Sing paling apik kanggo nemtokake Riski Jantung?
Kacathet menawa obesitas utawa obese iku faktor risiko sing penting kanggo penyakit arteri koroner (CAD) , serangan jantung , lan stroke . Nanging, panaliti beda-beda miturut cara sing paling apik kanggo ngitung manawa individu uga "kegedhen" - sauntara, cukup abot kanggo bobote kanggo nimbulake resiko kardiovaskular . Telu sing paling umum dipigunakaké yaiku BMI (indeks massa badan), pinggiran pinggul, lan pinggang-pinggul.
Nanging luwih apik tinimbang liyane?
BMI
Ukuran sing paling umum digunakake kanggo netepake risiko sing gegandhengan karo berat badan yaiku BMI, rasio bobot sampeyan ing kuadrat ing dhuwur. A BMI saka 25 - 29.9 dianggep kabobot, saka 30 - 34,9 minangka obesitas, lan 35 utawa luwih banget obesitas. Kalkulator BMI gampang digunakake (kabeh sing sampeyan kudu dhuwur lan bobot) lan siap kasedhiya online. (Punika salah satunggal saking NIH.)
BMI gunakake amarga ukuran iki wis digunakake ing akeh studi klinis, saengga akeh analisis wis rampung karo ukuran BMI. Ing kasunyatan, definisi resmi "kegedhen," "obese" lan "banget gemuk" padha adhedhasar studi BMI iki.
Nanging, BMI ora tansah akurat. Luwih ngedhunake lemak awak ing wong kanthi massa otot lan cenderung ngemudheni ing wong tuwa (sing kerep ilang massa otot).
Lingkaran Pinggang
Ide babagan nggunakake pinggiran pinggiran minangka prediktor resik gumantung saka kasunyatan menawa obesitas abdomen (akumulasi jaringan lemak ing weteng) umume dianggep "luwih elek" tinimbang ngumpetake lemak ing panggenan liyane (kayata bokong utawa paha).
Iki amarga obesitas abdomen hubungan karo resiko ora mung kanggo penyakit kardiovaskuler, nanging uga sindrom metabolik , hipertensi , lan diabetes .
Studies wis nuduhaké menawa pinggiran pinggiran 40 inci utawa luwih (102 cm) ing wong, lan 35 inci utawa luwih (88 cm) ing wanita, digandhengake kanthi resiko kardiovaskular.
Rasio pinggiran-Kanggo-hip
Rasio pinggang-pinggul kuwi cara liya kanggo ngetrapake obesitas abdomen, lan studi wis dikonfirmasi manawa langkah iki hubungane karo risiko kardiovaskular. Kanggo ngetung rasio pinggang-kanggo-pinggul, ngukur pinggul lan pinggul pinggul, banjur dibagi ukuran pinggiran dening ukuran pinggul. Ing wanita, rasio kudu 0,8 utawa kurang, lan ing wong, kudu luwih kurang 1.0. (Iki tegese ing wanita pinggiran kudu luwih sempit saka pinggul, lan ing wong, pinggul kudu narrower utawa padha karo pinggul.)
Rasio pinggang-ke-pinggul mbiyantu amarga ing wong pinggiran pinggiran cilik mung bisa ngurangi risiko. Kanthi mbandhingake pinggiran pinggiran pinggiran pinggul, sampeyan bisa njaluk indikasi sing luwih apik saka obesitas abdomen.
Pengukuran Paling Luwih Ngenani Risiko Prediksi?
Ora ana jawaban definitif kanggo pitakonan iki.
BMI mesthi ukuran "standar" tumrap obesitas, ing ukuran kasebut dianjurake dening NIH, American Heart Association, American College of Cardiology, lan Obesity Society. Rekomendasi iki, maneh, adhedhasar badan riset gedhe sing wis nggunakake BMI kanggo prédhiksi kasil kardiovaskuler.
Nanging, penting kanggo mangerteni yen, yen BMI cukup apik kanggo ngira risiko sakabèhé ing populasi gedhe, bisa uga ora dadi ukuran sing akurat kanggo individu sing diwenehi.
Uga, ora sacara khusus nyathet sarjana obesitas abdomen sing bisa diduweni.
Sawetara pasinaon nunjukake yen ukuran girth abdominal bisa luwih akurat tinimbang BMI kanggo ngramut penyakit jantung. Umume, nalika BMI minangka prediktor saka serangan jantung, iku minangka prediksi sing rawan banget nalika faktor risiko liyane (kayata diabetes, ngrokok, kolesterol, diet, kegiatan, lan hipertensi) dianggep. Contoné, sawetara pasinaon nampilake rasio pinggang nganti pinggul kanggo dadi prediktor jantung sing kuwat, sanajan statistik kasebut disetel kanggo faktor risiko liyane.
Ing ngisor garis
Kang kelobat yaiku faktor risiko sing penting kanggo penyakit kardiovaskuler lan kondisi metabolisme kayata diabetes. Pitakonan babagan cara paling apik kanggo ngukur apa kita nimbang "kakehan" iku apik, nanging ing paling kasus, ora angel banget kanggo kita mangerteni.
Akeh dokter saiki ngandut kombinasi langkah-langkah kanggo maringi pitutur marang pasien kanthi resiko sing gegandhengan karo bobote. Yen BMI sampeyan 35 utawa luwih dhuwur, sing paling penting sampeyan kudu ngerti. Lan yen BMI sampeyan 30 - 35, kajaba sampeyan minangka bodybuilder utawa jinis atlet liyane, sampeyan mesthi malah gemeter banget. Nanging yen sampeyan ana ing kategori "bobot awak", ngerti pinggiran pinggul utawa rasio pinggang-kanggo-pinggul sampeyan bisa ngomong sing penting, amarga obesitas abdomine apik kanggo sampeyan sanajan bobote sakabèhé ora dhuwur banget.
Siji liyane keuntungan saka pinggang-kanggo-pinggul rasio iku sampeyan bisa netepke dhewe, tanpa formal ngukur apa-apa, ing privasi omahmu dhewe. Cukup gulung mudhun menyang ski sampeyan lan katon ing dhewe ing pangilon, loro-lorone lan ing profil. Yen pinggul ing salah siji dimensi luwih gedhe tinimbang pinggul, sampeyan bakal dirampok, lan keluwihan sampeyan wis nyumbang kanggo resiko kardiovaskular sakabèhé . Kanggo ngurangi resiko, bobot awak sampeyan bakal ana.
Sumber:
Flegal KM, Carroll MD, Kit BK, et al. Prevalensi obesitas lan tren ing distribusi indeks massa awak antarane wong diwasa US, 1999-2010. JAMA 2012; 307: 491.
Jensen MD, Ryan DH, Apovian CM, et al. 2013 Pedoman AHA / ACC / TOS kanggo ngatur keluwihan lan kelemon ing wong diwasa: laporan saka American College of Cardiology / American Heart Association Task Force on Practice Guidelines lan Obesity Society. Sirkulasi 2014; 129: S102.
Coutinho T, Goel K, Correa de Sá D, et al. Nggabungake indeks massa awak kanthi ukuran obesitas tengah ing penilaian kematian ing subjek kanthi penyakit jantung koroner. Peran "obesitas tengah bobot normal." J Am Coll Cardiol 2012; 61: 553-560.