Penyakit kelenjar tiroid asring nyebabake masalah jantung. Ing kasunyatan, salah sawijining alasan paling penting kanggo ndandani lan nambani penyakit tiroid yaiku kanggo nyegah kahanan jantung sing bisa nyebabake.
Ringkesan
Kelenjar tiroid minangka kelenjar cilik sing dumunung ing gulu sing paling ngisor ing apel Adam, lan tanggung jawab kanggo ngatur akeh fungsi rangsangan penting.
Kanthi ngasilake mung hormon tiroid sing bener, tiroid mbantu ngatur metabolisme awak - sing paling penting, jumlah oksigen lan energi sing digunakake awak - uga fungsi pencernaan, fungsi otot, lan nada kulit.
Ing kasunyatan, tiroid duwe efek paling sithik ing saben organ ing awak, kalebu jantung.
Ing wong sing nduweni meh kabeh jenis penyakit jantung, kelainan kelenjar tiroid bisa nambah gejala jantung utawa nyebabake penyakit anyar, lan bisa nggedhekake masalah jantung. Penyakit tungki bisa ngasilake masalah jantung anyar ing wong kanthi ati sing sehat.
Penyakit tungkai bisa nyebabake jantung kanthi ngasilake hormon tiroid sing luwih cilik (kondisi sing disebut hypothyroidism ) utawa hormon tiroid sing akeh (disebut hipertiroidisme ). Loro jenis kelainan tiroid sing umum lan loro bisa duwe efek sing signifikan ing jantung.
Hypothyroidism
Hormon tiroid penting banget kanggo fungsi kardiovaskular normal. Nalika ora ana hormon tiroid sing cukup, jantung utawa saluran getih ora bisa normal.
Ing hypothyroidism, tingkat hormon tiroid sing suda bakal nyebabake otot jantung bisa ngobati kanthi kurang entheng lan pungkasane dadi lemah.
Kajaba iku, otot jantung ora bisa ngendhokke sakwise saben beat jantung.
Gagal kanggo ngendhokke bisa ngakibatake disfungsi diastolik, kondisi sing bisa nyebabake gagal jantung . Hypothyroidism uga nyebabake pembuluh getih kanggo ngendhil, sing bisa ngasilake hipertensi .
Gejala jantung bisa dumadi ing sapa wae karo hipotiroidisme, nanging bisa uga kasebut ing wong sing wis duwe penyakit jantung.
Masalah jantung sing gegandhèngan karo hypothyroidism kalebu:
- Dyspnea- Kapasitas napas nalika nindakake lan toleransi ngleksanani ing hypothyroidism biasane amergo kelemahane otot rangka. Ing wong sing uga duwe penyakit jantung, bisa uga amarga worsening gagal jantung.
- Denyut jantung sing alon ( bradycardia ) - Denyut jantung ditrapulasi kanthi hormon tiroid. Dadi, kanthi hypothyroidism, denyut jantung biasane 10 nganti 20 denyut per menit luwih alon tinimbang normal. Utamane ing pasien sing uga duwe penyakit jantung, Nanging, hypothyroidism bisa nambah wernane tendensi kanggo ngalahake dawa (kayata PVCs ) lan bisa nyebabake fibrillation atrium.
- Hipertensi diastolik - Siji bisa mikir yen, amarga ora ana hormon tiroid sing nyebabake metabolisme, wong sing duwe hypothyroidism bisa ngalami tekanan darah rendah . Biasane, sing sabanjure bener-bener arteri luwih kuat ing hypothyroidism, sing nyebabake tekanan darah diastolik.
- Luwih saka gagal jantung utawa kacilakan anyar saka gagal jantung - Hipotiroidisme bisa nandhang gagal jantung sing luwih apik sing luwih gedhe lan bisa nimbulaké gagal jantung kanggo pisanan ing pasien kanthi penyakit jantung sing relatif entheng.
- Edema (pembengkakan) -Edema bisa kedadeyan minangka akibat saka gagal jantung. Kajaba iku, hypothyroidism dhewe bisa ngasilake jinis edema sing disebut myxedema, disebabake akumulasi protèin abnormal lan molekul liya ing cairan interstisial (njaba cairan menyang sel awak).
- Worsening penyakit arteri koroner (CAD) -Senajan pengurangan hormon tiroid bisa nyebabake angina (ketidaknyamanan dada sing digandhengake karo CAD) kurang kerep banget marang pasien sing duwe angina, ningkatna kolesterol LDL (kolesterol ala) lan protein C-reaktif karo hypothyroidism bisa akselerasi apa wae CAD sing ndadeake.
Hypothyroidism asring kondhang banget. Iku biasane duwe serangn banget nedhake, supaya gejala bisa "nyelinep munggah" ing sampeyan. Luwih maneh, utamane ing wong tuwa, hypothyroidism asring dumadi tanpa konstelasi khas saka "buku" gejala sing bakal ditindakake para dokter.
Uga, hypothyroidism luwih kerep tinimbang akeh dokter sing kelingan. Dadi yen sampeyan duwe gejala hipotiroidisme lan dhokter sampeyan ora duwe penjelasan sing siap utawa mesthi kanggo wong-wong mau (utamane yen sampeyan wis duwe penyakit jantung apa wae), sampeyan kudu takon dhokter kanggo ngukur tingkat hormon tiroid.
Hypothyroidism diobati karo obat hormon tiroid . Pangobatan hipotiroidisme sing nyukupi cukup angel lan malah kontroversial.
Hyperthyroidism
Hyperthyroidism disababaké déning overproduksi hormon tiroid. Nalika ana hormon tiroid sing akeh banget, otot jantung "disemprot" kaya jaran lan, kanggo wong sing kena penyakit jantung kaya disabetake jaran lara.
Hormon tiroid keluwihan mundhakaken kekuwatan kontraksi otot jantung lan ningkatake jumlah oksigen sing ditindakake dening jantung. Uga ningkatake tingkat jantung. Akibaté, karya jantung saya tambah akeh.
Gejala jantung bisa dumadi ing sapa wae karo hyperthyroidism, nanging bisa uga mbebayani banget ing wong sing nduwe penyakit jantung. Gejala umum kalebu:
- Denyut jantung cepet ( tachycardia ) lan palpitasi -Occult (yaiku, ora mesthi) hyperthyroidism minangka sabab umum saka tingkat denyut jantung ing sajroning sisa lan ngupayakake entheng. Hyperthyroidism kudu tansah dikalahake karo tes getih sadurunge nggawe diagnosis tachycardia sing ora cocog . Utamané ing pasien karo penyakit jantung, hyperthyroidism uga bisa ngasilake aritmia liyane, kayata PVC, tachycardia ventricular, lan utamané fibrilasi atrium . Pancen, penting kanggo nyegah hyperthyroidism ing wong sing nduweni fibrillation atrium tanpa sabab sing jelas.
- Hipertensi sistolik - Kontraksi jantung sing kuat ningkatake tekanan getih sistolik (tekanan ing pambuluh getih nalika kontraksi jantung).
- Dyspnea kanthi entheng exertion -Asabehe ambegan bisa amarga kelemahan otot rangka gegandhèngan karo hyperthyroidism utawa kanggo ngalami gagal jantung.
- Gagal jantung- Hipertiroidisme dhewe bisa ngasilake gagal jantung, nanging mung relatif jarang. Saliyane, yen penyakit jantung sing wis ana saiki, worsening gagal jantung karo hipertiroidisme umum lan bisa angel banget kanggo ngobati.
- Worsening angina- Patients with CAD kerep ngalami gejala sing luwih parah karo hyperthyroidism. Iki bisa nambah angina utawa malah serangan jantung.
Karo hypothyroidism, hyperthyroidism uga ana tanpa ngasilake gejala buku teks klasik. Supaya sapa waé sing nduweni gejala jantung sing ora bisa dijelasake kanthi gampang kudu ngukur fungsi tiroid.
Cara sing paling apik kanggo ngobati hipertiroid yaiku kontroversial. Ing AS, paling akeh dokter milih milih kelenjar tiroid sing aktif banget karo yodium radioaktif . Padha banjur menehi pil hormon tiroid sing sabar amarga kelenjar tiroid ora berfungsi maneh. Nanging, kadhangkala uga ana kesalahan amarga kadhangkala tiroid sing aktif banget minangka fase transisi penyakit Hashimoto , lan ing kasus iki kelenjar tiroid ora perlu.
Nalika nggunakake obat kanggo nyuda kelenjar tiroid (kayata Tapazole utawa PTU ing AS) nggawe luwih akeh babagan masalah manajemen jangka panjang kanggo para dokter, akeh ahli yakin bisa nggawa pasien sing luwih gedhe.
Tembung Saka
Penyakit tungkai bisa ngganggu fungsi normal saka sawetara sistem organ awak. Antarane masalah sing paling serius sing bisa disebabake dening penyakit tiroid yaiku masalah sing nandhang jantung. Ing kasunyatan, penyakit tiroid iku sabab sing bisa ditrapake kanggo kesehatan ati. Sapa wae sing ngalami gejala jantung ing meh kabeh jinis mesthine manawa dhokter sing mriksa pemeriksaan fungsi tiroid, lan yen ana kondisi toroida sing bisa ditindakake kanthi aman.
> Sumber
> Klein I, Ojamaa K. Thyroid Hormone And System Cardiovascular. N Engl J Med 2001 Feb 15; 344 (7): 501-9.
> Jonklaas J, Bianco AC, Bauer AJ, et al. Pedoman Perawatan Hypothyroidism: Disiapake dening American Thyroid Association Task Force On Replacement Hormon Thyroid. Toroida 2014; 24: 1670.
> Ross DS, Burch HB, Cooper DS, et al. 2016 American Thyroid Association Guidelines for Diagnosis and Management of Hyperthyroidism and Other Causes of Thyrotoxicosis. Toroida 2016; 26: 1343.