Kacilakan kamar mandi bisa kedadeyan nanging ora nglokro
Wong sing kena penyakit inflamasi usus (IBD) bisa ngalami aksi jedhing kanggo macem-macem alasan. Gawe grup wong IBD bebarengan lan sampeyan bakal krungu "meh ora nggawe" lan "ora nggawe" lan "panggonan paling aneh aku pooped" crita. Nalika ing suar-suar, bisa ngalami incontinence fecal (kecelakaan fecal, utawa kecelakaan mandi), nanging biasane masalah sauntara sing bisa ditindakake nalika suar-suar kasebut bisa dikontrol.
Akeh wong sing nganggep incontinence minangka masalah sing mung kena pengaruh wong diwasa lawas. Bebener iku kahanan sing ora bisa ditrapake kanggo sapa waé, ing tahap urip. Kurang luwih 18 yuta wong ing Amerika Serikat ngalami inkontinensia. Malah wong sing sehat bisa uga ngalami inkontinasi sauntara yen kena infèksi karo bakteri (kayata saka daging sing ora dimasak) utawa virus gastrointestinal (kadhangkala disebut "flu perut").
Incontinence minangka subyek sing angel kanggo ngobrol, malah luwih angel ditangani, nanging malah dadi, kudu diabaikan. Artikel iki bakal fokus utamané ing panyebab lan kondisi incontinence fecal sing ana hubungane karo IBD.
Punapa punika Incontinence?
Incontinence yaiku nalika bangku godhong awak tanpa sengaja. Iki kalebu sawetara keprigelan-apa wae saka dhingklik cilik sing bocor saka anus (kayata nalika nglewati gas) kanggo diare ora bisa dikontrol.
Incontinence bisa dadi akibat saka masalah karo otot ing wilayah anorectal, utawa saka karusakan saraf sing bisa ngilangi kemampuan kanggo ngenali nalika wektu kanggo mindhah weteng.
Kita sinau minangka anak carane ngatur sampah awak kita lan tetep resik. Defekasi yaiku salah sawijining perkara, paling kita diajokake, kudu dilakoni kanthi pribadi menyang toilet.
Mulane, inkontinensia minangka salah sijine subjek sing ora kuwat ing budaya kita, lan wong-wong sing ngaku sacara umum ngakoni yen bakal ngelakoni. Sayange, akeh wong sing ora tau ngrembug masalah karo panyedhiya kesehatan.
Sapa sing Nemu Incontinence?
Incontinence bisa kelakon kanggo sapa wae, sanajan iku rada umum ing wanita tinimbang wong lanang. Sawetara kondisi sing ana hubungane karo incontinence fecal kalebu penyakit sistem stroke lan syaraf. Wong sing duwe penyakit kronis sing serius lan sing luwih duwur umur 65 taun uga luwih seneng ngalami inkontinensia. Wanita bisa ngalami inkontinensia amarga akibat cedera ing lantai panggul nalika ngemut .
Nimbulaké
Diare. Incontinence related to IBD bisa dadi asil urgensi fecal, sing perlu langsung nggunakake toilet. Paling wong karo IBD bisa nyambungake karo kebutuhan kanggo mbukak kanggo jamban, utamané nalika ing suar-suar lan ngalami diare. Iku sak iki wektu sing kadhemen kacilakan bisa, lan apa, dumadi. Ambegan saka diare iku akibat saka inflamasi ing anus lan rektum sing disebabake dening IBD, uga fakta yen bangkekan (diare) luwih angel kanggo sphincter dubur kanggo nahan tinimbang bangku padhet.
Urip kanggo mindhah weteng kudu ningkatake nalika suar-upe diobati lan diare mulai subside.
Abscesses. Wong IBD, utamane sing duwe penyakit Crohn, duweni resiko kanggo abses . Abses iku sawijining infeksi sing nyebabake koleksi pus, sing bisa nggawe rongga ing situs infeksi. Abses ing anus utawa rektum bisa nyebabake incontinence, sanajan ora umum. Ing sawetara kasus, abses bisa nyebabake fistula . Fistula yaiku trowongan sing dumadi antarane rong rongga awak utawa antarane organ ing awak lan kulit. Yen fistula bentuke antarane anus utawa rektum lan kulit, dhingklik bisa bocor liwat fistula.
Scarring. Tenggorokan ing rectum bisa nyebabake incontinence fecal. IBD sing nyebabake inflammation ing dubur bisa nyebabake jaringan parut ing wilayah kasebut. Nalika rektum rusak kanthi cara iki, bisa nyebabake jaringan dadi kurang elastis. Kanthi kelangan elastisitas, dubur ora bisa nahan bangkekan, lan bisa nyebabake inkontinensia.
Surgery. Surgery ing area rectal bisa uga ngrusak otot ing dubur. Masalah umum kanggo wong diwasa, lan sing mbedakake IBD, yaiku wasir . Wasir yaiku pembuluh getih sing luwih gedhé ing rektum sing bisa ngobati utawa nyebabake gejala liya. Wasir wasir sing dianggep kanthi ukuran ngarep kayata ngonsumsi serat liyane, ngombe banyu sing luwih akeh, lan nggunakake krim over-the-counter lan supositoria, bedhah digunakake kanggo kasus-kasus sing abot. Yen otot ing sphincter rusak sajrone bedah hemoroid, bisa nyebabake inkontinensia.
Perawatan
Ana akeh pangobatan kanggo incontinence fecal, sing kalebu saka obat-obatan ing ngarep kanggo mbenake pembedahan otot dubur lan rectal. Nalika sabab pokok ditemtokake minangka owah-owahan saka IBD, perawatan kasebut bakal dikalahake dening IBD. Résolusi inflamasi ing anus lan rektum lan ngurangi diare bisa mbantu suppressen inkontinensia.
Pangobatan. Kanggo sawetara wong, obat bisa diwenehake kanggo nambani incontinence. Kanggo diare, agen anti-diare uga bisa digunakake, sanajan jinis-jinis kasebut ora biasa digunakake kanggo wong sing duwe IBD (utamane kolitis ulcerative). Ing kasus ing ngendi incontinence fecal kagayut karo konstipasi, jendela bisa uga ditrapake (maneh, iki ora asring kasus kanggo wong sing duwe IBD).
Pangobatan injeksi. Taun-taun pungkasan wis nyinaoni perkembangan dextranomer gel kanggo incontinence sing disuntikake langsung menyang tembok kanal anal. Gel ngenteni tembok kanal anal. Pangopènan pengobatan iki rampung ing kantor dhokter ing sawetara menit, lan biasane pasien bisa nerusake aktivitas sing paling normal babagan seminggu sawise nampa injeksi.
Biofeedback. Pengobatan liya kanggo wong sing duwe disfungsi sithik yaiku biofeedback. Biofeedback iku cara nyinaoni pikiran lan awak supaya bisa bebarengan. Wis ditampilake sawetara efektifitas kanggo ngatasi gangguan usus ing sawetara pasien, lan biasane digunakake sawise terapi liya wis buktiaken ora efektif. Biofeedback minangka terapi pasien rawat omah sing biasane dilakoni liwat periode minggu. Wonten ing sesi biofeedback, pasien sinau babagan kontak karo otot lantai panggul lan kanggo ngontrol luwih akeh.
Latihan mumpung . Kanggo sawetara wong, mbantu supaya fokus ing kahanan sithik sing sehat. Ing retraining ati, patients fokus ing gerakan usus kanggo periode wektu saben dina, kanggo nggampangake rutinitas biasa. Iki asring ditambah karo owah-owahan ing diet, kayata ngombé luwih akeh banyu utawa ngonsumsi serat luwih.
Surgery. Yen masalah ditemtokake dadi fisik (kayata nerves lan jaringan sing rusak kanthi inflamasi utawa babaran), bedhah kanggo mbenake otot bisa digunakake. Ing jinis operasi sing disebut sphincteroplasty, otot sing rusak ing sphincter dubur bakal dibusak, lan otot sing isih kuwat. Operasi pembesaran sphincter wis rampung kanthi njupuk otot saka bagean awak liyane (kayata paha), lan digunakake kanggo ngganti otot sing rusak ing sphincter. Ing kasus liya, bisa diganti karo penggantian sphincter. Ing operasi iki, tabung kembung dipasang ing kanal anal. Patients nggunakake pompa kanggo mbukak kanggo pass stool, banjur nutup maneh sawise defecating. Sing paling radikal saka operasi sing digunakake kanggo ngobati incontinence fecal yaiku colostomy , yaiku nalika usus gedhe kasebut nggawa ing tembok weteng (nyiptakake stoma ) lan bangkekan dikumpulake ing piranti eksternal sing dipasang ing sisih awak. A colostomy biasane mung rampung nalika kabeh terapi liya gagal.
Sumber:
American Society of Colon & Rectal Surgeons. "Bowel Incontinence." FACRS.org. 2012.
Ansari P. "Anorectal Abscess." Buku Pedoman Kesehatan Home Merck. Mei 2012.
Urip lan IBD. "Urgency and Incontinence." Federasi Eropa Crohn's and Ulcerative Colitis Associations (EFCCA). 2013.
Palsson OS, Heyman S, Whitehead WE. "Pengobatan biofeedback kanggo gangguan anorektal fungsional: panelitian khasiat komprehensif." Appl Psychophysiol Biofeedback . 2004 Sep; 29: 153-174.
US. Institut Kesehatan Nasional. Departemen Kesehatan lan Layanan Manungsa. "Fecal Incontinence." Informasi Pengendalian Pencernaan Nasional Clearinghouse. 20 Apr 2012.