Apa Kita Ngerti Iku
Sampeyan isih krungu sindrom fatigue kronis ( ME / CFS ) minangka "misteri sing misteri," nanging alam lan mekanisme kasebut wiwit diwiwiti, amarga upaya peneliti sing lagi wae aktif. Swara taun, utamané ing jaman saiki, kita wis sinau kanthi ageng. Sawetara kawruh kasebut nyatakake peran sing inflammation lan autoimmunity bisa muter ing penyakit iki.
Kanggo mangerteni riset, mbantu ngerti sethithik bab proses kasebut.
Inflammation: Helpful & harmful
Kita kabeh ngerti yen inflammation nyebabake akeh penyakit lan ciloko, lan iku arang banget nemokake omah sing ora ngemot paling sethithik obat anti inflamasi . We es lan ngunggahake ciloko kita, supaya ora nyedhaki inflamed.
Nanging, sampeyan bisa nggumunake sampeyan sinau yen inflammation minangka bagéan saka respon sehat kanggo masalah ing awak. Nalika sistem ndeteksi masalah-yaiku virus utawa bakteri sing nyerang, utawa jaringan sing rusak amarga cedera-bisa nyebabake respon inflamasi.
Apa sing kedadeyan yaiku menawa pembuluh getih dilebokake kanggo njaluk getih luwih akeh ing wilayah kasebut, lan protein tambahan dipompa menyang getih kasebut. Sel darah putih pindhah saka pembuluh getih menyang area masalah lan mateni utawa ngresiki apa wae sing ora ana. Banjur tissue bisa mulai waras.
Mulane, yen sampeyan ngilangi sikilmu utawa ngetrapake tungkake anjel, swara cilik iku becik.
Iku tegese proses penyembuhan ing karya.
Ing sisih liyane, nalika inflamasi dadi nemen amarga kerusakan sing lagi ditindakake utawa sistem kekebalan sing salah, sampeyan wis entuk masalah.
Conto kerusakan sing aktif bisa dadi kaya nyeri punggung saka cilaka sing ditindakake dening sikap ora sopan, utawa kerusakan akibat penyakit.
Sistem kekebalan sing bisa nyebabake kekebalan bisa kasebut autoimunitas.
Autoimmunity: Sistem Misfires
Ing autoimmunity, awak nandhang geni. Sistem kekebalan awak wis ilang lan saiki ngenali bagéan awak minangka wong sing nyerang manca. Iku banjur nyebabake proses inflamasi lan ngirim ing sel khusus kanggo numpes target lan miwiti proses marasake awakmu.
Mung saiki, proses marasake awakmu nggawe luwih akeh partisi awak apa wae sistem imun awakmu ora kaya, supaya proses tetep ora langgeng.
Iku penting kanggo dicathet yen ora kabeh disfungsi sistem kekebalan awak yaiku otoimun.
ME / CFS: Apa Kita Ngerti?
Para panaliti wis suwe percaya ME / CFS ngalami inflamasi kronis. Studi nuduhake sawetara biomarker peradangan lan respon imun sing tetep ing getih pasien ME / CFS. Sawetara peneliti saiki nganggep ME / CFS dadi penyakit neuroimmune utawa neuroendocrineimmune.
Nanging, kita isih ngerti babagan peran peradangan ing kondisi kasebut. Panlitèn anyar nyatakaké paningkatan autoimunitas. Lan nalika autoimunitas dilibatake, pitakonan utama yaiku: apa targete?
Panyebab penyebab inflamasi
Akeh komunitas riset ME / CFS njupuk inflamasi nalika diwenehake. Ing alternatif alternatif myalgic encephalitis (ME), sing wis diadopsi dening sawetara peneliti, encephalitis artine peradangan saka otak lan sumsum tulang belakang.
Sawetara panaliti nemtokake nyebabake inflamasi sing ora nyakup autoimunitas.
A panaliten 2012 sing nyoba nyisihake kelainan kronis, sindrom lemes kronis, lan ensefalitis myalgik menyang kategori beda nemokake yen pasien ME wis tingkat sing luwih dhuwur saka sitokin pro-inflammatory interleukin-1 lan faktor nekrosis faktor tumor alfa uga neopterin, sing minangka indikator pro-inflammatory immune activity.
Liyane luwih anyar, pasinaon wis nuduhake yen tandha inflamasi kanthi bener bisa mbedakake kondisi saka depresi utawa tindak tanduk penyakit.
A panalitiyan sing diterbitake ing Metabolic Brain Disease mung minangka salah sawijining awak sing ngembangake stres oksidatif lan nitrosatif (O & NS) sing digabungake karo tingkat antioksidan sing kurang saka mekanisme ME / CFS, sing nyatakake faktor kasebut bisa nyebabake patologi immuno-inflammatory.
(Katrangan luwih lanjut babagan teori iki: Stress Oksidatif & Protokol Pall .)
Peneliti liya wis ngusulake yen patogen tartamtu bisa, ing wong sing wis ditemtokake, memicu aktivasi kekebalan sing kronis, sing bakal nggawe inflamasi kronis lan masalah masalah. Salah siji saka tersangka utama ing skenario iki yaiku virus Epstein-Barr , sing nyebabake mononukleosis ("penyakit sing ngambung.")
A panaliten 2013 nyelidiki penanda kegiatan retrovirus ing usus adhedhasar teori sing, liwat sambungan otak, infeksi usus bisa nyebabake inflamasi otak. Peneliti nemokake sawetara bukti, nanging iki minangka panaliten awal lan akeh karya sing kudu ditindakake ing wilayah iki.
Kasus kanggo Autoimmunity
Sawetara peneliti wis nemokake bukti sing nyaranke ME / CFS, saora-oran, minangka penyakit otoimun. Saperangan target beda sistem kekebalan sing disalahake wis disaranake.
Ing panaliten 2013 nliti kemungkinan hubungan O & NS lan autoimunitas, panaliti ngandhakake yen ngarsane sitokin pro-inflammatory lan sawetara disleksia liyane sing disambungake karo ME / CFS bisa predispose sampeyan otomatis. Iki tegese kegiatan autoimun bisa dadi konsekuensi saka kondisi tinimbang sabab. Peneliti iki nyangka manawa infèksi virus pancet bisa nyebabake proses pangetangan teoretis sing bisa ndadekake autoimunitas: aktivasi lan mimitri molekul.
Ing mimicry molekul, sistem imun nglawan agen infèksius lan banjur wiwit bingung karo sel sing padha ing awak lan mulané wiwit nyerang. Atine, amarga loro sel kasebut katon kaya bebek, sistem kekebalan nyatakake loro bebek, yen nyatane salah sijine, lan goose kasebut ana ing ekosistem.
Ing aktivasi nuwuhake, awak diserang dening virus, sistem kekebalane nanggapi kanthi ngaktifake sel-sel khusus, lan, kanggo sawetara alesan, aktivasi mistakenly nyebabake jinis sel sing khusus sel-sel autoimun-sing wiwit nyerang jaringan awak.
Ing paneliten sing padha, peneliti uga nampilake pirang-pirang metode liyane kanggo ME / CFS bisa micu autoimunitas, kayata disfungsi mitokondria, sing nyedhiyakake energi kanggo sel, lan karusakan sel sing disebabake dening O & NS sing nyebabake sistem imun kanggo misidentify.
Panaliten 2013 sing beda-beda sing nglibatake akeh peneliti sing padha nampilake kemungkinan reaksi autoimun kanggo 5-HT, uga dikenal minangka serotonin . Minangka hormon lan neurotransmitter, serotonin nindakake peran penting ing loro usus lan otak. Dysregulation Serotonin wis suwe dipercaya bisa melu ing ME / CFS.
Para peneliti nyatake yen luwih saka 60 persen partisipan karo ME / CFS dites positif kanggo aktivitas autoimun nglawan 5-HT-luwih saka 10 kaping tingkat kelompok kontrol, lan kaping pindho tingkat keletihan sing durung suwe ketemu critieria kanggo ME / CFS.
Apa sawetara jawaban sing bener?
Ing pungkasan, bisa uga kasus sing beda-beda ME / CFS duwe macem-macem panyebab inflamasi, lan sawetara kasus iku otoimun nalika wong liya ora. Elinga yen ME / CFS bisa beda-beda beda saka siji wong menyang liyane. Uga ana sawetara subkelompok sing beda, lan uga penyakit sing beda-beda, sing saiki digabung dadi siji basket.
Para ilmuwan isih nggarap kabeh. Kangge, sampeyan kudu golek cara kanggo ngatur kondisi sampeyan. Penting sampeyan nggarap dhokter sampeyan kanggo nemtokake sipat khusus saka ME / CFS lan cara paling apik kanggo ngobati.
Sumber:
Agliari E, et al. Jurnal dinamika biologi. 2012; 6 (2): 740-62. Bisa terus-terusan infèksi virus Epstein-Barr ndadekake sindrom lemes kronis minangka refleks Pavlov saka respon imun?
Arnett SV, Clark IA. Journal of Affective Disorders. 2012 10 Des; 141 (2-3): 130-42. Perilaku kelelahan lan panyakit-inflamasi-tanpa bantuan diagnosis lan ngatur sindrom fatigue kronis.
De Meirleir KL, et al. Ing Vivo. 2013 Mar-Apr; 27 (2): 177-87. Sel dendritik plasmacytoid ing duodenum saka individu sing diarani encephalomyelitis myalgic sacara unik imunoreaktif kanggo antibodi kanggo protèin endokrin endogen manungsa.
Fujinami RS, et al. Ulasan mikrobiologi klinis. 2006 Jan; 19 (1): 80-94. Mimitri molekul, aktivasi sing ngalangi, utawa kekerasan virus: infèksi lan penyakit otoimun.
Maes M, Ringel K, et al. Journal of affective disorders. 2013 Sep 5; 150 (2): 223-30. Ing sindrom myalgic encephalomyelitis / nemen kronis, tambah aktivitas autoimun nglawan 5-HT digandhengake karo jalur immuno-inflammatory lan translocation bakterial.
Maes M, Twisk FN, Johnson C. Riset Psikiatri. 2012 Dec 30; 200 (2-3): 754-60. Myalgic Encephalomyelitis (ME), Sindrom Fatigue Kronis (CFS), lan Kelenturan Kronis (CF) dibedakake kanthi akurat: asil teknik pembelajaran sing diawasi sing diterapake ing data klinis lan inflamasi.
Maes M, Twisk FN, Ringel K. Psikoterapi lan psikosomatik. 2012; 81 (5): 286-95. Biomarkers kekebalan lan sel-mediated immal ing encephalomyelitis / sindrom fatigue kronis lan depresi: penanda inflamasi luwih dhuwur ing sindrom fatigue encephalomyelitis / kronis tinimbang ing depresi.
Morris G, Anderson G, et al. Kedokteran BMC. 2013 Mar 8; 11: 64. Tinjauan narasi babagan kamiripan lan beda antarane sindrom encephalomyelitis / kronis nemen (ME / CFS) lan perilaku panyakit.
Morris G, Berk M, et al. Neurobiologi molekular. 2013 Sep 26. [Epub ahead of print] Peranan autoimunitas ing encephalomyelitis / sindrom fatigue myalgic (me / cfs).
Morris G, Maes M. Penyakit otak metabolis. 2012 Jun 21. A model neuro-imun saka Myalgic Encephalomyelitis / sindrom fatigue kronis.