Kanggo sing nyeri nemen, konstipasi bisa dadi masalah sing penting
Oksidasi ingkang dipuncepeng dening Oksioid (OIC) inggih punika kondhisi umum ingkang wonten minangka efek sanget kangge nggunakake obat penahan narkoba (analgesik). Opioid minangka obat penghilang noda sing ngandhut zat kimia sing padha karo alkaloid sing ditemokake ing popio candu.
Pangobatan resep sing ngandung opioid kalebu methadone , percocet , vicodin , demerol , dilaudid , lan fentanyl .
Padha diwenehake kanggo nyuda rasa nyeri, biasane kanggo nyeri akut kayata sawise cilaka utawa surgery, nanging uga kanggo nyeri mangsa sing nyebabake nyebabake kanker. Ing sawetara kasus, opioid digunakake kanggo nambani diare, biasane ing dosis cilik supaya efek samping potensial.
Studies wis nuduhake yen akeh dokter ora ngerti pasien sing ngalami sembelit nalika nampa opioid. Nanging, meh kabeh pasien sing nampa laporan opioid ngalami efek samping pencernaan lan nganti 40 persen uga duwe sembelit.
Sembelit bisa nurunake kualitas urip sacara signifikan lan mulane, iku perlu diomongake karo dokter kanggo njaluk perawatan lan golek pitulungan.
OIC vs. Constipation Functional
Sembelit bisa ditindakake nalika bangku ora bisa ditrapake, angel, lan angel dilewati. Nanging, ora persis karo ilmu sing bener amarga bangkenane wong lan sepira kerepe dheweke ngliwati individu kasebut.
Umumé, kanthi gerakan sehat ing usus, tegese bisa mlaku ing ngendi wae saka telung dina nganti kaping telung minggu.
Nanging, owah-owahan ing gerakan usus bisa nuduhaké konstipasi. Yen tiba-tiba luwih angel pindhah menyang jedhing - iki bisa uga berarti straining ing bolongan toilet utawa gerakan usus sing akèh banget anggone nambani.
Gejala sembelit bisa kalebu:
- Hard stools
- Rasa kaya gerakan usus ora rampung
- Mangkel ing mangkuk toilet
Konstipasi yang diakibatake opioid beda saka konstipasi sing fungsional . Konstipasi fungsional bisa saka macem-macem panyebab wiwit saka serat ora cukup ing diet menyang penyakit utawa kondisi ing saluran pencernaan. Nanging, konstipasi sing ditimbulake dening opioid minangka akibat langsung saka cara opioid obat-obatan nyebabake usus cilik lan usus besar , kanthi nyebabake pencernaan.
Apa Opioid Nyebabake Sembelit?
Opioid duwe efek beda sing nyebabake pencernaan. Ing weteng, opioid bisa nyebabake gastroparesis , sing tegese weteng luwih dawa tinimbang kudu amarga otot ora bisa digunakake sacara efektif.
Pangan panganan liwat usus cilik amarga kontraksi otot sing dikenal minangka peristalsis . Opioid mengaruhi tengah usus cilik (jejunum) kanthi nambah kontraksi otot sirkular, yaiku kontraksi non-propulsive, lan iki ngurangi peristalsis sing biasane nerusake panganan. Iki uga bisa nggawe bangkekan luwih angel, dadi luwih angel dilewati.
Opioid uga mengaruhi cara sphincter dubur nanggapi obat kasebut. Nalika godhong ana ing rectum ana dorongan alam kanggo menyang kamar mandi lan ngliwati.
Opioid bisa ngrangsang sensasi iki supaya nalika ana bangkekan, wong ora ngrasa. Sing bisa nyebabake stek dawa banget.
Secara sakabèhé, efek kasebut ing sistem pencernaan tegese wong bakal nemu sembelit nalika nggunakake opioid. Kanggo wong-wong sing butuh pangobatan long-term kanthi obat-obatan kasebut, iki bisa dadi masalah sing penting.
Perawatan kanggo Sembelit Opioid
Perawatan kanggo sembelit amarga saka opioid bisa nyakup owah-owahan gaya urip lan obat-obatan. Pendekatan kanggo perawatan bakal gumantung banget marang kahanan kesehatan saiki lan uga faktor liyane kayata obat-obatan.
Ing pirang-pirang kasus, owah-owahan gaya urip lan liwat julukan counter ora cukup efektif kanggo nyedhiyani relief lengkap lan resep.
Gaya urip
Nggawe sawetara owah-owahan ing rutinitas saben dinten, bebarengan karo pangobatan liyane, bisa mbantu konstipasi.
Diet minangka faktor konstipasi amarga mangan cukup saka jinis serat sing bener lan ngombé banyu sing cukup bisa mbiyantu nyuda usus lan ngresiki bangkekan alus lan gampang liwati. Serat sing ora larut, sing utamané ditemokake ing woh-wohan lan sayuran. Serat larut bakal dissolve menyang inti sing kaya gel lan uga bakal mbantu nyuda konstipasi.
Serat bisa ditambahake ing diet nanging bisa uga dijupuk minangka tambahan . Sawetara wong kudu nyoba macem-macem suplemen lan nemtokake jinis serat kang bakal bisa ngatasi konstipasi. A dietisi uga bisa ngetokake pilihan serat mudhun lan menehi rekomendasi diet lan suplemen, kayata panganan sing jugak alami (kayata prun).
Ngombe banyu sing cukup lan cairan liyane saben dina uga bisa mbantu ngatasi konstipasi. Stools luwih gampang dilewati nalika ana cairan sing cukup ditarik menyang usus supaya bisa luwih alus. Kanggo sing wis ngombe cukup, nambahake banyu utawa cairan liyane kanggo diet ora kudu nggawe impact gedhe ing sistem pencernaan sing kena pengaruh opioid. Nanging, kanthi cara sing bener bisa uga ditrapake kanggo kesehatan sakabèhé, saengga perlu diwenehi perhatian marang jumlah banyu saben dina.
Latihan iku faktor liya sing bisa mbantu ngredhakaké konstipasi. Maneh, kemampuan ngleksanani gumantung marang kesehatan sakabèhé. Nanging, lumaku bisa nggawe bedane nalika nerangake tumindak bowel kanthi rutin. Dokter bisa mbantu ngusulake latihan sing paling apik lan yen perlu, referal kanggo terapi fisik bisa mbantu ngembangake rencana sakabèhé sing njupuk kahanan kesehatan liyane.
Jangkrik
Serat sing nyebabake efek konstipasi opioid bisa uga dibutuhake ing pirang-pirang kasus lan bisa uga diwenehi opioid. Seneng, a laxative bisa dadi pilihan pisanan kanggo nyegah lan / utawa ngobati konstipasi.
Julukan Osmosis yaiku sing narik banyu luwih akeh menyang usus, sing nduweni efek gawe kursi sing luwih alus lan luwih gampang dilewati. Jugangan osmotik tartamtu sing kasedhiya ing counter kasebut, nalika wong liya kanthi resep, lan sawetara jinis sing beda-beda kalebu miralax, lactulose, lan susu saka magnesium (sing ora diwènèhaké minangka asring). Ana ora biasane akeh banget efek samping karo jinis-jinis laxatives iki-umum dianggep aman lan efektif, nanging sawetara wong bisa ngalami kembung utawa diare.
Jugat stimulant uga kasedhiya liwat counter lan kalebu bisacodyl, sodium bikarbonate karo kalium bitraterate, senna, lan castor oil. Jinis laxative iki digawé kanthi nambah gerakan otot ing sistem pencernaan (peristalsis). Biasane ora dianjurake kanggo nggunakake jangka panjang amarga efek samping sing potensial, lan toleransi bisa beda-beda (sing artine bisa mandheg sawise sawetane).
Intervensi Rectal
Ing sawetara kasus, nyopot dhendhang bisa uga perlu. Iki bisa ditindakake kanthi irigasi enema utawa colon (banyu utawa cairan liya sing dilebokake liwat dubur lan menyang dubur), supositoria, utawa evakuasi manual .
Supositoria gliserin bisa dadi langkah pertama kanggo nggarap bangku, diiringi enema, irigasi, utawa evakuasi manual (nglebokake driji sing sarung tangan menyang rectum kanggo ngilangi bangku lan mbusak).
Pangobatan Resep
Ana obat-obatan resep sing kasedhiya kanggo perawatan opiid-induced constipation. Relistor lan Movantik yaiku loro obat kasebut. Pangobatan iki bisa nyegah efek sing opioid wis nyebabake usus.
Pangobatan iki bisa mbantu ningkatake gerakan usus sakwise njupuk utawa nampa. Sawetara efek samping potensial saka obat kasebut bisa kalebu mual, diare, nyeri abdomen, lan gas.
Tembung Saka
Konstipasi sing ditimbulake dening opioid minangka masalah umum kanggo wong-wong sing nampa opioid kanggo ngobati rasa nyeri, lan khusus kanggo nyeri nemen. Iku masalah sing bisa memalukan kanggo akeh wong kanggo ngrembug, nanging konstipasi bisa nemen ngilangi kualitas urip, supaya iku worth nggawa munggah karo dokter.
Kajaba iku, ana pangobatan sing kasedhiya sing aman lan efektif lan bisa nyuda gejala sembelit lan kanthi mangkono supaya ora ana komplikasi sing potensial. Nalika konstipasi minangka topik sing angel kanggo ngundhuh ing kunjungan dokter, iku salah siji sing ora dikarepake nalika nangani nyeri nemen.
> Sumber:
> Akbarali HI, Inkisar A, Dewey WL. "Situs lan mekanisme toleransi morfin ing saluran gastrointestinal." Neurogastroenterol Motil. , 26: 1361-1367. doi: 10.1111 / nmo.12443
> Galligan JJ, Sternini C. "Pemahaman menyang Peranan Reseptor Opioid ing GI Tract: Bukti lan Terapi Relevansi." Handb Exp Pharmacol. 2017; 239: 363-378. doi: 10.1007 / 164_2016_116
> Gupta S, Patel H, Scopel J, Mody RR. "Dampak konstipasi opioid ing manajemen antarane para opioid jangka panjang, miturut survey pasien." J Opioid Manag.
> LoCasale RJ, Datto C, Margolis MK, Coyne KS. "Kepuasan karo Terapi antarane Pasien karo Panyakit Non-kronis Nemen karo Perdarahan Opioid." J Care Care Spec Pharm 2016; 22: 246-253. Doi: 10.18553 / jmcp.2016.22.3.246
> LoCasale RJ, Datto C, Wilson H, Yeomans K, Coyne KS. "Beban Sembelit Opioid: Penyimpangan Antara Penyakit lan Penyedia Jasa Kesehatan." J Managing Spec Pharm 2016; 22: 236-45. Doi: 10.18553 / jmcp.2016.22.3.236