New England Journal of Medicine nerbitake riset saka China sing katon ing hubungan antara asupan yodium lan penyakit tiroid. Nglaporake ing sasi Juni 2006, para peneliti nyimpulake yen "luwih saka cukup asupan iodin bisa nyebabake hypothyroidism lan autoimmune thyroiditis."
Temuan iki diiringi editor dening Robert Robert Utiger, sing ngandhakake yen "risiko iodine kelainan kronis luwih gedhe tinimbang kekurangan iodine," nambahake kontroversi babagan yodium, khususake, iodisasi uyah, lan suplementasi iodine,
Kekurangan yodium
Ing salah sijine kontroversi iku masalah serius saka kekurangan yodium. Yodium diwenehi liwat pangan, banyu, uyah iodisasi, lan suplemen. Toroida nggunakake yodium kanggo ngasilake hormon tiroid , nggawe yodium minangka nutrisi penting lan penting.
Iodine utamané kritis kanggo wanita ngandhut lan janin, uga bocah cilik. Miturut WHO, kira-kira 2 yuta jiwa, kalebu 285 yuta anak umur sekolah, yodium kekurangan. Lan ing antarane, cacat kelainan iodine (IDD) mengaruhi sekitar 740 yuta - kanthi meh 50 juta wong nandhang cacad sajrone bentuk karusakan otak amarga kurang iodine.
Miturut Dewan Internasional kanggo Kontrol Kelainan Kekurangan Iodine (INCCIDD):
Kekurangan yodium nyebabake kelainan mental lan karusakan otak ing donya. Uga ngurangi kaslametan anak, nyebabake goiters, lan ngrusak pertumbuhan lan pembangunan. Kekurangan kelainan yodium ing wanita ngandhut nyebabake keguguran, pati, lan komplikasi liyane. Anak-anak kanthi IDD bisa tuwuh, ora duwe, mental, lan ora sanggup ngengingi gerakan, wicara, utawa pangrungu.
Ana akeh dhaerah ing ngendi kekurangan iodine minangka krisis kesehatan sing abot. INCCIDD duweni peta online sing nuduhake nutrisi yodium ing saindenging donya. Peta iki nuduhaké yèn sawetara tlatah ing belahan bumi Kulon cenderung cukup ing yodium, Eropah, Rusia, Asia, Australia lan Afrika, nduweni wilayah sing beda-beda.
Iodine Excess
Ing sisih liyane kontroversi yaiku pangenalan yen yodium gedhe banget bisa micu penyakit autoimmune tiroid lan hypothyroidism.
Miturut studi kéwan, asupan yodium sing dhuwur bisa miwiti lan nambah infiltrasi tiroid kanthi limfosit. Lymphocytes minangka sel darah putih sing bisa nyebabake akibat ciloko utawa iritasi. Kajaba iku, akeh yodium mblokir kemampuan tiroid kanggo nggawe hormon.
Sinau ing New England Journal sinau, peneliti, dipimpin dening Dr. Weiping Teng, saka Universitas Kedokteran Cina ing Shenyang, nyumurupi efek tiroid kanggo menehi tambahan marang telung klompok sing kapisah: wong sing kurang entheng yodium, sing duwe asupan iodin cukup, lan sing nganggo asupan iodine gedhe banget. Dheweke nemokake yen menehi yodium kanggo wong sing wis nyukupi iodine nyukupi utawa bisa nyebabake hypothyroidism autoimmune thyroiditis.
Ing panliten iki, panaliti nemokake yen faktor-faktor risiko utamane kanggo hipotiroidisme subklinis sing klebu:
- TSH ndhuwur 6
- Tingkat antibodi antithyroid sing dhuwur (antibodi tiroid peroksidase utawa antibodi thyroglobulin)
- A shift ing asupan yodium saka entheng kurang luwih saka cukup
Wong uga nemokake manawa faktor risiko utama kanggo hipotiroidisme subklinis anyar ing wong sing diwiwiti kanthi fungsi tiroid biasa kalebu:
- Tingkat TSH luwih saka 2
- Tingkat antibodi antithyroid sing dhuwur
- A shift ing asupan yodium saka entheng kurang luwih saka cukup, utawa asupan yodium gedhe banget
Peneliti nyimpulake:
... sanajan tambahan iodin kudu dilakoni kanggo nyegah lan nambani kelainan iodine, suplementasi kudu dikelola ing tingkat aman. Tingkat sing luwih saka cukup (median urine urine median, 200 nganti 299 μg per liter) utawa excretion yodium urin median,> 300 μg per liter) ora katon aman, utamane kanggo populasi sing rentan karo penyakit otoimun sing potensial utawa kurang iodine. Program tambahan kudu disesuaikan karo wilayah tartamtu. Suplemen yodium ora diwenehake kanggo wilayah ing ngendi asupan iodine cukup, dene uyah ing wilayah ing ngendi asupan yodium kurang kudu ditambah karo iodine miturut derajat iodine.
Wigati penting: Para panaliti nemtokake hypothyroidism sing overt minangka TSH ndhuwur 4,8, kanthi tingkat T4 gratis. Hypothyroidism subklinis ditetepake minangka TSH ing ndhuwur 4,8, kanthi tingkat normal T4 gratis. Asosiasi Endokrinologi Klinis Amerika, bebarengan karo Akademi Biokimia Klinis Nasional, dianjurake ing pungkasan taun 2002 / awal 2003 sing sawetara normal TSH dipotong nganti .3 nganti 3.0. Dadi titik ing ngendi wong bakal dianggep minangka hipotiroid sing nyebabake beda, adhedhasar pedoman anyar iki .
Sampeyan kudu yodium?
Akeh dekade kepungkur, iodisasi uyah ditransfer sacara sukarela ing AS lan negara-negara industri liyane minangka sarana kanggo ngatasi kekurangan yodium. Ing wilayah kasebut karo uyah iodisasi, kekurangan yodium uga kabeh, nanging akeh sing duwe iodin cukup.
Sajrone rong dekade kepungkur, Nanging, ngurangi asupan uyah iodisasi ing panganan sing diproses, lan kasunyatan yen iodisasi ora diwenehake ing AS (sanajan banjur, ana 70% uyah iodisasi) duwe ngasilake potongan tumor ing iodine sanajan ing negara-negara kaya US. Sawise sawise wektu kurang iodine ing AS wis kabeh nanging ngilangi, saiki wis alon kanthi terus munggah munggah.
Kekuwatan paling gedhe ing wanita ngandhut. Ing kasunyatan, tingkat wanita ngandhut karo kekurangan iodine wis tambah ing AS sajrone 20 taun kepungkur Utiger, saka mung 1 persen ing taun 1970-an nganti 7 persen ing taun 2002. Wanita lan bayi-bayi iki ngadhepi risiko paling gedhe saka yodium ora cukup diet.
Sawetara ahli nyaranake suplemen iodine dadi standar nalika pre-conceeption lan meteng. Tunjangan dietary kanggo yodium yaiku 200 mcg / dina nalika meteng lan 75 mcg / dina nalika nyusoni.
Kanggo liyane saka kita, jawaban kanggo kesehatan toroidi optimum, therefore, kanggo njaluk cukup - nanging ora akeh banget - yodium. Sampeyan bisa uga kekurangan yodium yen sampeyan duwe, kanggo alasan kesehatan, nyuda uyah iodisasi saka diet, utawa pindhah menyang uyah laut sing ora diodifikasi.
Dadi, sampeyan butuh yodium tambahan? Carane sampeyan bisa nemtokake manawa sampeyan duwe cukup yodium? Iku meh mokal kanggo ngukur ing dhewe. Sampeyan bisa nindakake perkiraan kasar, nanging, miturut pitakonan ing ngisor iki:
- Sampeyan nggunakake uyah iodized?
- Pira uyah sing dipangan saben dina?
- Sampeyan njupuk vitamin utawa tambahan karo yodium? (Biasane yodium ana ing tambahan?)
- Apa sampeyan mangan, daging, produk susu utawa panganan seger sacara reguler?
Sawetara alternatif, praktis holistik lan praktisi herbal meh tuwuh kanthi cepet ing desakan sing sapa duwe masalah tiroid mbutuhake suplemen yodium (salah siji yodium cair utawa herba sing isine yodium, kayata kelp utawa bladderwrack). Iki bisa nandhingake gejala lan masalah kelenjar toroida ing sawetara wong.
Nanging, menawa sampeyan ora ngandut, saiki lagi ngandhut utawa sampeyan lagi nyusoni, sampeyan bakal kepéngin banget ati-ati njupuk yodium kajaba sampeyan lan praktisi sampeyan duwe bukti sing kuwat banget yen sampeyan kurang. Yen praktisi sampeyan nyaranake suplemen iodine minangka terapi thyroid, sampeyan bisa uga pengin nyuwun uji sing luwih spesifik sing bisa ngukur tingkat yodium - test "urinary excretion". Ujian iki sing nguji iodin sing diekskripsikake ing urin, lan menehi penilaian ora langsung nanging cukup akurat tumrap tingkat yodium, lan bisa mbandhingaké kekurangan.
Uga, sinau kanggo sing diarani "vitamin support " vitamin lan formula tambahan, kalebu Alvidar sing akeh dipasarake lan didhukung. Paling akeh, kayata Alvidar, kalebu jumlah yodium sing akeh, lan yen sampeyan ora kekurangan yodium, padha bisa ngalami efek sing ora disenengi lan ngelawan nggawe gejala sing luwih elek lan ngurangi kondhisi thyroid.
> Sumber:
> Teng, Weiping MD, et. al. "Efek saka Intake Yodium ing Penyakit Tiroid ing China" Jurnal New England Journal of Medicine , Volume 354: 2783-2793, 29 Juni 2006, Nomor 26 Abstrak
> Utiger, Robert DMD "Iodine Nutrition - More Is Better," New England Journal of Medicine, Volume 354: 2819-2821, 29 Juni 2006, Nomer 26
> Higdon, Jane Ph.D. et. al. "Iodine," Pusat Informasi Mikronutrient, Linus Pauling Insitute, Universitas Negeri Oregon, 2003
> Déwan Internasional kanggo Ngontrol Kekurangan Kekurangan Yodium
> Shomon, Mary J. Pandhita Thyroid kanggo Kesuburan, Sukses Kandhutan lan Susu, Thyroid-Info, 2006