Diagnosis, Perawatan, Tarif Survival
Tahap 3 kanker payudara luwih maju tinimbang tataran 2 , nanging ora dianggep metastatik. Kanggo diagnosa iki, kanker ora nyebar saka susu menyang organ utawa situs liyané ing awak, nanging sel kanker bakal ngliwati kelenjar getah bening ketiak (axillary), utawa dienggo ing kelenjar getah bening ing dada payudara (sternum) utawa malah ing tulang selangka sampeyan.
Ringkesan
Tumor tumor 3 tahap bisa berukuran kurang saka 2 cm nganti luwih saka 5 cm, nanging kadhangkala ora tumor ditemokake ing jaringan susu. Kase iki kanker payudara invasif bisa ndherek otot dinding dada ngisor dada, utawa bisa nyebabake kulit dada. Yen kulit susu bengkak utawa dicerna dening kanker, bisa dadi kanker payudara inflammatory (IBC).
Tahap 3 yaiku kanker payudara invasif yang bisa diuraikan dening telung cara: 3A, B, lan C. Iki luwih disebabake dening ukuran tumor lan status simpul, kaya sing diterangake dening sistem TNM . Sanajan kelenjar getah bening bisa digunakake, tahap 3 ora dianggep metastatik.
TNM pementasan kanker payudara tahap 3
Tahap 3 kanker payudara dibagi dadi tataran 3A, 3B, lan 3C. Amarga rekomendasi perawatan uga prognosis bisa beda-beda beda antarane sub-subkategori iki, kudu diisi kanthi ati-ati. Ing wiwitan, sistem TNM bisa dadi bingung. Nanging kanthi deskripsi T, N, lan M, ngidini para dokter bisa nemtokake panggung.
TNM nuduhake:
- T: ukuran tumor. T0 nuduhake kanker payudara sing durung ditemokake ing jaringan weteng nanging wis ditemokake ing panggon liya. T1 kalebu tumor sing ukurane 2 cm (sekitar 1 inci) utawa luwih cilik. T2 kalebu tumors sing diametere 2 cm lan 5 cm. T3 tumor luwih gedhe tinimbang 5 cm. T4 tumor bisa ukuran apa wae nanging wis nyerang tembok dada utawa kulit. T4 kalebu kanker payudara.
- N: node. N0 tegese tumor ora nyebar menyang kelenjar getah bening. N1 ngandhut tumor sing wis nyebar menyang kelenjar getah bening sing keloro (nganti 3). N1mi tegese ana mikrometastase, utawa sel tumor sing mung bisa ditemokake ing mikroskop. N2 tegese tumor wis nyebar menyang 4 nganti 9 kelenjar getah bening ing lengen utawa ana panyebaran sing signifikan tumrap kelenjar getah bening mammary internal. N3 bisa ngarujuk marang pirang-pirang skenario sing beda, kayata duwe 10 kelenjar getah bening sing positif utawa menawa kanker nyebar menyang nada subclavicular (miturut tulang balung).
- M: metastase. M0 tegese ora ana metastasis jarak. M1 nyebabake tumor sing wis metastasized (tahap 4) lan wis nyebar. Nalika kanker payudara nyebarake situs sing paling umum saka metastasis yaiku balung, ati, otak, utawa paru-paru.
Stage 3A Kanker Payudara
- Tahap 3A: T0, N2, M0: Ora ana tumor sing ditemokake ing jaringan payudara, nanging sel kanker wis dipasang ing kelenjar getah bening ing underarm utawa ing dhadha.
- Tahap 3A: T1, N2, M0: Tumor punika 2 cm utawi langkung alit, UTAWA sampun nyerang sanget saking jaringan payudara. Kajaba iku, kanker wis nyebar menyang kelenjar getah bening ing underarm utawa kelenjar ing dada.
- Tahap 3A: T2, N2, M0: Tumor luwih saka 2 cm, nanging ing antarane 5 cm. Kanker wis kesah menyang kelenjar getah bening ing underarm utawa kelenjar ing payudara sampeyan.
- Tahap 3A: T3, N1, M0: Tumor iki luwih gedhe tinimbang 5cm lan ora nyerang kulit dhadha utawa otot tembok dada. Kanker wis ditemokake ing kelenjar getah bening.
- Tahap 3A: T3, N2, M0: Tumor iki luwih gedhe tinimbang 5cm lan ora kena pengaruh otot dada utawa otot tembok dada. Kanker wis ditemokake ing kelenjar kelenjar pit kelenjar utawa kelenjar ing dada.
Stage 3B Kanker Payudara
- Tahap 3B: T4, N0, M0: Tumor bisa wae ukuran lan wis kena pengaruh kulit dhadha, utawa wis berkembang dadi tembok dada, tanpa nglibatake otot pectoralis. Kadhangkala kanker nyedhaki kulit dhadha lan tembok dada. Tumor iki uga bisa nyebabake kanker payudara.
- Tahap 3B: T4, N1, M0: Tumor iki bisa wae ukuran lan bisa ditempelake ing kulit utawa tembok dada, utawa uga kanker payudara sing inflamasi. Kanker uga ditemokake ing kelenjar getah bening jaran cedhak dada sing kena.
- Tahap 3B: T4, N2, M0: Tumor iki bisa wae ukuran, kena pengaruh kulit dhadha utawa tembok dada, utawa uga kanker payudara. Kanker uga ditemokake ing kelenjar getah bening utawa kelenjar getah bening ing dada.
Stage 3C Beast Cancer
- Tahap 3C: T (apa wae), N3, M0: Tumor iki ukuran apa wae, nanging mung ana ing jaringan payudara. Tembok dada lan kulit dhadha kudu ora kena pengaruh. Status kelenjar getah bening bakal beda-beda kaya ing ngisor iki: kanker bisa ditemokake ing simpul ing lengen, ing dada, liwat tulang selangka, utawa ing ngisor tulang selangka. Karo uga, kanker bisa katon ing sawetara lokasi simpul kasebut.
Tingkat Survival
Tingkat kelangsungan hidup 5 taun sacara sakabèhané kanggo kanker payudara tahap 3 yaiku 73 persen, nanging iki bisa diandhar-kandhani miturut jinis lan akeh faktor liya.
Onkologis nyinau babagan tarif kanker payudara ing syarat-syarat tarif urip 5 taun. Sing ora ateges menawa pasien rata-rata bakal maksimal 5 taun kanggo urip sawise diagnosa! Iku tegese wong-wong pasien bisa slamet paling ora 5 taun sing ora bisa diagnosa, lan akeh sing urip luwih suwe. Ora kabeh pasien bakal succumb kanker payudara, nanging bisa mati saka liyane.
Dokter bakal ngomong karo sampeyan babagan prospek unik kanggo kaslametan, adhedhasar kesehatan umum, umur, kondisi liyane, lan status hormon kanker. Nomer sing dikerjakake dening dokter adhedhasar statistik saka klompok gedhe, nanging uga ora sesuai karo sing bener. Kajaba iku, angka-angka kasebut nggambarake kinerja sing wis dilakoni pangobatan iki; nilai-nilai wis munggah ing sawetara taun kepungkur.
Pangobatan
Rencana perawatan sampeyan bakal mbutuhake surgery, kemoterapi, lan ing paling kasus, radiasi. Yen tumor sampeyan ana HER2-positif , sampeyan uga bakal diwenehi Herceptin, lan yen iku hormon-sensitif (estrogen lan / utawa progesteron-positif), sampeyan bisa nyinaoni terapi hormonal paling sethithik 5 taun sakwise perawatan primer rampung.
Tumor sing luwih cilik sing ora bisa ngrusak kulit utawa otot bisa dibusak kanthi lumpektomi , lan biopsi nada sentinel bakal dibutuhake kanggo nemokake yen sel kanker wis ngliwati dhadha. Tumor luwih gedhe, kalebu sing nyerang tembok dada, bakal mbutuhake mastectomy uga biopsi simpul limfosit. Rekonstruksi payudara bisa uga ditawarake, nanging kadhangkala tertundha amarga terapi radiasi .
Kemoterapi diwenehake kanggo nguber sel kanker sing nyimpang ing awak; iki mbantu nyegah kambuh. Nanging chemo uga bisa diwenehi sadurunge surgery kanggo ngurangi tumor. Nalika kemoterapi diwenehi sawise operasi ing tahap awal kanker payudara diarani minangka "kemoterapi adjuvant." Nalika diwenehi sadurunge surgery diarani "kemoterapi neoadjuvant."
Kadhangkala nalika kulit dhadha melu kanker, kanker kasebut disebut inflammatory. Terapi sistemik kayata kemoterapi biasane minangka perawatan pisanan kanggo kanker payudara inflammatory; iki loro tumurun tumor utama, supaya luwih gampang kanggo bedhah kanggo nyopot, lan uga nyebabake tumor sel sing ngambang ing pinggir lan area sing ora cetha melu karo sel kanker. Tanpa mbusak iki sel-sel kanker, pinggiran cenderung tetep nuduhake positif, asring ngasilake operasi surut lan post-op katon apik. Kanker inflamasi ing payudara meh tansah mbutuhake mastectomy lan dissection nodus limfa axillary .
Follow-Up Care
Terapi lanjutan bakal gumantung marang status hormon lan HER2. Sawise perawatan aktif rampung, sampeyan bakal nemoni periode pemeriksaa 5 taun kanthi oncologist, nalika sampeyan perlu njupuk terapi hormon yen tumor kuwi sensitif hormon. Sampeyan isih kudu mammogram taunan lan kudu tetep sambung karo ujian dada payudara , saéngga sampeyan isih duwe operasi pembongkaran payudara. Adhedhasar gadhah kanker payudara, dhokter sampeyan bisa menehi rekomendasi MRI periodik saka payudara liyane. Manggon rencana diet sing sehat, lan dhiskusi karo dhokter sampeyan babagan rutin ngleksanani sing bakal mbangun stamina lan kesejahteraan.
A Tembung Saka Tahap 3 Kanker Payudara
Tahap 3 yaiku tahap awal kanker payudara paling maju, nanging isih bisa diobati. Lan perawatan nambah. Contone, ing 2017, tambahan bisphosphonates ditambahake marang kanker payudara estrogen positif kanggo ngurangi risiko kanker kasebut bakal nyebar menyang balung. Elinga yen statistik sing sampeyan deleng nalika maca babagan kaslametané ora njupuk pangobatan sing luwih anyar iki. Nemtokake kanggo wong liya uga wis ditampilake kanggo ningkatake tingkat kaslametan. Nggabungake grup dhukungan utawa golek komunitas kanker online. Paling penting, dadi advocate dhewe ing perawatan kesehatan, ora mung babagan kanker payudara, nanging kanggo njaga kesehatan sakabèhé sawise perawatan.
> Sumber:
> AJCC Cancer Staging Manual 6 th Edition. Springer Verlag, New York, NY. 2002, pp. 223-240.
> American Cancer Society. Survival Rate Kanker Payudara oleh Stage.
> American Cancer Society. Pengobatan Kanker Payudara Invasif, Dadi Stage.
> Lembaga Kanker Nasional. Tahap Kanker Payudara. Tahap IIIA-C.
> Suka, Susan M. Apa Kanker Payudara Apa Saya: Staging. Pp. 303-321. Buku Susu Dr. Susan. MD Fifth Edition, 2010.