Tekanan Dhuwur Dhuwur Sajrone Pregnancy

Tekanan getih dhuwur sing disebabake meteng bisa dadi masalah sederhana, ora rumit utawa bisa dadi tandha awal masalah sing luwih serius kaya preeklampsia utawa eclampsia. Kanggo ngerti yen tekanan darah awal awal minangka masalah sing prasaja utawa tandha masalah sing luwih serius teka, evaluasi lengkap kudu rampung. Proses iki relatif rutin lan bakal kalebu sawetara langkah. Biasane, ora ana langkah-langkah rumit utawa jangka panjang sing dibutuhake, nanging sawetara karya lan imaging bisa dibutuhake.

1 -

Nggawe Tekanan Darah Baseline

Evaluasi awal hipertensi sing didhodhengen ngenani pranata kudu kalebu pangukuran pangenalan sing nyathet tekanan darah awal. Luwih bener, pangukuran iki dijupuk kanggo nemtokake persis kaya-kaya ngedhunake tekanan getih saiki sing dibandhingake karo nilai-nilai sing wis suwe banget. Pangukuran dhisikan kasebut penting amarga ngidini nelusuri lan evaluasi owah-owahan ing tekanan getih nalika kandhutan meteng. Wiwit bukti-bukti sing terus-terusan ningkatake tekanan utawa tambah total sing banget gedhé, tegese pengobatan uga perlu, mbangun iki minangka langkah pisanan sing dibutuhake kanggo evaluasi.

2 -

Ngumpulake Sejarah lan Informasi Gejala

Pasien karo tekanan getih sing mentas ditindakake ing wektu ngandhut kudu nduweni wawancara lengkap karo dokter. Sajrone rembugan iki, dheweke bakal takon akeh pitakonan babagan sejarah tekanan sing luwih dhuwur, fokus ing topik sing bisa nuduhake yen tekanan getih dhuwur nyebabake masalah ing sistem organ liya. Pitakonan kasebut perlu amarga profil gejala tartamtu bisa nuduhaké menawa bayi bisa beresiko utawa perawatan kasebut kanggo tekanan getih dhuwur perlu. Khusus, dokter sampeyan mungkin takon bab-bab kaya:

• Sakit kepala
• Lara weteng
• Mual lan mutah
• Owah-owahan ing jumlah urin utawa frekuensi
• Perubahan visual (sesambungan sing surem, sesanti ganda)

3 -

Njaluk Dites

Bebarengan karo njupuk gejala gejala sing jero, dokter sampeyan bakal pengin nglakokake tes laboratorium. Tes laboratorium bisa mbedakake apa perlakuan bisa dibutuhake. Laboratorium tes dokter sampeyan kemungkinan urutan kabeh tumindake lan bakal mbutuhake sampel getih lan cipratan. Sawetara tes umum kalebu:

• Hemoglobin / Hematocrit - kanggo netepake kapasitas mbeta oksigen
• Count Platelet - kanggo ngira-ngira potensi masalah pembekuan
• Tingkat bun - ukuran fungsi ginjel lan status
• Tingkat transaminase - minangka indikator fungsi ati
• Konsentrasi dehidrogenase asam laktat - enzim sing ana hubungane karo metabolisme lan fungsi ati

4 -

Evaluasi Fetus

Sisih penting kanggo ngevaluasi hipertensi sing diduwéni meteng yaiku kanggo njamin yen bayi ora nandhang efek sing gerah saka tekanan getih dhuwur. Nalika peran monitoring janin sing lagi ditindakake sawisé diwasa wis diwiwiti amarga entuk manfaat ora jelas, pamriksan awal status bayi iku normal lan cocok. Cara sing paling umum kanggo nggawe pemeriksaa kasebut yaiku kanthi ultrasonik sing prasaja bebarengan karo estimasi cairan amniotik. Tes iki mriksa supaya bayi ngembang kanthi normal lan ukuran sing cocok. Yen temon ora dideteksi, luwih akeh tes bisa dilakoni, utawa jangka wektu pangamatan bisa uga dibutuhake.

5 -

Nggawe Keputusan

Bab sing paling penting sampeyan perlu ngira-ngira yen tekanan getih dhuwur "mung" tekanan darah tinggi, utawa manawa ana pratandha yen sampeyan ana ing tahap wiwitan preeklampsia. Biasane, yen ora ana pratandha masalah sing luwih serius, pendekatan "tunggu lan ndeleng" umum. Ana bukti kanggo nerangake yen kajaba tekanan getih dhuwur banget, luwih becik kanggo nyegah perawatan supaya bisa nyuda resiko nandhang perkembangan bayi.

6 -

Monitor kanggo Preeclampsia lan Eclampsia

Tujuan kanthi teliti lan mutusake kanggo ngukur tekanan getih dhuwur nalika meteng yaiku kanggo mbuktekake yen ora ana pratandha yen tekanan getih dhuwur prasaja bisa nyebabake preeclampsia lan eklampsia sing luwih rumit lan mbebayani.

> Sumber:

> Barton, JR, O'Brien, JM, Bergauer, NK, Jacques, DL, et al. Hipertensi gestational remot remot saka istilah: kemajuan lan kasil. Am J Obstet Gynecol 2001; 184: 979.