CT Screening Cancer

by Lynne Eldridge, MD

Masalah kanggo Coba Sadurunge Duwe CT Scan kanggo layar kanggo Kanker Paru-paru

Screening kanker paru iku area sing bisa mbédakaké kanker paru ing mangsa ngarep. Minangka pap smears wis ngurangi risiko kanker serviks, lan kolonoskopi sing nyebabake nyebabake kematian akibat kanker usus besar , bakal apik kanggo duwe alat skrining kanggo ndheteksi kanker paru-paru ing sadurungé, tahap sing luwih apik. Ing wektu iki, kanker paru-paru uga ora bisa dideteksi nganti tahap lanjut.

Amarga kanggo deteksi pungkasan, tingkat kaslametan sakabèhé kanggo individu sing mentas didiagnosis kanker paru-paru yaiku 17 persen sing nyenengake.

Sadurungé, sinar-X sinar-dada lan sitologi sputum dievaluasi minangka cara kanggo ndheteksi kanker paru-paru ing tahap sing luwih awal, nanging ora ana tata cara kasebut kanggo ningkatake kaslametan jangka-panjang. Mulane, rutin sinar-x dada ora digunakake ing perokok kanggo layar kanker paru-paru.

Pedoman Pemeriksaan Kanker Paru-paru

Prosedur sing saiki mung kanggo screening kanker paru-paru sadurunge gejala sing ditemokake minangka spiral (uga disebut helical) CT scan. Panjalukan CT spiral mirip karo pamindai CT konvensional (jenis CT scan sing paling umum kita kenal) nanging ditindakake kanthi luwih cepet lan nyebabake kurang radiasi. Sawijining studi gedhe anyar sing nemokake menawa wong-wong sing beresiko tinggi sing menjalani screening CT taun suwene telung taun wis 20 persen resiko mati akibat kanker paru-paru .

Iki bisa nerjemahake minangka 20.000 jiwa sing disimpen saben taun! Risiko dhuwur ing penelitian iki ditetepake minangka wong antarane umur 55 lan 74 sing paling sethithik wis 30 taun ngalami udud. Senadyan kabar sing nyenengake babagan tingkat kematian sing luwih murah, masalah liyane kudu dianggep supaya sampeyan bisa nggawe kaputusan sing bisa dilaporake nalika nimbang manfaat lan risiko kanggo kahanan tartamtu.

Isu sing kudu dianggep kalebu:

Kasalahan

Kanggo teknik skrining sing diadopsi, perlu dadi loro sing sensitif , sing akurat nyadari penyakit ing tahap awal, nanging uga spesifik , tegese ora nemokake akeh temuan sing ora penting. Siji masalah karo mindai CT yaiku supaya bisa njupuk spots ing paru-paru sing ora kanker. Iki bisa nyebabake prosedur sing ora perlu kanggo mbantu diagnosa temuan lan bedah-bedah sing ora perlu. Ing siji studi sing luwih lawas , 3 kanker kanker paru-paru ditemokake minangka prédhiksi, nanging 10 kali bedahan lagi dilakoni, lan skrining ora ditemokake kanggo mortalitas sing luwih murah. Pengadilan Skrining Nasional Kanker Nasional anyar iki nuduhake resiko sing luwih murah tinimbang kanker paru-paru ing individu sing risiko dhuwur kaya kasebut ing ndhuwur. Nanging, 40 persen sing ditampilake disebabake ora normal ing screening sing banjur dianggep benign. Ing kasus iki, risiko positif-palsu (kayata studi radiologi luwih lanjut lan biopsi sing mungkin) kudu ditimbang merga manfaate ndeteksi kanker paru-paru ing tahap-tahap awal. Ing tembung liya, yen sampeyan nemtokake kanker paru-paru, penting kanggo disiapake kanggo "ajrih" - nemokake bab sing curiga sing banjur dadi apa-apa.

Artikel iki mbahas masalah iki luwih lanjut:

Kemungkinan Iku Kanker - Nalika Panjenengan Screening Cancer Paru-paru Reveals Nodule

Kuatir

A panaliten anyar sing nemokake yen wong sing wis nemokake ora normal ing screening kanker paru-paru ora ngalami kegelisahan sing cukup. Nanging mesthi iki minangka statistik, lan wong-wong individu bisa uga seneng banget nalika ngadhepi ngevaluasi asil ora normal. Artikel ing ngisor iki alamat iki luwih lanjut:

Kanker Skrining Lung Cancer - Coping with Results Unconcenable

Pajanan kanggo Radiasi

Nalika paneliten spiral CT kanker paru-paru bakal nyebabake kurang cahya radiasi tinimbang scan CT konvensional (jenis CT Scans sing paling kita kenal), risiko ngembangake kanker paru-paru saka paparan radiasi bisa dadi penting, luwih-luwih manawa scan rampung saben taun.

Ing salah sawijining panaliten, kena paningkatan kanker paru-paru ing 5.5 persen amarga disaring taun. Iki tegese supaya mbecikake screening, kudu nambah kaslametan luwih saka 5,5%. Ana uga kena paningkatan tarif kanker payudara ing wanita amarga radiasi diarahake ing dada.

Biaya

Penentu liyane ing ngevaluasi test screening yaiku apa biaya-efektif. Iki kalebu looking ing biaya screening versus efek screening (nomer taun gesang disimpen,) lan wilayah saiki kontrovèrsi. Undhang-undhang Care Terjangkau mbutuhake perusahaan asuransi swasta nutupi prosedur kanthi kelas B utawa luwih dhuwur tinimbang ditemtokake dening Tugas Angkatan Layanan Pencegahan Amerika Serikat (USPSTF.) A kelas "B" tegese USPSTF nyaranake prosedur lan sing ana dhuwur kepastian yen entuk manfaat netral. Medicare saiki nyakup screening kanggo wong-wong sing ketemu kritéria kasebut.

Smoking Cessation

Salah siji manfaat screening sing ditemokake bubar yaiku kenaikan tarif udud ing antarane wong-wong tartamtu sing wis liwat skrining. Wong katon luwih cenderung kanggo nyekel kebiasaan yen duwe kelainan utama ing screening manawa utawa ora ana sing curiga tumrap kanker paru-paru.

Apa Tengen Kanggo Aku?

Screening kanker paru tetep dadi keputusan individu sing kudu dibahas karo panyedhiya kesehatan, sing bisa mbantu sampeyan nimbang risiko lan manfaat prosedur kasebut. Kaya skrining bisa dituduhake kanggo sawetara wong sing ora kritéria (amarga paparan kerja, pajanan asbes, pajanan radon, lan liya-liyane) ora saben wong sing kritis minangka calon sing becik kanggo screening.

_Sumber

_{Amérika College of Radiology.} _{MEDCAC Gagal Ndhukung Cedhak Medicare kanggo Screening Cancer Kanker CT Bisa Nganti Akeh Anggota Senior ing Risiko.} _04/30/14. _{http://www.acr.org/About-Us/Media-Center/Press-Releases/2014-Press-Releases/MEDCAC-Failure-to-Support-Medicare-Coverage-for-CT-Lung-Cancer-Screening- May-Place-Seniors-at-Risk}

_{Bach, P. Screening tomography komputasi lan kanker paru asil.} _{Jurnal saka American Medical Association .} _{2007. 297 (9): 953-61.}

_{Bach, P. Lung Cancer Screening.} _{Jurnal Jaringan Kanker Komprehensif Nasional .} _{2008. 6 (3): 271-5.}

_{Bach, P. et al.} _{Screening for Cancer.} _{ACCP Pedoman Praktek Klinis Bukti-Based (2nd Edition).} _{Dodo .} _{2007. 132: 69S-77.}

_{Hitam, W. Skrining tomografi komputasi kanggo kanker paru-paru: nliti prinsip skrining lan nganyari status saiki.} _{Kanker .} _{2007. 110 (11): 2370-84.}

_{Brenner, D. Risiko radiasi sing potènsi kasebut bisa ditandhai karo penyaringan CT kurang saka dosis perokok diwasa kanggo kanker paru-paru.} _{Radiologi .} _{2004. 231 (2): 440-5.}

_{Henschke, C. et al.} _{Survival saka pasien karo kanker paru-paru 1 sing dideteksi dening screening CT.} _{New England Journal of Medicine .} _{2006. 355 (17): 1763-71.}

_{McMahon, P. et al.} _{Perkiraan Efektivitas Jangka Panjang Penyakit Kanker Paru pada Kajian CT Screening Mayo CT.} _{Radiologi .} _{2008, 5 Mei (Epub ahead of time).}

_{Midthun, D. lan J. Jett.} _{Update ing Screening kanggo Kanker Paru-paru.} _{Seminar ing Perawatan Respiratory and Critical Care .} _{2008. 29 (3): 233-40.}

_{Tim Riset Pengujian Kanker Lung Cancer Nasional.} _{Kurangi Mortalitas Lung-Kanker karo Komputasi Tomografi Computed Low-Dosis.} _{New England Journal of Medicine .} _{2011. 365: 395-409.}

_{Oken, M. et al.} _{Screening dening radiografi dada lan mortalitas kanker paru: uji coba acak Prostat, Lung, Colorectal, lan Ovarian (PLC).} _{Jurnal saka American Medical Association .} _{2011. 306 (17): 1865-73.}

_{Tammemagi, M. et al.} _{Asil Hasil Screening Kanker Paru-paru ing Cessation Smoking.} _{Jurnal Institut Kanker Nasional .} _{Published online 28 Mei 2014.}