Gagal jantung iku penyakit serius sing ora bisa ditambani. Survival lan kualitas urip kanthi gagal jantung bisa ditingkatake kanthi perawatan medis, modifikasi gaya urip, lan, kadhangkala, kanthi prosedur bedah khusus. Pangobatan resep, kayata blockers beta, inhibitor ACE, lan diuretik, minangka pendekatan paling umum kanggo perawatan gagal jantung.
Obat-obatan kasebut digunakake kanthi nyenengake ati kanggo ngobati luwih cepet, nyegah keluwihan cairan saka mbangun ing awak, utawa ngedhunake tekanan getih. Pengganti valves, pacemaker, utawa intervensi liyane bisa dianggep ing sawetara pasien.
Resep
Pangobatan resep yaiku perawatan sing paling efektif kanggo ngatur gagal jantung. Obat-obatan iki asring kudu disesuaikan kanthi periodik minangka penyakit dumadi. Kadhangkala, dhokter sampeyan bisa nulis kombinasi obat kanggo ngatasi kegagalan jantung amarga ngatasi gejala gagal jantung kanthi cara sing beda. Pilihan kalebu:
Beta blockers : Beta blockers- Zebeta (bisoprolol), Coreg (carvedilol), lan Toprol (metoprolol) - digunakake kanggo gagal jantung amarga ngurangi laju denyut jantung. Iki ngidini jantung ngisi luwih lengkap sadurunge ngompa, sing nyedhiyakake awak kanthi getih luwih karo saben denyut jantung.
Iki mbantu ngatasi sawetara rasa kesel sing bisa nemu akibat gagal jantung.
Diuretics : Diuretika minangka obat sing ningkatake penyisihan banyu saka awak kanthi tumindak ing ginjel. Iki nyegah edema lan sesak napas gagal jantung, amarga gejala kasebut minangka asil saka tekanan fluida ing awak.
Diuretik sing umum dianggo yaiku Lasix (furosemide), Bumex (bumetanide), lan Esidrix (hydrochlorothiazide). Tingkat kalium bisa dadi kurang karo panggunaan diuretic, supaya tambahan mineral bisa dibutuhake.
Inhibitor enzim pangowahan Angiotensin (ACE) : Pangobatan iki bisa langsung nyalurake pembuluh getih awak supaya bisa ngurangi tekanan sing kudu dikendhaleni. Inhibitor ACE sing paling umum digunakake ing gagal jantung kalebu Prinivil lan Zestril ( lisinopril ), Lotensin (benazepril), Capoten (captopril), Vasotec (enalapril), lan Monopril (fosinopril).
Angiotensin II reseptor blockers (ARBs) : ARBs bisa ngurangi tekanan getih, sing nyuda stres ing jantung. Conto ARBs kalebu Losartan (Cozaar) lan Benicar (olmesartan).
Antagonis Aldosteron: antagonis Aldosteron, kayata Aldactone (spironolactone), nyipta hormon sing disebut aldosteron lan mbusak cairan saka awak. Dikenal minangka "kalium-sparing," amarga padha nyegah tingkat potasium ing awak dadi kurang.
Hydralazine with nitrates: Gabungan iki digunakake kanggo nggedhekake (nggedhekake) arteri, ngedhunake tekanan getih. Iki ngalang-alangi tumiba kegagalan jantung, sing dumadi nalika pompa jantung nglawan tekanan dhuwur kanggo taun.
Inhibitor Neprilysin : Entresto minangka kombinasi valsartan, inhibitor ARB lan agen anyar, sacubitril. Sacubitril nyegah enzim neprilysin, nyebabake paningkatan tingkat peptida natriuretik, sing mbantu ngatur tekanan getih, uga tingkat garam lan cairan. Saiki isih ana perawatan sing relatif anyar kanggo gagal jantung, lan efek kasebut dibandhingake karo obat-obatan sing durung ditetepake, uga efek samping jangka panjang, durung durung dimangerteni.
Dopamin: Kanthi ngetokake jantung luwih kuat, dopamin mbantu nglarani getih sing sugih oksigen luwih irit. Dopamin nambahake jumlah urin sing diprodhuksi dening awak, sing mbantu awak njaluk nyisihake cairan ekstra ing paru, lengen, lan sikil.
Menawa akeh obat liya sing digunakake kanggo gagal jantung sing ngedhunake tekanan getih, dopamin bakal nambah tekanan getih. Ing sawetara kahanan, efek iki mbiyantu amarga tekanan darah rendah bisa dumadi ing gagal jantung.
Dopamin ora biasane dadi pilihan perawatan pisanan kanggo gagal jantung, nanging uga migunani ing bayi sing durung suwe lan bayi karo masalah jantung liyane. Bisa ningkatake tingkat jantung lan tekanan getih bayi, kanthi signifikan ningkatake kemungkinan kelangsungan hidup. Dopamin ora bisa dijupuk nganggo beta blocker , sing dawa lan nguatake efek dopamin.
Home Remedies and Lifestyle
Yen sampeyan duwe gagal jantung, remedi omah lan penyesuaian gaya urip pancen perlu aspek ngelola kondisi sampeyan. Nalika langkah-langkah iki ora bisa ngobati gagal jantung, ora nyatakake rekomendasi gaya urip iki digandhengake karo mundhut gejala gagal jantung lan perkembangan penyakit kasebut.
Watesan uyah: Konsumsi uyah digandhengake karo nambah cairan ing awak. Iki ora masalah kanggo wong sing sehat, amarga awak bisa ngimbangi maneh lan ngilangi cairan lan uyah sing luwih efisien. Nanging, yen sampeyan duwe gagal jantung utawa penyakit ginjel, iki ora bakal kedadeyan kanthi cekap, supaya sampeyan bisa nambah akumulasi cairan. Akeh wong sing gagal jantung ngandhani yen gejala swelling lan sesak ambegan luwih gedhe kanthi asupan uyah sing tambah. Sampeyan bisa njaluk saran saka dokter diet utawa dhokter sampeyan babagan jumlah pas saka uyah sampeyan bisa nggunakake saben dina.
Diet : Diet kanthi diet sehat, tanpa kolesterol lan lemak (utamané trans lemak) , bisa nyegah penyakit arteri koroner (CAD) lan gagal jantung.
Nonton bobot awak : Ndhukung bobot sing sehat mbantu nglindhungi manah saka beban sing dipeksa kanggo ngobati getih kanggo ndhukung badan sing luwih abot-dadi kuwatir, amarga ketegangan ing jantung wis dadi masalah ing gagal jantung. Kanggo ngilangi bobot kanthi sukses, sampeyan kudu mbutuhake saran saka ahli dietika, sing bisa ngetrapake diet kanggo ndeleng yen sampeyan kudu ngurangi karbohidrat, lemak, utawa kalori ing umum.
Aktivitas fisik: Tetep aktif tansah njaga otot jantung. Yen sampeyan duwe gagal jantung, iku penting kanggo sampeyan ngleksanani lan nindakake kanthi wicaksana, amarga overexertion bisa mbebayani kanggo atimu. Dhiskusi karo dhokter sampeyan babagan tingkat denyut jantung sajrone ngleksanani kanggo mesthekake yen sampeyan ora melu ing kegiatan sing banget ketaman.
Prosedur Khusus
Surgery utawa prosedur liyane ora ngobati gagal jantung dhewe. Nanging, bisa nambah fungsi jantung, ngatur irama jantung sing ora teratur, utawa ndandani kelainan katup jantung, sing uga cocok lan bermanfaat ing sawetara-sanadyan ora kabeh-wong karo kondisi iki.
Defibrillator implantation: Defibrillator implantable minangka alat pacu jantung sing digunakake kanggo nyegah mati dadakan ing wong sing beresiko dhuwur kanggo acara iki. Yen arrhythmia nyebabake, defibrillator sing bisa ditemtokake kanthi otomatis bisa narik kejutan kanggo jantung kanggo ngembalikan irama maneh menyang normal.
Terapi reinkronisasi jantung (CRT): Piranti CRT yaiku pacemaker khusus sing bisa ngoordinasi tumindak pumping jantung ing sisih tengen lan ventricle, kanggo nambah efisiensi denyut jantung. CRT bisa migunani kanggo wong sing dipilih karo gagal jantung sing uga duwe jinis blumbang cabang bundel.
Loro-lorone prosedur kasebut bisa uga ditindakake ing ruang operasi utawa ing suite kardiak khusus ing rumah sakit. Biasane biasane dilakokaké miturut anestesi lokal lan biasane ditrima kanthi becik. Paling wong nginep ing rumah sakit kanggo pengamatan nganti meh 24 jam.
LVAD implantasi: LVAD yaiku pompa sing dienggo baterei sing ditanemake ing awak kanggo mbiyantu jantung kanthi pompa. Wiwitane dianggep minangka cara kanggo ndhukung fungsi jantung kanggo wong sing nunggu transplantasi jantung, nanging padha efektif lan bisa digunakake minangka rencana jangka panjang.
Panggonan piranti kasebut mbutuhake anesthesia umum lan periode pemulihan sawetara dina. Sampeyan uga bisa nyana tim medhis kanggo nguji efektifitas piranti sakcepete sawise prosedur kasebut lan kanthi periodik kanggo jangka panjang.
Transplantasi jantung: Transplantasi jantung minangka prosedur sing atimu bisa dibuwang lan rampung diganti karo jantung donor. Iki minangka prosedur bedah utama, sing mbutuhake anesthesia umum lan ngawasi kuat nalika operasi. Sampeyan kudu nyana monitoring kanthi cepet sawise surgery, sawetara minggu pemulihan, uga rencana kanggo rehabilitasi jantung sawise transplantasi.
Catheter ablation: Catheter ablation minangka prosedur sing nyegah aktivitas listrik sing ora aktif sing nyebabake kelainan irama jantung kanthi nyiptakake lesi ing wilayah sing tanggung jawab kanggo masalah. Sampeyan bisa uga entuk manfaat saka prosedur iki yen sampeyan duwe irama jantung sing ora duwe aturan.
Sampeyan bisa uga duwe prosedur ing kamar operasi utawa ing prosès prosedural kardiak khusus ing rumah sakit. Sampeyan bisa nyana pemulihan sing relatif cepet yen prosedur sampeyan ora rumit.
Replace katup: A katup jantung panggantos bisa ngatasi watesan aliran getih amarga struktur tutupan sing ora normal. Iki minangka prosedur rutin, utawa bisa uga akeh, gumantung saka keruwetan masalah klep lan jumlah klep sing kena pengaruh.
Penggantian katup jantung nggunakake salah sijine katup buatan utawa salah sijine yaiku jaringan manungsa utawa babi. Penggantian katup jantung jinis sing paling apik kanggo sampeyan gumantung ing masalah katup jantung anatomi lan preferensi pribadi.
Komplementary Medicine (CAM)
Ana sawetara intervensi terapi alternatif sing wis buktiaken kanggo nunjukake manfaat ing ngatur gagal jantung. Pendekatan kasebut ora mbiyantu utawa ningkatake kondisi kasebut, lan durung bisa ditemtokake kanggo nyegerake urip. Nanging, bisa nambah gejala lan bantuan kanggo nyegah worsening gagal jantung.
- Campur tangan pikiran-awak: Teknik kayata yoga, tai-chi. Acupuncture, biofeedback, lan refleksologi umum ditindakake kanthi panuntun lan pengawasan ahli sing terlatih. Studi wis nampilake yen intervensi kasebut bisa menehi manfaat cilik kanggo moderat kanggo wong sing duwe gagal jantung.
- Pengurangan stress : Manajemen stress liwat teknik kayata meditasi, konseling, mindfulness, lan penyesuaian gaya urip kabeh wis ditampilake kanggo ngasilake manfaat moderat kanggo gagal jantung. Umumé, ana macem-macem teknik manajemen stres, lan penting kanggo milih pendekatan sing paling cocok karo pribadine paling apik.
- Curcumin: A rempah-rempah alam sing asalé saka kunir, kurkumin wis nuduhaké sawetara preliminary promise ing gagal jantung ing kéwan. Efektivitas kanggo nyegah utawa ngobati gagal jantung ing manungsa ora dingerteni.
Therapies over-the-Counter
Obat sing over-the-counter ora biasane migunani ing gagal jantung. Jebule, sawetara wong bisa nandhang gagal jantung. Sawetara bisa uga ngganggu obat-obatan gagal jantung resep, nyegah wong-wong mau supaya bisa nggarap apa sing perlu. Yen sampeyan duwe gagal jantung, sing paling apik ora nggunakake obatan sing over-the-counter, malah kanggo masalah kesehatan sing rutin, tanpa mriksa dhokter utawa apoteker dhisik.
Sapérangan obat sing paling umum sing dikonsumsi sampeyan kudu nyingkiri yen sampeyan duwe gagal jantung kalebu:
- Non-steroidal anti-inflammatory (NSAIDs): Obat-obatan kayata obat aspirin, Advil utawa Motrin (ibuprofen), lan Aleve utawa Naprosyn (naproxen) bisa nimbulaké tekanan getih.
- Pangobatan ubar sing ngandhut pseudoefedrine (Sudafed, Actifed, Contrex, lan Nyquil) uga nambah tekanan getih.
Obat sing over-the-counter sing dianggep aman kanggo njupuk yen sampeyan duwe gagal jantung kalebu:
- Chlortrimeton utawa Aller-Chlor (chlorpheniramine)
- Robitussin DM (guaifenesin with dextromethorphan)
- Claritin (loratadine)
Nanging maneh, iku mesthi paling apik kanggo mriksa dhokter sampeyan sadurunge miwiti obat anyar yen sampeyan duwe gagal jantung.
> Sumber:
> Cao Q, Zhang J, Gao L, Zhang Y, Dai M, Bao M. et al. Dickkopf-3 upregulation mediates efek cardioprotective saka curcumin ing gagal jantung kronis. Mol Med Rep. 2018 Mar 20. doi: 10.3892 / mmr.2018.8783. [Epub ahead of print]
> Gok Metin Z, Ejem D, Dionne-Odom JN, et al. Intervensi Pikiran-Pikiran Bagi Orang Dengan Kegagalan Jantung: Kajian Sistematika Ujian Rawak. J Card gagal. 2018 Mar; 24 (3): 186-201. doi: 10.1016 / j.cardfail.2017.09.008. Epub 2017 Sep 20.
> Ichijo S, Miyazaki S, Kusa S. et al. Impact saka abnasi kateter ing fibrillation atrium ing asil klinis jangka panjang ing pasien karo gagal jantung. J Cardiol. 2018 Mar 30. pii: S0914-5087 (18) 30063-7. doi: 10.1016 / j.jjcc.2018.02.012. [Epub ahead of print]
> O'Bryant CL, Cheng D, Dow TJ, et al. Obat-Obat sing Bisa Nimbulaké utawa Ngurangi Gagal Jantung: Pernyataan Ilmiah Saka American Heart Association. Sirkulasi. 2016 Aug 9; 134 (6): e32-69. doi: 10.1161 / CIR.0000000000000426. Epub 2016 Jul 11.
> Verbrugge FH, Martens P, Ameloot Ket al. Spironolactone kanggo nambah natriuresis ing gagal jantung congestive karo sindrom cardiorenal. Acta Cardiol. 2018 Mar 27: 1-8. doi: 10.1080 / 00015385.2018.1455947. [Epub ahead of print]
> Wong MM, Arcand J, Leung AA, Thout SR, Campbell NR, Webster J. Ilmu sains: A review sistematis sing dianjurake sacara reguler (Desember 2015-Maret 2016). J Clin Hypertens (Greenwi ch). 2017 Mar; 19 (3): 322-332. doi: 10.1111 / jch.12970.