Ngerti Apa sing Bisa Nyedhiyani Bisa Siapke
Yen sampeyan wis didiagnosis karo sclerosis tambahan amyotrophic lateral (ALS) utawa neuron motor liyane, sampeyan bisa uga duwe pitakonan lan keprihatinan babagan masa depan sampeyan. Saiki, ora ana tamba kanggo penyakit kasebut. Nanging sing ora ateges sampeyan ora bisa njaluk bantuan. Ana akeh sumber daya sing kasedhiya, sing bisa nggawe sampeyan nyaman sabisa, lan liyane sing bisa malah mengaruhi suwene sampeyan bisa urip.
Dipakani ing ALS
ALS alon-alon nyusul wong-wong kekuatan sing kudu dilindhungi. Amarga nutrisi sing nyukupi penting kanggo njaga kekuwatan, gampang kanggo mbayangake betapa pentingnya nutrisi kanggo wong sing nandhang sangsara. Nanging mangan ora gampang banget, utamane ing tahap lanjut penyakit. Otot-otot sing bisa nyelehake bisa uga ora bisa. Kemampuan kanggo ngubengi yen pangan mudhun ing tabung salah bisa dikompromi. Minangka asil, penting kanggo njamin yen ora ana tandha nyedhot nalika mangan.
Ing sawetara titik, pasien ALS bakal entuk manfaat saka evaluasi kemampuan kanggo ngulu, kayata sinau ngulu . Bakal mung bisa mangan lan ngombe pangan lan cair saka konsistensi tartamtu, kayata panganan sing lembut utawa cairan kenthel. Pungkasan, tabung endoskopi perkutan (PEG) bakal perlu kanggo nyedhiyakake tingkat nutrisi sing cukup. Nalika PEG mbokmenawa nambah wektu urip kanthi nambah tingkat nutrisi umum, ora ana vitamin utawa suplemen sing spesifik sing bisa dibuktekake kanthi efektif kanggo mbantu ALS.
Breathing in ALS
Sampeyan ora perlu dadi profesi kesehatan kanggo ngenali menawa napas penting, utawa yen butuh gawe otot sing kuat kanggo ambegan. Minangka ALS, Nanging, tindakan simpul sing prasaja bisa dadi luwih rumit, lan malah mbutuhake tim ahli medis. Saliyane ndawakake umur ALS, perawatan pernapasan sing apik uga bisa ningkatake energi, vitalitas, ngantuk awake dina, ngaso, ngaso, ngaso, depresi, lan kesel.
Kanggo alasan kasebut, sampeyan bisa uga duwe ide supaya sampeyan bisa ngrasakake ing wayah awal lan asring, sanajan sampeyan ora ngalami masalah.
Bantuan pernafasan bisa diwiwiti ing wayah wengi kanthi cara ventilasi noninvasive kayata CPAP utawa BiPAP. Iki ndhukung saluran napas lan mesthekake yen sanajan awak luwih cepet, dheweke bakal nampa oksigen sing cukup lan ngasilake karbon dioksida sing cukup. Minangka ALS, ventilasi noninvasive bisa uga dibutuhake ing wayah awan lan uga ing wayah wengi. Pungkasan, metode sing luwih invasif kayata ventilasi mekanis kudu dipertimbangkan. Pilihan liyane yaiku pacing diafragma, ing ngendi otot sing tanggung jawab kanggo ngembangake paru-paru kasebut kanthi rhythmically stimulus kanthi listrik kanggo mbantu kontrak nalika neuron motor ora bakal ngirim pesen kasebut. Kabeh opsi kasebut paling apik dibahas karo tim kalebu ahli saraf, terapi pernafasan, lan uga pulmonolog uga.
Nindhakake Airway ing ALS
Saliyane tumindak ngembangake paru-paru, napas mbutuhake kabeh saluran udara dadi mbukak, tinimbang dipasang nganggo mukosa, sekresi cangkeme, utawa panganan. Nalika kita sehat, kita nglindhungi dalan napas kita kanthi ngulu, ngubengi, lan njupuk napas sing rada jero, kabeh tanpa mikir apa-apa.
Menawa kita kuwat banget kanggo ngulu utawa ngubengi sumur, bantuan dibutuhake kanggo nglindhungi saluran napas.
Akeh teknik sing kasedhiya kanggo mbantu njaga paru-paru. Turu kanthi sirah rada mujur bisa mbiyantu nyegah sekresi saka ngubengi tabung sing salah ing wayah wengi. Ahli terapi pernafasan bisa mulang kanca lan kulawarga carane mbantu ngatasi watuk kanthi manual kanthi luwih efektif. Opsi sing luwih dhuwur ing teknologi kalebu insufflation / exsufflation mekanik (MIE), sing nyakup piranti sing alon ngepake paru-paru, banjur kanthi cepet ngganti tekanan kanggo simulasi batuk. Dompet tembok dada dhuwur-frekuensi (HFCWO) nyakup rompi kedher sing, nalika digunakake dening pasien, mbantu nyingkirake lendhut ing paru-paru supaya bisa diguwang luwih gampang.
Nalika laporan awal babagan efektivitas HFCWO wis dicampur, akeh pasien rumangsa bisa mbiyantu.
Liyane bagean sing nglindhungi saluran napas kanggo ngurangi jumlah sekresi sing diasilake dening irung lan tutuk. Padha bisa nyebabake nyilem, lan uga ndadekake pasien ngalami risikonya nandhang reseptor kasebut menyang paru-paru. Ana pirang-pirang jinis obat sing bisa ditularake kanggo ngontrol sekresi kasebut.
Rencana ahead ing ALS
Ora ana sing ngubengi. Pungkasan, kita kabeh mati, lan wong-wong sing ALS mati luwih cepet tinimbang liyane. Wektu akeh opsi sing luwih invasif ing ndhuwur sing dibutuhake, wong-wong sing nduweni ALS bakal nate ngalami owah-owahan dramatis ing kemampuan komunikasi. Sawetara bakal nandhang sengsara saka demensia ALS sing gegandhengan, lan liyane bakal bisa ngalahake tutuk, lidah, lan pita suara. Ing titik kasebut, para profesional medhis sing melu ngrawat pasien sing kudu ngandelake ing statement sadurungé babagan apa sing bakal ditindakake pasien babagan perawatan, utawa ngandelake penggawe putusan pengganti.
Apa kahanan, yen, kepéngin sampeyan nambani perawatan kanthi ventilasi mekanik, pipa mangan, lan liyane kanggo mandheg? Iki pancen banget pribadi, kanthi implikasi hukum, etika, lan agama. Iku kritis kanggo rencana ahead dening ngatur sing urip utawa daya saka Agung , supaya sampeyan bisa nyedhak pungkasan urip karo martabat sampeyan pantes.
Sumber:
Miller, RG, et al. (2009). Praktik Parameter update: Pangobatan pasien karo sclerosis tambahan amyotrophic: Terapi obat, nutrisi, lan terapi pernafasan (review bukti basis). Laporan Sub-komite Standarisasi Quality of the American Academy of Neurology, Neurology , 73 (15): 1218-26
Miller, RG, et al. (2009). Praktik Parameter update: Pangobatan pasien karo sclerosis lateral amyotrophic: perawatan multidisiplin, manajemen gejala, lan gangguan kognitif / prilaku (review bukti basis). Laporan Subvisi Standar Kualitas Akademi Neurologi Amerika, Neurologi, 73 (15): 1227-33.
Orla Hardiman, (2011). Manajemen gejala ambegan ing ALS. Jurnal Neurologi , 258 (3): 359-65.
DISCLAIMER: Informasi ing situs iki mung kanggo tujuan pendidikan. Sampeyan ora bisa digunakake minangka sulih kanggo perawatan pribadi dening dokter sing dilisensi. Deleng dokter kanggo diagnosa lan perawatan gejala utawa kondisi kesehatan .