Pangobatan asma sauntara efektif saiki nalika pasien duwe asma sing ora bisa dikendhaleni nalika lagi ngontrol panandhang asma, ana alesan keprihatinan. Temtu panandhang utama kanggo panandhang asma sing angel yaiku yen wong duwe asma kanggo diwiwiti.
Uga, penyakit umum sing bisa nyebabake gejala sing padha karo asma , kayata bronkitis kronis, emphysema, bronchiectasis, fibrosis pulmonari idiopatik, hypersensitivity pneumonitis, lan gagal jantung kongestif, kudu dipertimbangkan ing wong sing asma kontrol.
Mulane, panandhang asma kudu dibuktekake kanthi uji paru-paru (spirometry), utamané yen asma kasebut abot sing ora nanggapi terapi.
Ing ngisor iki minangka limang alasan sing paling umum yen pasien duwe kendhali sing angel.
Ora Nggunakake Pengobatan kanthi bener
Iki mbokmenawa alesan sing paling umum ngapa asma angel dikendhaleni. Pengobatan panandhang asma efektif banget yen nalika wong asma ora dikontrol senadyan njupuk loro utawa telu pengontrol panandhang asma, bisa dianggep menawa pasien ora nggunakake obat sing bener utawa ing kabeh.
Elinga, para dokter mung bisa ndhelikake kondisi medis, nggawe rekomendasi kanggo perawatan, lan ngrembug risiko lan manfaat ngobati obat-obatan sing ora bisa ditangani. Kaputusan kanggo njupuk obat kanthi lengkap nganti pasien.
Alergi sing ora dikontrol lan Sinusitis kronis
Wiwit inflamasi ing saluran pernapasan ndhuwur, kayata karo rhinitis alergi lan sinusitis kronis, kena pengaruh asma, sing umum kanggo pasien alergi sing ora bisa dikendhaleni lan infeksi sinus kanggo ngatasi asma kasebut.
Akeh pasien iki mbokmenawa ora ngerti alergi utawa infèksi sinus kronis, supaya nyoba ngobati obat alergi, kayadene obat steroid hidung. Minangka bagéan saka evaluasi kanggo asma kontrol ala-kanggo-kontrol, dokter biasane mriksa sinar x-sinus kanggo ngendhaleni infèksi sinus kronis.
Gastroesophageal Reflux Disease (GERD)
GERD bisa digandhengake karo panandhang asma sing ora bisa dikontrol amarga asam saka weteng bisa dihirup menyang paru-paru lan nimbulaké gejala asma. Gejala GERD, kayata burping, rasa asam ing tutuk, lan rasa sensasi ing dada, bisa uga ora ana.
Mulane, kanggo patients karo asma ora bisa dikontrol, terapi karo obat GERD kudu dianggep. Kelainan struktur, kayata hiatal hernia lan fistula tracheoesophageal, bisa uga mimpin kanggo refraktori GERD kanggo terapi medis.
Dysfunction Cord Vokal
Kadhangkala, panandhang asma ora bisa dikendhaleni, sebabe pangobatan asma ora bisa digunakake. Disfungsi kawat vokal (VCD) yaiku kondisi medis sing ngandhut asma ananging disebabake pita suara sing nutup liwat saluran napas, sing ndadékaké sesak napas lan swara kaya wheezing.
Nalika VCD ora penyakit sing ngancam nyawa, sapa wae (kalebu dokter sing ngerti apa sing bener kedadeyan) sing ndeleng pasien karo VCD bakal ngira yen wong kasebut sesak.
Pertimbangan kanggo VCD kudu digawe ing sembarang pasien kanthi asma sing ora bisa dikontrol. Diagnosis kadhangkala bisa digawe nganggo spirometri nanging paling apik dideteksi kanthi visualisasi langsung saka vokal kanthi nggunakake endoskopi hidung.
Liyane Penyakit
Panyakit kurang umum sing ditrapake nalika wong duwe asma ora bisa dikontrol kalebu aspergillosis bronchopulmonary alergi, sindrom Churg-Strauss, immunodeficiences utama, lan cystic fibrosis ing bocah-bocah. Alergi bisa luwih nemtokake apa sing nggawe asma sampeyan angel dikontrol.