Dasar-dasar dysplasia cervical
Dysplasia serviks punika kawontenan umum ingkang nggambaraken owahan pragmatik ingkang boten normal ing cervix. Owah-owahan ora normal bisa mulai saka entheng nganti abot lan bisa dideteksi liwat pap smear rutin.
Ringkesan
Sanajan dysplasia cervical kang ora ditindakake bisa nyebabake kanker serviks ing sawetara kasus, nduwe serviks dysplasia ora ateges menawa wong duwe kanker utawa bakal ngalami penyakit kasebut.
Punika umum dianggep pisanan kanthi ngawasi kanggo ndeleng yen isih ana, banjur karo prosedur rawat ing kantor dokter. Ing tembung liya, kanthi ati-ati pangreksa lan perawatan, owahan normal ing cervix biasane dianggep (dibusak) sadurunge duwe kesempatan kanggo mentransformasi saka sel precancerous menyang sel kanker .
Gejala
Wanita karo dysplasia cervical ora biasane duwe gejala. Iki minangka alasan kenapa nduwe Pap smear biasa penting banget. Pap smear biasa bisa ndheteksi owah-owahan servikal abnormal sadurungé nguripake kanker.
Nimbulaké
Ana hubungan sing kuat antara papillomavirus manungsa (HPV) lan dysplasia cervical. HPV minangka panyebaran virus umum liwat kontak seksual. Kanggo paling wanita, HPV lan dysplasia cervical bakal mbusak dhewe tanpa perawatan medis. Nanging, kanggo sawetara wanita, HPV bisa nyebabake owah-owahan serviks abnormal sing abot. Nalika owah-owahan kasebut ora ditangani, bisa nyebabake kanker serviks.
Studi uga nuduhake yen wanita sing ngrokok ningkatake risiko ngembangake dysplasia serviks. Wis ditemokake yen udud bisa bener-bener nyepetake efek HPV ing cervix. Iki minangka alesan liyane kanggo nyebabake kabiasaan udud minangka awal bisa urip.
Faktor risiko dysplasia rahim uga kalebu:
- Dadi HIV positif
- Duwe akeh partner seksual
- Ngelahi lahir sadurunge umur rong puluh
Diagnosis
Dysplasia serviks diarani dening analisis laboratorium tes Pap, sing njupuk sampel rerumput sel-sel saka serviks. Lab katon kanggo sel normal. Yen nyatakake sel skuam atipis sing ora mesthi tegese (ASC-US) , test bisa diulang ing 12 sasi lan tes HPV bisa uga dilakoni.
Kanthi tatanan ora normal utawa yen tes HPV positif lan sampeyan wis umur 25, biopsi bisa rampung. Biopsi iki rampung nalika prosedur sing disebut colposcopy lan conto sel-sel rahim sing banjur bisa dianalisis luwih lanjut kanggo nemtokake yen ana pre-cancerous, neoplasia intraepithelial cervical (CIN). Iki diarani CIN1 (displasia entheng), CIN2 (disleksia moderat) lan CIN3 (dysplasia abot utawa karsinoma ing situ .)
Perawatan
Pengobatan dysplasia serviks gumantung marang asil biopsi sing dicathet ing ndhuwur lan beda-beda kanthi tingkat dysplasia sing saiki.
CIN aku ora biasane dianggep. Nanging, sing paling kerep diarani rapet karo pap smears, tes HPV, utawa kadhangkala colposcopy.
Perawatan biasane rampung kanggo CIN II lan CIN II lan nglibatake ngilangi sel-sel abnormal supaya ora bisa terus berkembang lan dadi kanker.
Pilihan perawatan bisa kalebu:
- Cryosurgery - Pembedahan iki kalebu nyisipake proyèk sing beku kanggo mbebasake jaringan abnormal.
- LEEP - Prosedur LEEP (prosedur electrosurgical loop) nggunakake kabel sing dibutuhake kanggo ngilangi jaringan abnormal.
- Operasi laser - Laser dioxide laser bisa digunakake kanggo nambani jaringan ora normal.
- Biopsi piring dingin - Prosedur iki kaya ing ndhuwur nanging nggunakake scalpel bedhah kanggo mbusak jaringan sing curiga.
Anestesi lokal asring digunakake kanggo numb tissue ing cervix sadurunge prosedur iki, sing kerep ditindakake ing klinik utawa rumah sakit minangka operasi dina sing padha.
Yen biopsi nuduhake yen ana sel ora normal ing pinggir sampel, perawatan luwih lanjut rampung saka area kanggo mesthekake yen wis ngilangi kabeh sel ora normal.
Tingkat pengulangan kanggo CIN ing siji panaliten gedhe yaiku 5,3 persen kanggo wanita sing diobati karo cryosurgery utawa LEEP lan 1,4 persen kanggo sing diobati kanthi conisial pisau dingin, senajan frekuensi komplikasi luwih dhuwur tinimbang conisian pisau.
Tindakake
Yen dysplasia rahim ditangani kanthi salah siji metode ing ndhuwur, sampeyan bakal bisa diawasi kanthi kerep. Yen sel ora normal bali, perawatan bakal diulang. Wiwit infèksi HPV bisa tahan sawise perawatan CIN, ana risiko luwih lanjut ngenani jaringan abnormal ing mangsa ngarep. Priksa manawa sampeyan guneman karo dhokter sampeyan supaya sampeyan ngerti apa sing dianjurake.
Nangani
Sampeyan bisa uga nyengit banget kanggo krungu sampeyan duwe kondisi sing bisa nyebabake kanker. Sing ngandika, anggere sampeyan tindakake kanthi teliti karo dhokter sampeyan lan nampa pangobatan wae disaranake, kemungkinan transformasi iki banget kurang.
Sumber:
Hoffman, S., Le, T., Lockhart, A. et al. Pola saka infeksi HPV terus-terusan sawise perawatan kanggo Neoplasia Intraepithelial Cervical (CIN): A Review Sistematis. Jurnal Internasional Kanker . 2017 Jan 25.
Santesso, N., Mustafa, R., Wiercioch, W. et al. Kajian Sistematis lan Meta-analisis Manfaat lan Kerusakan Cryotherapy, LEEP, lan Konveksi Pisau Suhu kanggo Nambani Neoplasia Intraepithelial Cervical. Jurnal Internasional Ginekologi lan Obstetrik . 201. 132 (3): 266-71.
Tsikouras, P., Zervoudis, S., Manav, B. et al. Kanker Serviks: Screening, Diagnosis lan Panggung. J BUON . 2016. 21 (2): 320-5.