Ngenali HIV Post-Exposure Prophylaxis (PEP)
Yen sampeyan pracaya sampeyan wis sacara ora sengaja kena HIV, kanthi liwat jinis utawa aktivitas berisiko tinggi liyane, ana obat-obatan sing bisa nyuda risiko infeksi saka profilaksis pasca paparan (utawa PEP).
Conto eksposur berisiko dhuwur kalebu:
- seks tanpa kondom karo wong sing nduweni HIV utawa sampeyan pracaya bisa duwe HIV
- kondom sing katon utawa nyebul
- Nuduhake jarum kanggo nyuntikake obat apa wae jinis, kalebu steroid
- Pemerkosaan utawa penyerangan seksual
Profilaks pasca paparan kasusun saka obat antiretroviral 28 dina, sing kudu dijupuk kanthi lengkap lan tanpa gangguan. Kanggo ngurangi risiko infeksi, PEP kudu diwiwiti kanthi cepet - saenipun ing wektu nganti 36 jam .
Sapérangan pedoman nuduhaké menawa PEP bisa ditrapake nganti 72 jam cahya, nanging penting kanggo mangerteni yen kemungkinan nyegah infeksi iku paling cepet sampeyan miwiti perawatan-sadurunge virus duwe kesempatan kanggo pindhah saka situs entri lan menyang aliran getih lan kelenjar getah bening.
Dadi dhasar kanggo nggoleki perhatian. Aja ngenteni. Wekdal kedadeyan kasebut kedadeyan, pindhah menyang kamar darurat paling cedhak utawa ing klinik mlaku-mlaku. Aja ngenteni nganti esuk kanggo nelpon dhokter.
PEP uga diwènèhaké marang buruh kesehatan sing wis kena infeksi HIV , kayata kontak karo getih sing kena infèksi utawa cedera jarum jarum ing rumah sakit utawa klinik.
Carane PEP diwenehake
Sawise sampeyan teka ing rumah sakit utawa klinik, sampeyan bakal diwenehi tes HIV kanthi cepet kanggo nemtokake sampeyan HIV positif utawa HIV negatif.
- Yen sampeyan positif HIV , sing artine sampeyan wis sadurunge wis ngalami HIV lan kena infeksi virus. Tes kapindho bakal diwenehi kanggo ngonfirmasi asil, sawise sampeyan bakal diterusake menyang buruh kesehatan kanggo konseling, lan kanggo ngrembug asil sampeyan.
- Yen sampeyan negatif HIV , sampeyan bakal diwenehi jarak langsung 2-3 obat antiretroviral sing bakal diwiwiti kanthi cepet lan njupuk kanggo patang minggu. Kanggo eksposur sing kurang serius, loro obatan biasane diwenehake. Kanggo kasus sing luwih serius, kalebu rudo pekso lan cedera pendhudhukan kanthi status HIV sing ora dingerteni utawa dikenal, tamba katelu bisa diwenehake. (Nanging sawetara pedoman rutin nemtokake telung obat ing kabeh kasus amarga ora bisa ditampa kanthi gampang lan gampang nggunakake obat-obatan generasi anyar).
Sampeyan banjur bakal menehi saran babagan dosis sing bener, efek samping bisa, lan ketaatan kanggo therapy . Testing tambahan bisa ditindakake, yen dituduhake (contone, IMS, hepatitis B) Kontrasepsi darurat bisa uga diwenehake nalika kasus rudo pekso utawa seksual.
Yen tes HIV sing cepet ora kasedhiya, sampeyan bakal diwenehi test HIV ELISA standar lan nyedhiyakake obat sing perlu kanggo miwiti perawatan. Sampeyan banjur bakal menehi saran asil sampeyan sawise tes Lab rampung, lan marang sampeyan kudu terus perawatan.
Tindak tutur HIV tumindak banjur kudu dijadwal, biasane ing 4-6 minggu sawise rampung PEP.
Carane Efektif yaiku PEP?
PEP ing lapangan wis ditampilake kanggo ngurangi risiko infeksi HIV kanthi 81 persen, miturut studi sing diterbitake ing New England Journal of Medicine .
Ora ana data empiris sing kasedhiya kanggo ngitung efektifitas PEP ing kasus pajanan seksual utawa nyuntikake nimbulaké alasan loro:
- Iku angel kanggo misahake eksposur miturut jinis utawa keruwetan ing setelan darurat.
- Nyoba klinis mbutuhake "kelompok kontrol" individu sing kena HIV nanging ora diwenehi PEP supaya bisa ndadekake efektifitas komparatif, ora mungkin kedanan etika.
Ngandika, asil kumulatif nganti saiki nuduhake yen PEP bisa efektif kanggo ngurangi risiko panularan HIV ing kasus pajanan ora sengaja, ora ana ing lapangan.
Informasi tambahan
- Biaya PEP bisa dilindhungi dening asuransi (utawa juragan sampeyan ing kasus pajanan), nanging ora ngenteni konfirmasi sadurunge nerusake, utamané yen wis 24 jam utawa luwih wiwit pajanan ditindakake.
- PEP ora esuk sawise pil. Sawise diwiwiti, sampeyan kudu ngrampungake kabeh pengobatan. Dosis sing ora ilang utawa nolak perawatan prematur bisa nyebabake pangembangan resistensi obat HIV . Yen sampeyan ngalami efek samping sing ora bisa ditrima, hubungi langsung dokter utawa klinik. Obat-obatan liyane biasane bisa diganti.
- Yen sampeyan ora yakin yen sampeyan lagi kena HIV, pindhah menyang rumah sakit utawa klinik sing paling cedhak, utawa hubungi hotline HIV. Direktori hotline AIDS bisa ditemokake ing kaca-kaca kuning ing "Layanan HIV Referral lan Layanan AIDS," utawa "Organisasi Sosial." Bakal luwih apik kanggo maringi pitutur marang sampeyan ing risiko paparan.
- Wong sing duwe risiko dhuwur HIV kudu nimbang cara kanggo nyegah HIV sadurunge wiwit. Dina iki, ana strategi sing disebut prophlylaxis pre-exposure HIV (PrEP) kang nggunakake saben dina Truvada obat bisa nyuda risiko kena HIV nganti sekitar 75%.
Sumber:
Cardo, D., MD; Culver, D., PhD .; Ciesielski, C., MD, et al. "A study-control study of HIV seroconversion in health care workers after exposure perkutaneous." New England Journal of Medicine . Nopember 1997; 337: 1485-1490.
Roland, M .; Neilands, T .; Krone, M., et al. "Seroconversion nyusul propylaxis postexospace nonoccupational nglawan HIV." Penyakit Berjangkit Klinis. November 2005; 41 (10): 1507-1513.
Smith, D .;; Grohskopf, L .; Black, R., et al. "Prophylaxis Postexposure Antiretroviral Sawisé Seksual, Gunakake Gunakake Narkoba, utawa Paparan Nonoccupational Liyane kanggo HIV ing Amerika Serikat." Morbidity lan Mortality Laporan Mingguan. 21 Januari 2005; 55 (RR02): 1-20.