Sindrom dumping, uga dikenal kanthi cara ngilangi padharan sing cepet, minangka kondisi sing nandhang gejala gastrointestinal utawa vasomotor amarga panganan sing cepet banget pindah saka weteng menyang usus cilik . Gejala diwiwiti nalika sampeyan mangan pangan, utamane saka menu kanthi isi glukosa (gula) dhuwur.
Sindrom Dumping paling sering ditemokake ing wong sing wis ngalami bariatric (mundhut bobot), esophageal, utawa operasi padharan.
Perkiraan jumlah wong sing nandhang sindrom mbuwang ngisor operasi weteng nganti 25 persen nganti 50 persen. Gejala sing luwih abot katon ing kira-kira 5 persen nganti 10 persen saka pasien kasebut. Gejala sing abot katon luwih jarang. Jenis bedah sing uga nyebabake risiko ngembangake sindrom lamban.
Suwene
Umumé, gejala dumping sindrom cenderung nambah wektu. Kira-kira telung puluh wong sing ngalami lulus gastric bakal nemu gejala kasebut sakwise prosedur kasebut, nanging sing paling akeh wong nemokake gejala sing ilang ing antarane 15 nganti 18 wulan.
Sindrom dumping dipérang dadi rong jinis: sindrom dumping awal lan sindrom lambat. Dianggep kira-kira telung sasi wong kanthi sindrom tumpukan bisa ngalami wangun awal, dene mangsa liyane ngalami tiwas. Wong minoritas sing cilik banget duwe loro.
Sindrom dumping awal ditondoi dening gejala sing kedadeyan ing 10 nganti 30 menit sawise mangan. Wong sindrom lamba pungkasan ngalami gejala loro nganti telung jam sawise mangan. Jenis subtipe uga diwujudake kanthi gejala-gejala sing beda, kanthi gejala dumping awal yaiku loro gastrointestinal lan vasomotor, dene gejala pungkasan mbuwang cenderung dadi utamané vasomotor.
Kenapa
Ing pencernaan normal, weteng ngeculake isi kasebut menyang duodenum, bagian paling dhuwur saka usus cilik, kanthi cara sing dikontrol kang partikel panganan gedhe metu. Kanggo sawetara wong, owah-owahan ing anatomi saka saluran GI minangka efek samping akibat operasi amarga disfungsi sistem iki. Lambung sing luwih cilik, utawa karusakan saka pylorus-bagean awak sing tanggung jawab tumindak kaya bendungan - ngasilake isi weteng gedhe lan partikel pangan luwih gedhe sing dirilis kanthi cepet menyang duodenum. Iki ngasilake swift asil ing pangowahan owahan ing tingkat glukosa getih lan nambah hormon tartamtu, banjur menehi kontribusi kanggo gejala lan gejala kardiovaskular sing ana hubungane karo hypoglycemia.
Sindrom dumping pungkasan asil liyane sacara eksklusif saka owah-owahan glukosa getih lan tingkat insulin. Ing sindrom pungkasan mbuwang, gejala sing dipicu amarga akeh banget gula sing dirilis menyang usus cilik banget cepet. Spike iki ngasilake tingkat glukosa getih, sing nyebabake pankreas kanggo ngetokake sekresi insulin. Pembebasan insulin iki banjur nyebabake tingkat gula glukosa getih-nyebabake gejala hipoglikemia.
Gejala
Dumping awal:
Ing sindrom dumping awal, gejala biasane wiwit kira-kira 10 nganti 30 menit sawise mangan:
- Cramps perut
- Mual
- Urip diare
- Nggawe
- Rusak saka pasuryan utawa kulit
- Rasa cemlorot utawa ngelu
- Sabuk jantung utawa deg-degan sing ora teratur
- Kringet
- Kelemahane
Pungkasan mbuwang:
Gejala pungkasan sindrom tumpukan umum kedadeyan siji utawa telung jam sakwise mangan:
- Kebingungan
- Pening
- Kurang ajar
- Fatigue
- Rasa cemlorot utawa ngelu
- Panyebaran kulit
- Keluwen
- Denyut jantung cepet utawa palpitasi
- Kringet
- Kelemahane
Self-Care Do and Don'ts
Rekomendasi kanggo nyegah sindrom dumping nyedhiyakake owah-owahan ing dalan sing dipangan, sanajan sampeyan uga bisa nemokake yen sampeyan bisa ngurangi rasa ngresiki utawa nglangi yen sampeyan ngapusi, ngadhepi, 30 menit sawise mangan.
Apa:
- Mangan enem jajanan cilik saben dina
- Ngemis panganmu sak tenane
- Pilih mangan karbohidrat kompleks
- Tambah intake protein
- Pilih mangan lemak sehat
Aja:
- Ngombe cairan nalika mangan
- Ngombe cairan kanggo 30 menit sawise mangan
- Mangan pangan sing ngandung gula utawa karbohidrat sing ditapis
- Ngonsumsi produk susu
Perawatan
Yen gejala-gejala sampeyan tetep dumadi saka owah-owahan ing diet, gunakake dhokter. Wong sing nduwe gejala sindrom tumpukan sing luwih penting bakal resik amarga mangan panganan lan kekurangan nutrisi. Dokter sampeyan bakal ngira-ngira sampeyan lan menehi saran supaya tindakan sing paling apik. Yen sampeyan duwe sindrom lambat, dokter bisa nyaranake suplemen serat kanggo ngurangi penyerapan glukosa lan ngurangi kasempatan hipoglikemia. Pilihan liyane kanggo salah siji jinis yaiku kanggo dhokter sampeyan kanggo nulis salah obat sing kasedhiya kanggo ngobati sindrom lambe.
Ing kasus sing banget abot, prosedur bedhah bisa uga dianggep. Nanging, minangka saperangan kasus sindrom mbuwang nambahake wektu, surgery bakal paling ora bisa dipertimbangake paling sethithik sakwise prosedur gastric.
Sumber:
Informasi Pengendalian Pencernaan Nasional "Clearinghouse Syndrome"
Tack, J., et.al. "Patofisiologi, diagnosa lan ngatur sindrom tumpang tindih pasca pembuahan" Nugraha Alam Gastroenterologi lan Hepatologi 6: 583-590.
Ukleja, A. "Sindrom Dumping: Patofisiologi lan Perawatan" Nutrisi ing Praktek Klinis 2005 5: 517-525.