Ing operasi bypass arteri koroner - uga disebut grafting bypass arteri koroner, utawa CABG - ahli bedah nyerang arteri utawa vena sing sehat kanggo arteri koroner sing diseased, ngluwihi wilayah sing diblokir dening plak . Prosedur iki ngidini getih ngliwati bagian arteri sing diseased lan mbenakake pasokan getih menyang otot jantung.
Sapa sing kudu Surgery Surgery Arteri Biorek?
Operasi Bypass efektif banget kanggo ningkatake gejala angina yen sampeyan duwe angina stabil .
Yen sampeyan duwe sumbangan utama ing sawetara arteri koroner, utawa blockage ing arteri koroner utama (sing arupa arteri koroner sing paling penting), utawa otot jantung sing rusak banget (kondisi sing disebut kardiomiopati, sing bisa maca babagan kene ), operasi bedah bisa prolong urip nalika dibandhingake karo perawatan angioplasti lan stenting, utawa kanthi terapi medis piyambak. Operasi Bypass uga bisa mbiyantu wong kanthi sindrom koroner akut .
Carane Bedah Bypass Performed?
Operasi Bypass dileksanakake miturut anestesi umum. Dokter bedah mecah dhadha kanggo mbukak dhadha, banjur mandheg jantung nggunakake bahan kimia utawa kadhemen (disebut hipotermia) supaya dheweke bisa nempelake graf tanpa jantung sing obah. Sirkulasi getih tetep dikelola, déné jantung mandheg, kanthi nggunakake mesin lulus kardiopulmoner. Sawise grafts dilampirake jantung diwiwiti maneh.
Gulung sing digunakake sajrone operasi bypass biasane saka vena saka sikil (vena saphenous), utawa arteri saka tembok dada (arteri mammary internal).
Grafts nggunakake arteri kerep luwih dawa tinimbang grafts nggunakake vena, lan arteri grafts ora asring ngalami stenosis, kaya urat urat. Mulane grafts arteri mammary internal kudu umum digunakake nalika saben-saben bisa digunakake (kaya sing ditemtokake dening anatomi pasien). Umumé umum kanggo urat urat kanggo ngalami penyumbatan amarga aterosklerosis ing 10 nganti 12 taun operasi.
Ing taun-taun pungkasan, teknik bedah lisan sing anyar dikembangake kanthi jeneng "operasi bypass paling nyuda." Prosedur invasif iki nyebabake incisions cilik, lan padha supaya kudu nggunakake mesin bypass. Sayange, operasi bypass paling nyuda mung cocok kanggo pasien-pasien arteri sing nandhang penyakit sing bisa diakses kanthi pendekatan iki.
Apa Komplikasi Paling Penting?
Operasi bypass arteri koroner minangka prosedur bedah utama, lan pasien asring ora bali menyang "biasa" kanggo pirang-pirang minggu utawa malah sasi sawise operasi. Umumé ngalami anget, kelemahane, lan nyeri amarga bisa ngalami sawetara minggu. Depresi katon nganti siji saka telung pasien sawise operasi, lan kajaba depresi kasebut diakoni lan dianggep, bisa nyebabake wektu pemulihan sing luwih dawa.
Komplikasi liya sing bisa dilakoni sawise operasi liwati yaiku infark miokardial utawa sakwise surgery (kurang saka 5% pasien), lelara otot jantung (sing asring sementara), arrhythmias (utamané atrial fibrillation), effusions pleural (cairan akumulasi antara paru-paru lan tembok dhadha), infeksi situs incision, lan kelainan kognitif (pikiran) sing kasebut " pompa kepala " (sawise "pompa" pompa kardiopulmoner sing ndhukung sirkulasi sajrone prosedur grafting, lan sawetara tanggung jawab kanggo owah-owahan kognitif kasebut).
Amarga operasi liwati nandhang risiko sing serius, biasane ditrapake kanggo pasien sing mungkin duwe urip sing ditindakake dening surgery utawa sing gejala angina tahan sanajan usaha agresif ing perawatan medis.
Sumber:
> Eagle, KA, Guyton, RA, Davidoff, R, lan liya-liyane. Update ACC / AHA 2004 kanggo koroner arteri lintasan graft surgery: laporan saka American College of Cardiology / American Heart Association Task Force on Practice Guidelines (Komite kanggo nganyari Pedoman 1999 kanggo Arteri Koroner Bypass Graft Surgery). Sirkulasi 2004; 110: e340.