Yen sampeyan wis ngandhani yen ana gangguan diastolik utawa gagal jantung diastolik , penting banget kanggo sampeyan lan dhokter sampeyan kanggo nglakoni rencana perawatan - kanggo nyegah lan ngontrol gejala kasebut, lan kanggo ngurangi kemungkinan sampeyan mati saka kondisi kasebut.
Strategi Perawatan Kanggo Dysfunction Diastolik
Strategi sing paling apik kanggo ngobati disfungsi diastolik, saka tingkat keruwetan, kanggo nyoba kanggo ngenali apa wae kondisi sing nyumbang, banjur kanthi agresif ngatur.
Utamane, kemungkinan kasebut kudu ditangani:
Gaya urip Sedentary
Akeh wong sing disfungsi diastolik nyedhiyakake nyenengake nyenengake, lan dadi sedentary minangka faktor utama sing nyebabake masalah jantung diastolik. Program latihan latihan aerobik bisa ningkatake fungsi diastolik jantung lan bisa mbiyantu mbiyantu disfungsi diastolik. Ing kasunyatan, program latihan minangka perawatan mung sing dituduhake kanggo ningkatake kualitas urip ing pasien kanthi kondisi kasebut. Sampeyan kudu ngobrol karo dhokter sampeyan babagan ngrujuk sampeyan menyang program rehabilitasi jantung kanggo miwiti.
Hipertensi.
Sampeyan kudu kasebut kanthi teliti dievaluasi kanggo hipertensi . Hipertensi asring dumadi ing wong sing nduweni disfungsi diastolik, lan bisa angel didiagnosa. Luwih elek, hipertensi asring banget dianggep. Nanging yen sampeyan duwe disfungsi diastolik, penting banget yen dhokter sampeyan njaga care kanggo mesthekake yen tekanan getih sampeyan ing jangkoan sing optimal.
Penyakit arteri koroner. (CAD)
Wong sing disfungsi diastol uga kudu dievaluasi kanggo anané penyakit arteri koroner (CAD) ; yen CAD didiagnosis, kudu dianggep kanthi agresif. Occult (yaiku, ora didiagnosis lan asimtomatik) CAD minangka penyebab umum disfungsi diastolik.
Fibrillasi atrium.
Yen sampeyan duwe fibrilasi atrial , arrhythmia jantung iki kudu dianggep cekap. Ing wong sing duwe disfungsi diastolia lan fibrillasi atrium, strategi kontrol irama luwih disenengi liwat strategi kontrol tingkat. (Waca babagan kontrol irama vs kontrol tingkat ing fibrillation atrial .) Nanging, yen irama jantung normal ora bisa dipertahankan, penting banget kanggo ngatasi tingkat jantung. Iki amarga tingkat jantung sing umum sing disebabake dening fibrillasi atrium bisa nyebabake sing nyebabake detak jantung gedhe ing fungsi jantung ing wong sing disfungsi diastolik.
Diabetes lan obesitas.
Diabetes lan obesitas loro kasebut ana hubungane karo disfungsi diastolik. Mangan bobot lan tetep diabetes ing kontrol apik bisa mbantu ngatasi worsening disfungsi diastolik.
Ngaso gangguan napas
Gangguan breathing sajrone turu, utamane nyenyet kondisi apnea , bisa nyumbang sacara signifikan marang disfungsi diastolik. Wong sing disfungsi diastolik - utamané yen obesitas utawa duwe gejala sing ngandhut napas sing ora becik turu - kudu dievaluasi kanggo apnea ngaso, lan yen didiagnosis kudu diobati.
Perawatan gagal jantung Diastolic
Nambani kegagalan jantung diastolik (sing saiki ngerteni kardiolog minangka "gagal jantung kanthi pecahan ejeksi sing tetep ") bisa dadi tantangan. Benten kaliyan kegagalan jantung systolic klasik , ing kathah panaliten ngandharaken rezim perawatan obat ingkang spesifik ingkang ningkataken mortalitas, boten wonten studi sanes ingkang saged kangge gagal jantung diastolik. Salajengipun, amarga ventrikel ing gagal jantung diastolik cilik lan kaku (tinimbang dilandhingake lan flaccid), akeh obat sing umum digunakake ing kegagalan jantung klasik nduweni potensi ngalami gagal jantung sing luwih gedhe.
Terapi narkoba kanggo gagal jantung diastolik kerep diwatesi nggunakake diuretik kayata furosemide (Lasix) kanggo ngurangi sodium lan banyu sing luwih gedhe saka awak, lan kanggo ngurangi gejala kesakit pulmoner lan edema. Obat kanggo ngontrol hipertensi uga penting.
Sabanjure, ing uji coba TOPCAT, perawatan karo spironolactone (sejenis diuretik) katon kaya ngurangi kabutuhan ing rumah sakit ing wong kanthi gagal jantung diastolik, nanging ora ngurangi tingkat kematian.
Nanging terapi paling penting kanggo gagal jantung diastolik yaiku kanggo ngontrol kanthi agresif faktor sing padha, sing dicathet ing ndhuwur, sing penting kanggo ngobati disfungsi diastolik. Saliyane iku, latihan latihan (ora sacara sedentary maneh) mung cara sing wis ditampilake ing studi klinis kanggo ningkatake kualitas urip ing wong kanthi gagal jantung diastolik.
Apa Prognosis saka Dysfunction Diastolik?
Wong sing wis duwe episode gagal jantung diastolik duwe kondisi jantung sing serius lan ngancam. Amarga prognosis sakabèhé bisa uga luwih apik tinimbang kanggo pasien sing gagal jantung sistolik klasik, nanging isih dikurangi. Mulane wong sing wis ngalami gagal jantung diastolik kudu dianggep kanthi agresif - kanthi nyoba ngatur kabeh kondisi sing ana hubungane karo diagnosis iki.
Kanggo wong-wong sing wis didiagnosis karo disfungsi diastolik nanging sing durung duwe gejala gagal jantung , bukti ngumpetake yen individu kasebut uga duwe mortalitas luwih dhuwur tinimbang normal. Panaliten iki ora bisa nggumunake yen sampeyan nganggep panyebab sing nyebabake disfungsi diastolik, kecenderungan dokter kanggo "ngupayakake" loro sing paling umum kasebut (yaiku, hipertensi lan penyakit arteri koroner sing ora didiagnosis), lan kesulitan sing paling akeh ngganti gaya hidup sedentary, lan bobote kurang.
Dysfunction diastolik yaiku kondisi penting sing, paling ora, kudu nggoleki teliti kanggo nimbulaké penyebab sing ndasari, banjur perawatan sing agresif. Panyeratan diastolik sing nyukupi bisa ningkatake kamungkinan asil sing apik.
> Sumber:
> Borlaug BA, Paulus WJ. Gagal Jantung karo Pecah Ejeksi: Pathophysiology, Diagnosis, lan Perawatan. Eur Heart J 2011; 32: 670.
> Pitt B, Pfeffer MA, Assmann SF, et al. Spironolactone kanggo Gagal Jantung karo Fraksi Ejeksi Dipelihara. N Engl J Med 2014; 370: 1383.
> Yancy CW, Jessup M, Bozkurt B, et al. 2013 ACCF / AHA Pedoman kanggo Manajemen Jantung Gagal: laporan American College of Cardiology Foundation / American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. J Am Coll Cardiol 2013; 62: e147.