaping pindho bocah lanang duwe asma. Nanging nalika diwasa, asma uga dumadi ing antarane wong lanang lan wadon.
Gejala asma kalebu wheezing, breathlessness, batuk, lan sesak dodo.
Asma minangka sindrom kompleks sing ditandhani dening:
- penyimpangan alur udara sing intermiten
- jinis inflamasi khusus saka saluran udara
- bronkospasm, utawa spasm saka otot Gamelan ing tembok saka cabang cilik saluran nafase, sing ndadékaké kanggo narrowing sementara.
Faktor risiko utama kanggo pangembangan asma yaiku atopy .
Atopy minangka kecenderungan genetik kanggo ngembangake penyakit alergi kalebu ora mung asma nanging uga rhinitis alergi lan dermatitis atopik. Cathetan, rhinitis alergi uga dikenal minangka demam dengung lan dermatitis atopik yaiku eksim . Wong sing nduweni pengalaman atopy ningkatake respon imun kanggo alergen umum sing ditemokake ing lingkungan kayata serbuk sari, jamur, lan panganan tartamtu.
Pemicu tartamtu bisa nyebabake inflammasi saluran napas lan serangan asma. Pemicu iki kalebu:
- allergens (contone, serbuk sari)
- Infeksi virus (misal, rhinovirus)
- olahraga
- hawa adhem
- ngguyu
- owahan cuaca
- obat-obatan (contone, β-blockers)
- eksposisi kerja
- GERD
- diet
Dokter bisa diagnosa asma miturut riwayat kesehatan, temuan pemeriksa fisik, lan spirometri. Spirometry minangka tes diagnostik sing ditindakake ing kantor, sing ngukur jumlah hawa sing dihirup, jumlah udara sing metu saka awak, lan wektu sampeyan njupuk sampeyan kanggo exhale.
Asma umume diobati dening dokter dhasar utama. Perawatan kanggo asma disesuaikan karo kabutuhan individu lan gumantung saka sawetara faktor, kalebu panyebab, presentation, riwayat, lan respon kanggo terapi.
Punika tujuan perawatan asma:
- nyegah utawa nyegah serangan asma
- gejala kontrol
- ngilangi kunjungan menyang ruang darurat
- njaga aktivitas normal saben dinane
- ngurangi wengi wengi (nocturnal asthma)
- njaga tingkat olahraga
- njaga fungsi paru-paru sing apik
- nyuda efek samping negatif saka pengobatan
Paling wong nganggo asma njupuk obat liwat inhaler. Kortikosteroid inhalasi disengaja kanggo panularan jangka panjang panandhang asma. Pemanfaatan β2-agonis sing bisa diawas kanthi ati-ati lan kanthi intermittent uga bisa mbantu. Agenis β2-agonis sing dicepetake kaya albuterol bisa digunakake kanggo relief cepet.
Sawise nguji, kortikosteroid lisan, perawatan albuterol nebulizer, lan liya-liyane bisa digunakake kanggo nambani serangan panandhang asma.
Spesifik perawatan gumantung marang keruwetan. Serangan sing ngancam nyawa ngasilake hospitalisasi ing ICU.
Badai minangka pemicu asma
Senadyan epidemi asma Melbourne ing November 2016 minangka rekor paling banter, petir udhara wis nyebabake epidemi sing padha ing pirang-pirang kutha ing saindhenging donya, kalebu Napoli lan London. Cathetan, amarga Australia ana ing Hemisphere Kidul lan ing zona temperamen Australia, musim semi ana antarane September lan Nopember.
Sajrone kaping nalika ana akeh serbuk sari ing udhara, kaya musim semi, dhaptar badai bisa nggawa serbuk sari iki ing tingkat lemah. Ing Amerika Serikat, spesies musim alergi beda-beda miturut wilayah, nanging bisa diwiwiti ing wulan Februari lan wiwit awal musim panas. Kajaba iku, suhu hawa sing adhem bisa nyebabake tetanduran ngembang ing awal, lan musim semi sing rata-rata bisa nyebabake wutah lan kanthi cepet tambah jamur.
Biasane, serbuk sari ora nempuh saluran udara ing ngisor paru-paru. Nanging nalika kondisi udan deres tiba, polen bisa nyebabake banyu lan pecah dening proses sing disebut osmosis. Potongan serbuk iki dadi aerosolisasi lan nyerang tingkat paru sing luwih ngisor. Ing wong sing alergi marang serbuk sari, paparan kasebut bisa nyebabake serangan asma lan sok-sok mati.
20 utawa 30 menit pisanan badai musim semi sing paling mbebayani kanggo wong-wong sing duwe alergi serbuk sari lan bisa nyebabake serangan asma malah ing wong sing ora tau duwe siji lan mung duwe demam. Saliyane ing udan lan angin saka badai, faktor liya kayata kilat (biaya elektrikal ing udhara) lan kadhemen uga bisa muter peran sajrone eksaserbasi asma thunderstorm. Khususé, biaya listrik bisa ngatasi pecahan partikel serbuk sari.
Ahli-ahli tartamtu prihatin yen badai peteng bisa dadi masalah kesehatan masyarakat kanggo wong-wong sing duwe demam panas lan kanthi utawa tanpa asma. Konsentrasi saka serbuk sari tansaya nambah, lan owah-owahan iklim ngasilake thunderstorms lan liyane udan acara sing luwih umum.
Sawise nindakake riset luwih akeh, para ahli bisa uga ngembangake sistem peringatan dini kanggo menehi tandha karo alergi babagan potensial kanggo wabah thunderstorm-related wabah. Peneliti Universitas Georgia saiki njajahi pilihan iki.
Ing artikel sing judulna "Asma Serangan Terang Serangan," D'Amato lan rekan penulis:
Pesen njupuk ing ngarep yaiku sing kena pengaruh alergi serbuk sari kudu waspada marang bebaya njobo nalika badai tiba ing musim serbuk sari. Warnings kudu diwenehi nalika mangsa serbuk sari kanggo nandhang rasa sensitif.
Luwih khusus, bisa uga ana alesan kanggo sing duwe alergi serbuk sari supaya tetep ing jero ruangan lan njaga jendhela sing ditutup nalika badai tiba ing mangsa serbuk sari.
> Sumber:
> Asma. Notebook Praktek Keluarga. http://www.fpnotebook.com
> Eksemerbasi Asma. Notebook Praktek Keluarga. http://www.fpnotebook.com.
> Barnes PJ. Asma. Ing: Kasper D, Fauci A, Hauser S, Longo D, Jameson J, Loscalzo J. eds. Harrison's Principles of Internal Medicine, 19e New York, NY: McGraw-Hill; 2014.
> D'Amato, G, et al. Asma Asthma Terang-Terang. Jurnal Alergi lan Immunology Clinical. 2017.
> Usmani OS, Barnes PJ. Asma: Presentasi Manajemen lan Manajemen. Ing: Grippi MA, Elias JA, Fishman JA, Kotloff RM, Paket AI, Senior RM, Siegel MD. eds. Penyakit lan Gangguan paru-paru Fishman, Edisi Kelima New York, NY: McGraw-Hill; 2015.