Kenapa Flatulence (Farting) Sawise Masalah Prosedur Bedah
Kasunyatane menawa dokter lan perawat uga prihatin babagan kemampuan kanggo "ngliwati gas" sawise operasi. Iku luwih saka cukup kanggo ngerteni apa ana sing ora biasa jumlah kapentingan ing apa sing biasane bagean cantik pribadi gesang saben dina. Pracaya utawa ora, ana jawaban sing apik kanggo kabeh keprigelan babagan kemampuan kanggo ngeculake gas sawise ngalami anestesi .
Nalika sampeyan lagi pulih ing unit perawatan post-anesthesia (PACU) , sampeyan bakal diwenehake kanggo menehi informasi marang perawat yen sampeyan nembus gas. Ing pediatrik, bocah bisa diwenehi ngerti yen perawat seneng ngerti yen "toot" utawa "kentut", sing bisa nyebabake kekuwatan utawa rasa isin.
Apa kabeh fokus iki kanggo maringaken gas? Iku pancene prasaja banget, tegese sampeyan ora ngembangake Post-Operative Ileus (POI), sing duweni potensi serius.
Kenapa Gas Teras Sawise Bedah
Sawise operasi, utawa luwih khusus, sawise obat-obatan sing diwenehi nalika operasi, bisa uga komplikasi sing disebut ileus postoperatif (POI) bisa berkembang. Iki minangka wektu tundha motility ing lambung - cara medis kanggo ngucapake gerakan usus awak sampeyan sing ngalih saka weteng liwat saluran pencernaan. Kaseimbangan kasebut bisa nyebabake kaluputan nalika proses panganan menyang komplikasi serius sing mbutuhake perawatan medis.
Ing istilah sing paling gampang, ileus postoperative tegese yen awak njupuk usus maneh kanggo tangi saka anestesi tinimbang liyane. Kemampuan kanggo ngliwati gas minangka tandha cetha yen saluran gastrointestinal sampeyan wis tangi lan POI ora ana utawa wis ningkatake. Mulane perawat lan dokter ngurus apa sampeyan ora lulus gas ing jam sawise operasi .
Iki minangka tandha manawa organ pencernaan sampeyan bali menyang negara normal.
Kanggo sawetara operasi, pasien nglakoni preparasi bowel sadurunge prosedur, sing ngresiki dhingklik saka usus. Kanggo pasien iki, bisa uga sawetara dina sadurungé duwé bangkekan, supaya gas sing ngasilake minangka salah sawijining tandha sing paling wiwitan saka usus awak sing tangi.
Ing kasus operasi rawat omah , nglewati gas bisa uga dibutuhake sadurunge sampeyan bisa mulih. Staf ora pengin ngirim sampeyan kanthi komplikasi sing potensial serius, supaya sampeyan ora mikir apa-apa, supaya bisa ngerti yen sampeyan wis lulus gas.
Nimbulaké
Peneliti ora setuju sebab ileus postoperatif dumadi. Siji teori yaiku sistem syaraf simpatis, sing biasane ngurangi jumlah gerakan sing ditindakake dening usus, sementara ngendhaleni luwih cepet tinimbang usus tinimbang sistem saraf parasympathetic , sing nambah gerakan usus.
Téori liya nyatakaké yèn POI disebabake nalika prosedur abdomen kanthi ngolah usus nalika operasi, kayata ngobahake cara kanggo nggayuh struktur awak liyane utawa nindakake operasi langsung. Iki mulai efek kaskade nalika sel getih putih ing usus dirangsang dening aktivitas bedah lan pemicu sel-sel liya kanggo pindah menyang wilayah kasebut.
Teori liya nuduhake ketidakseimbangan elektrolit lan nggunakake opioid kanggo ngontrol rasa nyeri.
Jawaban sing kerep banget yakuwi POI bisa disebabake luwih saka siji masalah, lan saben individu kena kena pengaruh unik kasebut. Siji wong bisa njupuk obat tanpa nandhang susah lan liyane bakal nemu constipation abot lan ileus nalika njupuk obat pengobatan.
Gejala
Kanggo sing paling akeh, tenggorokan ing motility padharan cendhak, nanging kanggo wong liya, komplikasi mbutuhake tetep rumah sakit maneh saka sing dimaksud. Kanggo pasien, gejala ileus bisa luwih abot.
- Mual
- Bloating
- Nggawe
- Kelembutan nyeri utawa nyeri
- Nglampahi gas / dhaharan punika telat utawa ora bisa
Faktor Risiko
Pasien sing nduweni operasi sing mbutuhake manipulasi usus utawa operasi sing ditindakake ing usus yaiku kanthi risiko sing luwih dhuwur ngembangake ileus postoperatif. Kerumitan POI bisa uga tambah ing pasien kasebut. Pasien sing nampa obat opioid kanggo nyeri panyakit uga ana ing risiko sing luwih dhuwur ngembangake POI, kaya pasien sing wis duwe masalah karo usus.
Nyegah
Nalika nyegah ileus postoperatif bisa uga ora bisa rampung, ana cara kanggo ngurangi resiko. Patients sing nampa anestesi epidural tinimbang anestesi umum biasane duwe pemulihan sing luwih cepet saka komplikasi iki. Sacara umum, anesthesia sing luwih sitho bakal ngasilake POI sing luwih murah.
Teknik-teknik invasif sing minimal uga bisa nyuda durasi ileus pasif nalika dibandhingake karo teknik bedah luwih tradisional. Kurang wektu miturut anestesi lan pangaruh sing luwih cilik ing awak bisa dadi alesan sing logis sebab operasi suryoyo minimal nyebabake kurang POI ing tahap pemulihan.
Salah siji solusi paling gampang, sing nuduhake janji ing riset riset, bisa ngandhut permen karet sawise operasi. Sawetara studi anyar nuduhaké anané anané ileus pascaoperasi ing pasien sing ngemot permen karet lan ana bukti sing bisa ditemoni ing rumah sakit sing luwih cendhek tinimbang chewers non gum. Lumaku sawise operasi, kaya permen karet, minangka cara sing gampang kanggo ngurangi gejala sing abot lan nyepetake bali menyang normal.
Tembung Saka
Mbokmenawa ora biasa kanggo sampeyan ngobrol babagan kembange dina urip sampeyan, utawa sampeyan uga bisa ngomong babagan toot lan stinkers, sawayah-wayah dina operasi sampeyan yaiku dina kanggo nyedhiyakake nyaman babagan fungsi awak.
Jujur karo staf bedah babagan apa sampeyan wis liwati gas utawa duwe gerakan usus. Alternatif kanggo pendekatan sing kandel bisa dadi ileus pascaoperasi sing ora didiagnosis kanthi cara sing tepat, sing ora cara sing apik kanggo miwiti pemulihan sampeyan.
Sumber:
> Alavi, Karim. Caroll, James. Pathogenesis lan Manajemen Postoperative Ileus. Clin Colon Rectal Surg. 2009 Feb; 22 (1): 47-50. doi: 10.1055 / s-0029-1202886.