Kaget lan Kagunan
Sampeyan bisa uga kaget yen ana jinis unik saka pirang-pirang sclerosis. Nalika padha nuduhake sawetara fitur, èlmu sing nguripake, mesthine, lan gejala bisa beda banget.
Relapsing-Remitting MS
MS-relapsing remapping iku jinis sing paling umum, sing ndadékaké kira-kira 85 persen saka sing duwé MS. Ing jinis MS iki, wong bakal nandhang gegayutan karo gagal disinaoni saraf-gegrake kasebut uga disebut flares, serangan, serangan, utawa exacerbations.
Sakwijin taun kepungkur, para ahli yakin yen ana serangan inflammatory ing sarung myelin - panutup sing ngreksa lan ngisukake serat saraf. Sekrup myelin ngidini supaya komunikasi sing tepat lan cepet ing antarané sel saraf, supaya nalika rusak, saraf ora bisa nyinaoni gejala sing bener lan saraf.
Gejala neurologis sing tepat yaiku yen wong gumantung ing lokasi kambuh ing otak utawa sumsum tulang tongkang. Contone, yen syaraf optik minangka target saka kambuh, wong bisa nyuda rasa mripat lan sesambungan kabur. Yen wilayah sing dipengaruhi, wong bisa nandhang tremor utawa masalah kanthi imbangan.
Sawetara wong bisa ngrampungake kabeh fungsi neurologine sawise kambuh, sing artine gejala kasebut bisa dibatalake. Liyane mung entuk sawetara (utawa ora ana) maneh. Iku banget variabel lan gejala bisa suwene dina, malah sasi. Minangka penyakit maju, sanadyan, wong cenderung bisa bali maneh kanthi kurang fungsi, lan kanthi mangkono dadi cacat.
Kabar apik yaiku yen ana pirang-pirang obat sing disetujoni kanggo ngobati remapping MS-13 sing bener. Kabeh mau wis ditampilake ing studi ilmiah kanggo ngurangi loro relapses lan nomer lesi anyar ing MRI. Yen sampeyan wis didiagnosis nalika mbalèkake MS, mesthine sing ahli saraf sampeyan bakal nyaranake mulai salah siji terapi sing ngowahi penyakit iki langsung.
Primary Progressive MS
MS progresif utamane beda banget karo MS-relapsing-remitting. Kanggo siji, bisa ditemokake ing loro wong lanang lan wadon-ora ana bedane jender. Uga biasane nyebabake antarane umur 40 taun lan 60, dene MS remuk nyebabake populasi sing luwih enom, sing umur 20-an lan 30-an.
Kajaba iku, wong karo MS progresif utamane meh tansah ngelingake kesulitan kanthi mlaku minangka gejala sing pertama. Contone, bisa uga sok dong mirsani siji utawa loro sikil utawa dadi kaku utawa kaku. Iki amarga, ing MS sing utami-progresif, penyakit iki nyebabake nyebabake sumsum tulang belakang, saingga masalah kanthi mlaku, jinis, lan kandung kemih lan fungsi usus cenderung dominasi.
Uga, ahli-ahli yakin yen èlmu sing ana ing sangisoré MS progresif ora béda karo MS. Ing MS remapsing, ana serangan sistem imun ing sèl protèktif saraf ( myelin ). Ing MS progresif, ana serat saraf sing bertahap, luwih milih proses degeneratif, tinimbang peradangan.
Mulane terapi ngowahi penyakit ora katon (lan durung disetujoni dening FDA) kanggo MS progresif utama. Penyakit-modifikasi terapi inflamasi target, sing ora bener kedadeyan ing MS progresif utama.
Sing ngandika, kanggo sawetara wong, bisa uga tumpang tindih antarane rong jinis, nggawe diagnosa angel. Iki uga nerangake ngapa sawetara neurologists bakal nyoba terapi modifikasi penyakit kanggo pasien, utamané yen entuk manfaat potensial ngluwihi sembarang cilaka.
MS Secondary Progressive
Sarjana progresif ditindakake nalika wong transisi ngalami relapsing (remapping-remitting MS) menyang luwih maju, progresif (kaya MS progresif utami). Mangkono uga, gambar MRI bakal nuduhake kurang kontras lumahing nambah (tandha inflammation akut) lan liyane atrophy utawa shrinking saka serat saraf (tandha degenerasi).
Iku penting kanggo dicathet yen transisi saka relapsing-remitting kanggo MS progresif sekunder bisa kedadeyan kanthi cepet utawa alon banget, lan transisi iki ora tansah cetha. Kadhangkala wong bakal njupuk kursus MS sing luwih progresif mung kanggo ngembangake lesi anyar ing MRI.
Ing babagan perawatan, mitoxantrone minangka terapi modifikasi mung-FDA sing disetujoni kanggo ngrampungake MS progresif sekunder. Loro efek samping sing nyebabake banget yaiku potensial kanggo nimbulaké karusakan jantung lan leukemia myeloid akut , kanker sumsum tulang.
Progressive-Relapsing MS
Ing taun 1996, MS progresif sing diarani luwih dhisik kasebut minangka jinis MS, ing ngendi wong wis nandhang worsening fungsi neurologis wiwit saka wiwitan, bebarengan karo sesambungan maneh. Nanging ing taun 2013, definisi kasebut direvisi-saiki sing wiwitane didiagnosis karo MS sing progresif dianggep utami-progresif "aktif" utawa "ora aktif" ("aktif" sing artine wong sing lagi ngalami kambuh MS lan "ora aktif "sing artine wong ora saiki ngalami relapses).
Para ahli percaya yen wong-wong sing maju-mundur MS dadi luwih cepet dibandhingake karo MS sing utami (ora nduweni karep). Iki koyone amarga kasunyatan sing wong kanthi progresif-relapses ngalami dobel whammy-relapses ing ndhuwur ngurangi progresif ing fungsi neurologis.
Sindrom Kéwan Klinis (CIS)
CIS tegese wong wis ngalami episode sing minangka karakteristik kekuwatan MS, nanging wong durung nemokake kritéria kanggo diagnosa MS sing tepat. Dadi ora jelas yen wong kasebut bakal mbangun MS. Sawetara wong karo CIS bakal miwiti terapi sing ngowahi penyakit, luwih-luwih yen neurolog kasebut percaya yen ana risiko dhuwur kanggo pungkasane ngembangake MS.
Tembung Saka
Nalika iku apik kanggo mangerteni macem-macem jinis MS, gambar gedhe ing kene nyengkuyung variasi signifikan MS minangka penyakit. Malah ing jinis MS sing padha, gejala wong, cacat, gambar otak lan sumsum balung, lan carane aran lan fungsi saben dina iku luar biasa unik.
Mulane iku penting kanggo fokus ing MS pribadhi pribadi ngatasi lan nambani karo dhokter lan gedhe. Dadi yen kenalan (karo niat apik) nyatakake yen dheweke nduweni MS lan bisa nggarap full-time utawa kebon saben dina, ora aran ala. Panjenengan MS beda karo dheweke MS. Rungokna awakmu dhewe lan semangatmu dhewe.
Sumber:
Birnbaum, MD George. (2013). Multiple Sclerosis: Guide Clinician for Diagnosis and Treatment, Edition 2. New York, New York. Oxford University Press.
MS Society Nasional. (2016). Obat-obatan Modifikasi Penyakit MS .
MS Society Nasional. Progressive-relapsing MS.