Anemia, Neutropenia & Trombositopenia
Penekanan sumsum tulang merujuk pada penurunan kemampuan sumsum tulang kanggo ngasilake sel. Sumsum tulang yaiku "daya listrik" sing ngasilake lan nyuplai kabeh sel getih abang, sel getih putih, lan platelet kanggo ndhukung awak.
Akibat
Nalika sumsum balung ditindhes, ora bisa nyedhiyakake awak kanthi sel getih sing cukup.
Saben jinis sel getih nglakoni peran sing penting banget ing awak:
- Sèl getih abang - Sèl getih abang ngandhut hemoglobin sing nggawa oksigen menyang saben sel ing awak, lan ngasilake karbon dioksida menyang paru-paru sing bakal diubengi. Yen ora ana sel getih abang sing cukup kanggo ngasilake oksigen menyang kabeh jaringan awak, karusakan sel lan pati, proses sing disebut hypoxia . Tingkat sing suda getih abang diarani minangka anemia .
- Sèl getih putih - Sèl getih putih (uga dikenal minangka leukosit) minangka sistem pertahanan awak kita, nglindhungi kita saka bakteri, virus, lan zat asing sing sanès, malah sel kanker. A kurang saka sel getih putih diarani leukopenia . Kanthi kanker, sampeyan bakal krungu babagan neutropenia. Neutropenia nuduhake kurang saka siji jinis sel getih putih sing dikenal minangka neutrofil . Neutroshil duwé peran gedhé kanggo nglindhungi kita saka bakteri lan virus, lan nalika ora ana angka sing nyukupi, kita disebabake infèksi.
- Platelet - Platelet sing tanggung jawab kanggo nggawe bekuan getih. Yen kita kurang ing platelet, getih kita ora bisa nyandhang nalika kita dipotong utawa kena. Kurang katrangan yen diarani thrombocytopenia .
Apa Nimbulaké Sajrone Kemoterapi?
Kemoterapi dirancang kanggo mateni sel sing cepet berkembang kaya sel kanker, nanging bakal nyebabake kabeh sel sing cepet berkembang.
Iki kalebu sel ing folikel rambut kita, saluran pencernaan, lan sumsum balung. Nalika sel kasebut nyebabake rusak sumsum, dheweke ora bisa ngasilake lan dadi beda jinis sel getih.
Kabeh sel getih diwiwiti kanthi sel sing umum dikenal minangka sel stem hematopoietik. Liwat proses kasebut dikenal minangka hematopoiesis, sel-sel stem "spesifik" lan dadi sel getih kalebu sel getih abang, macem-macem jinis sel getih putih, lan trombosit.
Gejala
Gejala panekanan sumsum tulang gumantung ing jinis sel getih sing kena pengaruh lan bakal diterangake ing ngisor iki ing saben jinis sel getih. Umumé, kurang sèl getih nyebabake lemes lan kelemahan.
Diagnosis
Sadurunge lan sawise kemoterapi, dhokter bakal ngetrapake count getih lengkap (CBC) , kanggo ndeleng manawa jumlah getihmu kurang. Evaluasi luwih lanjut lan perawatan bakal gumantung ing endi, yen ana, kasebut, kurang.
Anemia Chemotherapy-Induced
Tingkat sing ngurangi sel getih abang nalika kemoterapi diarani minangka anemia kemoterapi. Nalika ana sel getih abang banget kanggo nggawa oksigen menyang sel, gejala kasebut. Gejala anemia bisa kalebu:
- Fatigue
- Lightheadedness utawa dizziness
- A katon pucat
- Turu saka ambegan
- Tingkat jantung sing cepet utawa palpitasi
Gumantung marang tingkat sel getih abang, dhokter sampeyan bisa menehake manawa anemia bakal nambah sawise sampeyan rampung karo kemoterapi, utawa bisa menehi rekomendasi perawatan kanthi obat kanggo ngrangsang produksi sel getih abang, ngresiki suplemen wesi, utawa nyaranake transfusi getih . Anemia minangka penyebab keletihan, supaya para ahli onkologi nonton kanthi rapet iki sajrone perawatan. Sayange, ana akeh panyebab penyakit kanker , lan anemia mung siji.
Neutropenia-Induced Chemotherapy
Tingkat rendah jinis sel getih putih sing dikenal minangka neutrophils sajrone kemoterapi diarani neutropenia sing diakibatake kemoterapi .
Kabeh jinis sel darah putih sing beda bisa kena panebugan sumsum tulang, nanging panetepan jumlah neutrofil sing paling penting kanggo ningkatake risiko infeksi. Akèh gejala neutropenia sing ana gegayutan karo infèksi sing dikembangaké lan bisa kalebu:
- A demam luwih saka 100,5 F.
- Ngisor
- Batuk
- Turu saka ambegan
- Redness utawa drainase watara cedera utawa lawang kanggo awak kayata garis Port utawa IV
Sajrone kemoterapi, dhokter bakal maringi pitutur supaya sampeyan ora nyedhaki kahanan sing bisa nyebabake infeksi, kayata mbuwang wektu karo wong-wong sing gerah utawa belanja ing mal-mal. Yen jumlah kulitmu putih banget, dheweke bisa menehi rekomendasi yen perawatan chemotherapy sabanjure ditunda utawa diresepake kanggo nyegah infeksi utawa ngrangsang produksi sel getih putih. Pangobatan kayata Neupogen utawa Neulasta yaiku injeksi sing ngrangsang pembentukan lan ngeculake sel darah putih saka sumsum balung. Ing sawetara kasus, bakal diwenehi rutin kanggo njaga kaseimbangan normal nalika kemoterapi.
Thrombocytopenia-Kemoterapi
Awit platelet sing tanggung jawab kanggo pembekuan getih, cacah platelet sing cendhek bisa nyebabake getihen. A count platelet sing cendhak amarga kemoterapi diarani thrombocytopenia sing diakibatake kemoterapi. Tanda trombositopenia bisa kalebu:
- Gampang bruising
- Petechiae - bintik-bintik abang ing kulit sing tetep abang sanajan sampeyan meksa
- Nyeri lan nyeri otot
- Getih ing urine utawa bangkekan
- Periode menstruasi abot
Yen jumlah cacahing plateline kurang utawa sampeyan duwe masalah karo getihen, dhokter bisa nyaranake transfusi trombosit utawa obat kanggo ngrangsang sumsum balung kanggo nggawe trombosit. Yen sampeyan kasengsem, sampeyan bisa mangerteni luwih akeh babagan coping karo thrombocytopenia sing diakibatake kemoterapi .
Tip kanggo Nanggulangi
Tim kesehatan sampeyan bakal ngawasi jumlah getih lan menehi rekomendasi yen perawatan kasebut dadi kurang, nanging ana sawetara perkara sing bisa digunakake kanggo ngurus dhewe ing wektu iki:
- Sinau carane mencuci tangan kanthi bener - Studies nuduhake yen akèh-akèhé wong - malah profesional kesehatan - aja ngumbah tangané kanthi cara sing paling apik kanggo tetep aman nalika kemoterapi.
- Nelpon dhokter sampeyan kanthi pratandha infèksi, kayata demam sing luwih gedhé saka 100,5 F, watuk, kepekso, sesak napas, utawa nyeri karo urin
- Ngaso nalika sampeyan lagi kesel
- Ngadeg alon-alon sawise sampeyan lagi ngaso
- Supaya obat-obat kayata obat aspirin lan ibuprofen sing bisa nambah getihen
- Njupuk pitulungan khusus kanggo nyegah kahanan sing bisa dipotong utawa ora kena
Sumber:
American Cancer Society. Infèksi ing Wong Kanker. Diakses ing 03/08/16. sumberdaya /
Cella D. Kualitas urip lan keputusan klinis ing anemia-anemia akibat kemoterapi. Onkologi (Williston Park) . 2006. 20 (8 Suppl 6): 25-8.
Crea, F. et al. Rasional farmakologi kanggo profilaksis awal G-GSF ing pasien kanker lan peran farmakogenetik ing optimalisasi perawatan. Kritis Ulasan ing Onkologi / Hematologi . 2008. 24 Desember. (Epub ahead of print).
Hensley, M. et al. American Society of Oncology Clinical 2008 pedoman praktik klinik nganyari: panggunaan kemoterapi lan pelindung terapi radiasi. Jurnal Onkologi Klinis . 2009. 27 (1): 127-45.
Pascoe, J. lan N. Steven. Antibiotik kanggo nyegah neutropen febrile. Pendapat saiki ing Hematologi . 2009. 16 (1): 48-52
Departemen Kesehatan lan Layanan Manungsa AS. Institut Kesehatan Nasional. Indexing penyakit jantung lan kondisi. Anemia. Dianyari 05/18/12. http://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/anemia/.