Penyakit Chagas yaiku penyakit infèksi sing disebabaké déning crita Trypanosoma (T. cruzi) parasit. Awit bug sing dikirim kasebut urip ing Amerika Tengah, Amerika Kidul, lan Meksiko, ing ngendi mayoritas infèksi katon, senadyan sawetara kasus anyar sing ditemokake ing Amerika Serikat kidul. Diperkirakan watara 8 yuta wong ing Amerika Latin duwe penyakit Chagas, amarga akeh sing ora peduli infeksi.
Yen ora ditangani, penyakit Chagas bisa dadi umur sing terus-terusan lan nyebabake masalah jantung lan masalah pencernaan.
Gejala
Penyakit chagas nduweni rong fase: fase akut lan fase kronis. Ing salah siji, infèksi bisa nimbulaké gejala sing ènthèng utawa ora ana, utawa bisa dadi ancaman urip.
Phase akut
Bentuk akut penyakit Chagas biasane wiwit siji nganti 16 minggu sawise sampeyan wis kena infeksi T. cruzi . Penyakit Chagas akut umume nyebabake penyakit sing rada entheng, asring tanpa gejala utawa gejala kaya flu kaya:
- Mriyang
- Fatigue
- Sakit kepala
- Rash
- Otot tatu
- Tenggorokan kelenjar getah bening
Sampeyan bisa uga sok dong mirsani gejala kasebut:
- Bengkak endi sing nyebabake kesalahan sampeyan
- Tenggorokan keluwih (s)
- Kurang rasa napsu
- Masalah pencernaan kayata mual, muntah, utawa diare
Gejala kasebut bisa ditindakake kanggo minggu utawa sasi lan biasane ditindakake dhewe, nanging infeksi kasebut ora ilang tanpa perawatan. Sampeyan bisa pindhah menyang fase kronis, nyebabake komplikasi sing ngancam nyawa, mengko yen perawatan nalika fase akut dadi penting.
Keterlibatan Jantung: Kadhangkala penyakit Chagas akut bisa nyebabake atimu. Wong keterlibatan jantung duwe gejala myocarditis akut (peradangan saka otot jantung), lan uga duwe pericarditis akut. Gejala lan pratandha saka keterlibatan jantung kalebu:
- Nyeri dada
- Dyspnea (sesak ambegan)
- Owahan ing electrocardiogram ( ECG )
- Bukti saka efusi pericardial (fluida sing dikumpulake ing saindhenging jantung) ing echocardiogram
Paling asring, masalah jantung sing katon karo penyakit Chagas akut sing mutusake rampung sawisé sawetara wulan. Nanging, sawetara wong sing penyakit jantung Chagas akut bakal berkembang kanthi cepet menyang bentuk jantung sing kronis, lan watara 5 persen malah mati saka penyakit jantung sajrone penyakit akut.
Phase kronis
Sakwise tahap penyakit akut Chagas, wong sing ora ditambani bisa nglebokake apa sing diarani wangun sing ora mesthi (utawa latent) sing kronis. Wujud penyakit Chagas sing ora mesthi ditondoi dening kurang lengkap penyakit utawa gejala.
Yen sampeyan ora nyadari penyakit Chagas, sampeyan katon lan rumangsa normal, lan sampeyan duwe pemeriksaan jantung normal, kalebu ECG lan echocardiogram. Nanging, tes getih bakal nuduhake yen sampeyan duwe infeksi kronis kanthi T. cruzi . Akeh wong tetep ing tahap laten iki tanpa gejala kanggo urip sing sithik.
Bentuk kronis saka penyakit Chagas bisa nyerang sekitar 20 persen nganti 30 persen wong lan bisa ditampilake nganti 10 utawa 20 taun sawise sampeyan kena infeksi, tahan nganti pirang-pirang dekade. Tanda lan gejala penyakit Chagas sing kronis dadi abot lan duweni potensi ngancam nyebabake gejala jantung kasebut ing ndhuwur, uga:
- Denyut jantung tidak teratur
- Gagal jantung
- Pembesaran jantung
- Colon nggedhekake, sing bisa nimbulake sembelit abot lan nyeri weteng
- Pembesaran esophagus, sing bisa nyebabake rasa nyuda lan ngulu
- Tiba-tiba
Yen sampeyan ana ing fase kronis Chagas penyakit, risiko umur ngembangake siji utawa luwih saka komplikasi jantung utawa gastrointestinal iki kira-kira 30 persen. Penyakit jantung Chagas biasane katon paling ora limang taun sawisé penyakit sing akut, lan bisa ditundha luwih suwe tinimbang sing. Penyakit jantung Chagas minangka masalah sing penting banget lan asring nyebabake mati utawa cacat serius.
Jebule, ing jejere penyakit arteri koroner, penyakit Chagas minangka penyebab utama gagal jantung ing Amerika Latin.
Nimbulaké
Penyakit Chagas disebabake dening crita Trypanosoma (T. cruzi) parasit, sing ditemokake ing endhas endhog triatomine sing ditrapake ing Amerika Selatan, Amerika Tengah, lan Meksiko. Pepati triatomine umum ing wilayah deso, utamane ing omah sing digawe saka adobe, lendhut, jerami, utawa jeruk, lan mangan getih manungsa lan kewan. Penyakit chagas ora umum ing antarane wong sing manggoni kutha lan umume diwatesi ing wilayah pedesaan Amerika Latin, sanajan ana kasus ing saindenging donya.
Umume wong sing nandhang penyakit kasebut nalika digitik dening bug triatom sing wis ngangkat parasit saka wong utawa kewan kasebut. Pepati triatomine ora ana ing wengi lan cetha nyenyet ing wayah wengi nalika sampeyan lagi turu, sebabe dheweke uga dikenal kanthi jeneng "kissing bugs". Wong-wong mau kudu ngobati kanthi cepet sakwise nyulik sampeyan, supaya parasit ditinggalake ing kulit supaya bisa nyemprotake awak, utawa kanthi ora nyenengake parasit ing mata, tutuk, utawa potong utawa ngeruk.
Sampeyan uga bisa njaluk penyakit Chagas kanthi cara ing ngisor iki:
- Ing utero (ibu sing kena infeksi bisa dikirim menyang bayi)
- Nampa organ kasebut liwat transplantasi
- Transfusi getih saka wong sing kainfeksi
- Ngombé panganan sing wis dadi kontaminasi sing mentah utawa mentah
- Pajanan ing laboratorium
Diagnosis
Yen sampeyan mikir sampeyan kena penyakit Chagas, dhokter sampeyan bakal menehi sampeyan ujian fisik lan banjur takon babagan gejala sampeyan lan potensial paparan parasit T. cruzi . Dheweke bakal nggawe test getih kanggo mriksa antibodi kanggo parasit, sing bisa ngonfirmasi utawa ngetrapake sampeyan duwe penyakit Chagas utawa ora . Yen tes getihmu positif, dhokter sampeyan bisa nglakoni tes liyane kanggo ndeleng yen sampeyan ana ing fase aktif utawa kronis lan yen sampeyan wis gawe komplikasi apa-apa. Tes tambahan iki kalebu echocardiogram, elektrokardiogram, sinar X dada, sinar X perut, utawa endoskopi ndhuwur.
Perawatan
Penyakit Chagas kalebu nyababaken parasit T. cruzi lan ngobati tanda-tanda lan gejala komplikasi sing potensial kaya jantung utawa jantung arrhythmia, uga digunakake kanggo nyegah mati dadakan. Para ahli setuju yen penting kanggo nambani penderita penyakit Chagas akut, lan uga kanthi penyakit indefinite Chagas, kanthi terapi obat antiparasit sing dituju ing T. cruzi .
Obat loro sing uga efektif marang T. cruzi diarani benznidazole lan nifurtimox. Obat kasebut asring nimbulaké keracunan sing signifikan, lan mung benznidazol disetujoni kanggo nggunakake Food and Drug Administration (FDA). Nanging, uga ora ana ing apotek AS, supaya dokter Amérika sing kudu ngobati pasien kanggo T. cruzi kudu diwenehi obatan kasebut langsung saka Pusat Kontrol lan Pencegahan Penyakit (CDC). Yen dijupuk cukup awal, obatan iki meh 100 persen efektif kanggo nambani penyakit Chagas.
Bukti sing jarang banget sing nambani wong-wong sing nduweni bentuk penyakit Chagas sing ora jelas lan kronis kanthi terapi antiparasit bisa nambah asil. Nanging, dokter menehi obat kasebut kanggo wong-wong sing umuré sangisoré 50 taun lan duwe bentuk penyakit Chagas sing ora mesthi utawa kronis amarga obat-obatan bisa ngatasi komplikasi sing bisa nyebabake penyakit kasebut, sanajan ora bakal ngobati.
Nyegah penyakit Chagas biasane ora dadi masalah kanggo Amerika, kajaba padha manggon utawa lelungan menyang negara Amerika Latin. Kanggo wong-wong sing prihatin, strategi kasebut bisa dadi migunani:
- Sinau panyimpenan pangan lan konsumsi
- Tansahake ruang urip, utamane kamar turu, resik (sing dadi kanggo pet panggonan urip uga)
- Duwe omahmu disemprotake karo insektisida dening profesional extermination
- Mesthekake manawa ana bolongan utawa retak ing omah sampeyan dipenuhi
Tembung Saka
Yen sampeyan ngalami penyakit Chagas, aja dadi kuwatir. Paling kasus ora mbutuhake rawat omah lan yen sampeyan kena perawatan langsung, penyakit kasebut bisa ditambani. Sanadyan sampeyan ora ngerti yen sampeyan duwe penyakit lan mungkasi ing fase kronis, perawatan bisa uga mbantu lan sampeyan duwe luwih saka 70 persen kemungkinan ora ngalami komplikasi apa wae. Yen sampeyan duwe komplikasi, gejala kasebut bisa dikurangi kanthi nyata, kualitas urip bisa nemen apik, lan kaslametan sampeyan bisa ditindakake nalika strategi agresif lan modern digunakake.
> Sumber:
> Bern C. Chagas 'Penyakit. New England Journal of Medicine . 30 Juli 2015; 373: 456-66. doi: 10.1056 / NEJMra1410150.
> Pusat Kontrol lan Pencegahan Penyakit (CDC). Chagas Disease: Rincian Rincian. Departemen Kesehatan lan Layanan Manungsa AS. Dikenal tanggal 19 Desember 2017.
> Gali WL, Sarabanda AV, Baggio JM, et al. Implantable Cardioverter-Defibrillators for Treatment of Arrhythmic Ventricular Persistence in Patients With Chagas 'Heart Disease: Comparison With Group Control Treated With Amiodarone Alone. Europace. Mei 2014; 16 (5): 674-80. doi: 10.1093 / europace / eut422.
> Kirchhoff LV, Rassi A. Chagas Penyakit lan Afrika Trypanosomiasis. Ing: Kasper D, Fauci A, Hauser S, Longo D, Jameson J, Loscalzo J. eds. Principles of Internal Medicine Harrison , 19th ed. New York, NY: McGraw-Hill; 2015.
> Staf Klinik Mayo. Chagas Disease. Klinik Mayo. Dianyari 3 Oktober 2017.