Senadyan loro-lorone ana neurologik, ana 4 beda utama
Ana luwih saka 100 jinis neuropati peripheral, miturut National Institute of Neurological Disorders lan Stroke, lan diklasifikasikaké miturut jinis karusakan saraf sing disebabake.
Misale, sawetara neuropathies peripheral mung nandhang siji saraf (disebut mononeuropathies), nanging liyane ndarbeni macem-macem saraf (disebut polyneuropathies). Kajaba iku, sawetara neuropathies perifer asil saka karusakan menyang serat saraf déné wong liya nyebabake karusakan saka klambi myelin (lan liyane loro).
Nalika neuropati perifer nuduhake sawetara gejala umum karo multiple sclerosis (MS), kaya rasa nyeri lan sensasi abnormal, iku penting kanggo mangerteni iki minangka penyakit sing beda.
Ayo ndeleng kanthi cetha babagan papat beda antarane neuropati perifer lan pirang-pirang sclerosis.
Bédané # 1: Sistem Saraf Perifer Babagan Sistem Saraf Tengah
Peripheral Neuropathy
Peripheral neuropathy nuduhake kerusakan saraf sing nglibataké sistem saraf perifer, yaiku saraf sing metu saka otak lan sumsum tulang belakang. Peripheral rawan saraf kerusakan lan nyebabake sensasi abnormal, rasa nyeri, lan mati rasa. Iki kelainan sensori sing paling umum ndadekake sikil, sikil ngisor, lan tangan. Kalemahan otot bisa uga dumadi ing wong neuropati peripheral sing abot utawa abot.
Multiple Sclerosis
Boten kados neuropati perifer, MS mangaruhi sistem saraf pusat, ingkang kagolong otak, saraf optik, lan sumsum tulang belakang.
Saraf ing sistem saraf pusat nyegah kerusakan sajrone wektu, sing ngganggu kemampuan kanggo komunikasi karo sistem saraf perifer. Kerusakan kasebut bisa nimbulake sensasi abnormal, rasa nyeri, lan rasa ora bisa diweruhi saka sing disebabake dening neuropati perifer.
Kekurangan otot juga kerep berkembang karo MS.
Ing kasunyatan, kelemahane otot luwih kerep lan luwih kerep tinimbang sing biasa katon ing neuropati perifer.
Bédané # 2: Nimbulaké Penyebab
Peripheral Neuropathy
Neuropati perifer kalebu kelompok kelainan sing nyebabake beda. Nalika diabetes minangka penyebab paling umum neuropati perifer ing kalangan Amerika, akeh kahanan kesehatan liyane sing bisa dadi puncane. Sawetara conto kalebu:
- Penyakit ginjel kronis
- Hypothyroidism
- Sawetara penyakit otoimun (contoné, sistemik lupus erythematosus utawa rheumatoid arthritis)
- Infeksi HIV
- Infeksi virus herpes simplex
- Toksin, kayata timbal, merkuri, lan alkohol abot
- Kerusakan saraf sing gegandhengan karo bundhas
- Penyalahgunaan alkohol
- Panyerat tartamtu (contone, obat-obatan HIV lan kemoterapi)
Multiple Sclerosis
Nalika ana pirang-pirang jinis neuropati perifer, mung ana 4 jinis MS , sing paling umum yaiku MS-RRMS. Ing RRMS, lesi dumadi ing otak lan sumsum tulang belakang, minangka akibat inflamasi. Peradangan iki diwiwiti saka sistem imun wong sing nyerang sarung myelin syaraf tartamtu.
Bédané # 3: Diagnosis
Peripheral Neuropathy
Nentokake sabab saka gejala sampeyan lan nggawe diagnosis wiwit kanthi riwayat medis lengkap, kalebu kanthi teliti maneh kabeh gejala sing wis ngalami.
Sabanjure yaiku fisik sing lengkap kanthi pemeriksaan neurologis lengkap.
Yen sampeyan nyinaoni neuropati peripheral, sampeyan bisa nyaranake tes tambahan sing nyakup karya getih, MRI, lan / utawa tes syaraf, kayata elektromyografi (EMG) lan / utawa kecepatan konduksi saraf (NCV) .
Multiple Sclerosis
Kanggo diagnosa MS, dhokter sampeyan uga bakal ngirim MRI, lan bisa nindakake tusukan lumbar . Gugus getih uga asring dilakokaké kanggo ngetokaké kahanan kesehatan sing bisa niru MS.
Bédané # 4: Perawatan
Peripheral Neuropathy
Sawise diagnosis digawe, sampeyan lan dhokter sampeyan bakal bisa bebarengan ing rencana perawatan.
Nalika nangani neuropati peripheral, dhokter bakal nimbang sababe. Contone, yen diabetes iku panyebab, banjur njupuk gula getih sing dikontrol minangka gol utama.
Yen pengobatan utawa racun nyebabake efek samping, njabut utawa ngendheke agen offending (yen bisa) penting.
Kabar apik yaiku serat saraf ing sistem saraf perifer sampeyan bisa regrow, supaya ngobati kondisi sing ndasari bisa nambah (sanajan ngobati, ing sawetara kasus) neuropati peripheral wong.
Kanggo nyeri akut saka peripheral neuropathy, dhokter sampeyan bisa nyaranake siji utawa luwih saka obat ing ngisor iki:
- Nonsteroidal anti-inflammatories (NSAIDs)
- Antidepresan tartamtu kayata Elavil (amitriptyline) utawa Cymbalta (duloxetine)
- Anticonvulsants kayata Lyrica (pregabalin) utawa Neurontin (gabapentin)
- Pangobatan topikal kaya lidocaine topikal utawa capsaicin
- Tapentadol (mung kanggo neuropati diabetes)
Kejabi obat-obatan, terapi ngatasi ati liyane sing bisa disaranake, kalebu:
- Rangsangan syaraf electrical transcutaneous (TENS)
- Terapi tambahan kaya akupunktur utawa pijet
- Sifat gaya hidup (contone, mandhek, ngleksanani, lan perawatan kaki sing umum yen sampeyan duwe diabetes)
- Surgery-kanggo neuropathies peripheral tartamtu kang siji syaraf dikomprès (contone, sindrom carpal tunnel)
Multiple Sclerosis
Pengobatan multiple sclerosis rong kali, nglibatake obat pengaruhe penyakit (kanggo ngrusak inflamasi MS) lan obat-obatan kanggo mbantu wong ngatur gejala sing unik.
Kanggo sensasi abnormal ing MS, dhokter sampeyan bisa nyaranake sawetara obat sing padha kanggo ngobati rasa ora nyaman ing neuropati peripheral kaya Cymbalta (duloxetine) utawa Neurontin (gabapentin).
Yen neuropati sampeyan minangka bagéan saka kandhutan MS utawa khusus banget, sampeyan bisa nyaranake dhokter corticosteroid.
Tembung Saka
Senajan sampeyan kena digodhog kanggo ndeleng dhokter, gejala sistem saraf kudu diabaikan. Yen sampeyan lagi ngalami gejala sing bisa ana hubungane karo peripheral neuropathy utawa MS, dhokter sampeyan bakal nglakoni penilaian sing perlu kanggo nggawe diagnosis sing bener.
Nalika sampeyan lagi nunggu tanggal janjian sampeyan, sampeyan bisa mbiyantu supaya log gejala sampeyan bisa njlèntrèhaké kanthi rinci, bebarengan karo pola apa waé, lan faktor sing nandhang sangu utawa sing nyenengaké.
> Sumber:
> Afialo M, Morlion B. Efficacy of tapentadol ER kanggo ngatur sedhih lan nyeri nemen sing abot. Pain Dokter . 2013 Jan; 16 (1): 27-40.
> Aminoff MJ, Daroff RB, eds. Ensiklopedia Ilmu Neurologis . 2 ed. Waltham, MA: Academic Press; 2014.
> Hersch CM, Fox RJ. (2014). Multiple Sclerosis. Pusat Klinik Cleveland Situs web Lanjutan Pendidikan.
> Levin MC. Multiple Sclerosis (MS). Ing: Porter RS, Kaplan JL, Lynn RB, et al. Merck Manual Professional Version .
> Institut Nasional Penyakit Neurologis lan Stroke. (2014). Fact Sheet Peripheral Neuropathy.