Kolesterol Tinggi lan Diabetes Combination Are Resep kanggo Jantung ala
Para ilmuwan nemokake bukti yen diabetes dhewe wreaks havoc karo kolesterol , secara signifikan nambah kemungkinan serangan jantung utawa stroke malah luwih dhuwur. Hubungan sing cedhak antara loro faktor risiko kasebut yen sampeyan duwe diabetes, sampeyan kudu waspada banget babagan ngontrol kolesterol.
Link Antara Insulin lan Kolesterol
Para peneliti isih nemtokake persis yen diabetes ngganti tingkat kolesterol ing tingkat seluler mikroskopik.
Padha ngerti yen tingkat insulin ing getih dhuwur cenderung nimbulaké sebagéyan partikel kolesterol ing getih.
Tingkat dhuwur insulin bisa nambah jumlah kolesterol LDL ("kolesterol ala") sing cenderung mbentuk plak ing arteri lan ngurangi jumlah partikel kolesterol HDL ("kolesterol apik") sing mbantu mbusak plak sing mbebayani sadurunge ngeculake mati kanggo nyebabake serangan jantung utawa stroke. Diabetes uga cenderung nyebabake tingkat trigliserida sing luwih dhuwur, jinis lemak liyane sing dumadi ing getih.
Kajaba iku, kolesterol dhuwur uga bisa dadi prediktor diabetes; Tingkat kolesterol sing ditinggalaké asring ditemokake ing wong sing duwe resistensi insulin, sanajan sadurunge wis ngembangake diabetes lengkap. Nalika tingkat LDL mulai mundhak, para ahli menehi saran supaya nyedhaki kontrol gula getih lan miwiti pola diet lan olah raga kanggo mbebayani diabetes lan penyakit kardiovaskular.
Iki penting banget yen sampeyan duwe riwayat kulawarga penyakit jantung.
Kanggo wong diabetes Tipe 1 , ngontrol gula getih bisa nggawe bedane gedhe. Kawontenan gula getih sing apik yaiku kanggo tingkat kolesterol cedhak normal, kaya sing ditemokake ing wong tanpa diabetes. Nanging wong-wong sing kurang dikontrol diabetes tipe 1 wis nambah kadar trigliserida lan tingkat HDL sing luwih murah, sing nyumbang kanggo pangembangan arteri sing clogged.
Tipe 2 Diabetes: Risiko Dhuwur Khusus saka Kolesterol Tinggi
Wong diabetes Tipe 2 , tanpa reged kontrol gula getih, cenderung nambah trigliserida , nyuda HDL, lan kadhangkala nambah LDL. Profil kolesterol iki bisa ditindakake sanajan tingkat gula getih dikendhaleni - nunjukake kemungkinan plak sing luwih dhuwur. Malah, plak sing dibentuk ing arteri wong diabetes tipe 2 asring fattier lan kurang fibrous tinimbang ing wong diabetes tipe 1, sing ndadékaké résiko plastasi sing luwih dhuwur sing nyebabake serangan jantung utawa stroke.
Asosiasi Diabetes Amerika ngusulake mriksa tingkat kolesterol paling sethithik saklawas taun, utawa luwih kerep yen lagi dhuwur lan ora dikontrol dening pengobatan. Kanggo wong sing duwe diabetes lan ora ana penyakit jantung koroner, disaranake supaya kadar LDL ing getih bisa kurang saka 100 miligram per deciliter (mg / dL), sing tingkat HDL luwih saka 50 mg / dL, lan trigliserida dibawah 150 mg / dL. Gula gula, utawa glukosa, sing disaranake kurang saka 7% (<7%) ing test HA1C.
Kanggo wong diabetes lan penyakit jantung koroner, kalebu arteri sing diblokir utawa serangan jantung sadurunge, ADA nyaranake LDL ing ngisor iki 70 mg / dL.
Nemtokake tujuan LDL sing rada kurang iki mbutuhake dosis statin dhuwur, nanging dituduhake kanthi signifikan ngurangi risiko serangan jantung. Tingkat trigliserid kudu luwih saka 150 mg / dL lan HDL ing ndhuwur 40 mg / dL. Wanita karo diabetes lan penyakit jantung koroner sing wis ana dianjurake nduwe tingkat HDL ing ndhuwur 50 mg / dL.
Salah siji obat, WelChol (colesevelam), wis ditampilake kanggo nurunake tingkat glukosa lan kolesterol ing wong diabetes tipe 2. Welchol tumindak kanthi nyegah usus nyerot molekul lemak saka panganan. Senajan Welchol mbebayani tingkat LDL , bisa ningkatake tingkat trigliserida ing getih, lan ora kena digunakake dening wong kanthi trigliserida sing dhuwur.
Sindrom Metabolik lan Kolesterol
Wong sing duwe kluster kelainan kayata resistensi insulin, tingkat kolesterol kurang, tekanan getih dhuwur lan obesitas digambarake nduweni sindrom metabolik (uga dikenal minangka sindrom X). Studies ditemokake menawa pasien kanthi HDL sing kurang lan trigliserida dhuwur - ciri khas sindrom metabolik - duwe resiko paling dhuwur sing nandhang serangan jantung utawa stroke. Wong karo profil kolesterol iki uga entuk manfaat saka obat statin.
Maneka warna risiko penyakit kardiovaskuler dumadi ing tangan lan kudu diobati bebarengan. Wong sing duwe risiko paling dhuwur sing nandhang lara amarga serangan jantung - kudu ati-ati khusus kanggo njaga gula lan kolesterol ing tingkat sing kurang. Iku uga penting kanggo njaga bobot sehat lan tekanan darah rendah lan supaya ora ngrokok.
Sumber:
American Diabetes Association. "Pernyataan Posisi ADA: Standar Perawatan Medis Diabetes." Diabetes Care 30 (2007): Suppl 1.
McCulloch, David K. "Gambaran Umum Care Medical ing Dewasa karo Diabetes Mellitus." UpToDate.com. 2008. UpToDate. 6 Apr 2008. (langganan)
Meigs, James B. "Sindrom Metabolis (Sindroma Resistensi Insulin atau Sindrom X)." UpToDate.com. 2008. UpToDate. 7 Apr 2008. (langganan)
Nesto, Richard W. "Prevalensi lan Résiko Résiko Penyakit Jantung Koroner ing Diabetes Mellitus." UpToDate.com. 2008. UpToDate. 6 Apr 2008. (langganan)
Pyorala, K., et al. "Pengurangan Kejadian Kardiovaskular dening Simvastatin ing Nondiabetic Coronary Heart Disease Patients Kanthi lan Tanpa Sindrom Metabolic: Subkategorisine Analisis Skorina Simvastatin Survival Study (4S)." Diabetes Care 27 (2004): 1735-40.
Rosenson, Robert S. "Ringkesan Pengobatan Hypercholesterolemia." UpToDate.com. 2008. UpToDate. 30 Mar2008 (langganan)
Rosenson, Robert S. "Panyebab sekunder saka dislipidemia." UpToDate.com. 2008. UpToDate. 26 Apr 2008. (langganan)
"Laporan Katelu Program Pakar Program Kolesterol Nasional (NCEP) Panliten ing Deteksi, Evaluasi, lan Pengobatan Kolesterol Darah Tinggi ing Dewasa (Panel Perawatan Dewasa III) Final Report." Sirkulasi 106 (2002): 3143.
Zieve, FJ, MF Kalin, SL Schewartz, MR Jones, lan WL Bailey. "Asil saka Ngurangi Glukosa-Study of WelChol Study (GLOWS): A Riko, Double-Buta, Placebo-Controlled Pilot Study Ngevaluasi efek Colesevelam Hydrochloride ing Glycemic Kontrol ing Subjek Kanthi Tipe 2 Diabetes." Therapeutics Clinical 29 (2007): 74-83.