Ringkesan
Radiasi pneumonitis minangka inflammation paru amarga therapy radiasi utawa radioterapi badan stereotactic ( SBRT ) kanggo kanker. Efek samping saka terapi radiasi iki kira-kira ana papat wong sing melu terapi radiasi kanggo kanker paru-paru, nanging bisa uga akibat radiasi menyang dada kanggo kanker payudara , limfoma, utawa kanker liyane
Gejala sing paling umum dumadi antarane siji lan enem wulan sawise ngrampungake terapi radiasi. Kanthi perawatan (lan iki penting), akeh wong bisa entuk tanpa efek langgeng.
Gejala
Penting kanggo ngerti pneumonitis radiasi, amarga gejala bisa banget mirip karo sing disebabake kanker paru-paru piyambak, utawa bisa dadi salah sawijining infeksi kaya pneumonia. Akeh wong mung ngidini gejala kasebut kaya sing dikarepake, nanging pneumonitis radiasi minangka pangeling sing becik yen sampeyan kudu ngobrol karo oncolog sampeyan babagan gejala sing dicathet: Gejala umum kalebu:
- Ambane ambegan sing biasane luwih dikenal kanthi latihan.
- Nyeri dada, utamane nyeri dada sing dadi luwih gedhe nalika nandhang napas ( nyeri dada pleuritis ).
- Batuk sing bisa garing utawa ngasilake lendir. Awit akeh wong kanker paru-paru duwe watuk ing wektu, iku penting kanggo ngelingi owah-owahan ing batukmu, manawa luwih kerep, luwih keras, utawa luwih ora nyaman.
- Lemah tipis.
Ing sawetara kasus, ora ana gejala sing ditemokake, lan diagnosis digawe saka munculé inflamasi ing ray-dada dada piyambak.
Sapa sing Risk?
Sawetara wong luwih resik tinimbang liyane sing ngembangake pneumonitis radiasi. Kondisi sing nambah risiko kalebu:
- Kanthi bebarengan (tegesé bebarengan), terapi radiasi lan kemoterapi. Radiasi pneumonitis (RP) luwih umum ing wong-wong sing nampa radiasi lan kemoterapi sabanjure tinimbang sing nampa urut-urutan (ing waktu sing beda) radiasi lan kemoterapi. Yen iki wigati iku penting kanggo ndeleng faktor liyane saka komplikasi iki. Ing taun 2009, para panaliti nemokake yen wong kanker paru-paru tahap 3 sing nampa radiasi lan kemoterapi bebarengan wis ping pindho nglestarekake sawise 5 taun. Pasinaon liya uga nyaranake ningkatake daya tahan nalika pangobatan digunakake bebarengan.
- Wong sing duwe penyakit paru-paru liyane, kayata COPD, wis tambah resiko.
- Pasien lawas luwih mungkin ngalami pneumonitis radiasi tinimbang pasien sing luwih enom.
- Jumlah tissue diobati. Risiko pneumonitis radiasi tambah kanthi dhaerah dada sing diobati. Uga luwih umum nalika lobus tengah lan ngisor paru diobati tinimbang karo ngobati kanker paru-paru bagéan ndhuwur.
- Wong sing nampa obat kemoterapi Paraplatin (carboplatin) lan Taxol (paclitaxel.)
Sabab
Radiasi nyebabake paru-paru ngasilake kurang saka surfaktan bahan. Surfaktan dianggo kanggo njaga paru-paru sing ditambahake nalika kita metu lan ningkatake area permukaan paru sing ana kanggo ngganti oksigen lan karbon dioksida. Punika lack surfactant ing bayi prematur sing kerep asil ing kahanan kang ora ngepenakke.
Diagnosis
Tes laboratorium bisa nuduhake pratandha inflamasi, kayata jumlah sèl getih putih sing luwih dhuwur. Asil tes sing katon kanggo inflamasi, disebut sed-rate, bisa nuduhaké elevasi non-spesifik ing ndhuwur normal. A x-ray dada bisa nuduhake tampilan karakteristik pneumonitis radiasi lan uga menehi saran yen sampeyan kudu diobati, sanajan sampeyan ora duwe gejala.
Perawatan
Perawatan ditemtokake kanggo ngurangi inflamasi. Kortikosteroid, kayata prednisone, diwenehi nganti inflamasi kurang lan alon mudhun kanthi cepet. Pangobatan liyane bisa digunakake gumantung lokasi. Contone, kanthi radiasi radang paru-paru, obat-obatan kaya inhibitor pompa proton , owah-owahan diet, lan anestesi lokal kanggo mbantu nyeri bisa digunakake.
Prognosis
Pneumonitis radiasi biasane dilakoni kanthi perawatan lan mung mbebayani. Yen ora ditangani utawa dilakoni, bisa nyebabake fibrosis pulmonary (parut paru-paru), salah sawijining efek samping jangka panjang saka terapi radiasi .
Nyegah
Paneliten iki lagi ngupaya cara kanggo ngurangi risiko pneumonitis radiasi ing antarane wong-wong sing liwat radiasi kanggo kanker paru-paru. Mangkono adoh katon yen asupan isoflavone (mangan pangan sing adhem soyit kayata tahu) bisa ngurangi risiko pneumonitis radiasi. Cara sing kaya mangkene iki yaiku ngurangi inflamasi, saengga ora bisa ngombe panganan sing diarani soy kui bisa ngganggu tujuan terapi radiasi-mbusak sel kanker-nanging penting kanggo ngobrol karo oncologist radiation babagan iki, lan saran liyane mungkin babagan ngurangi risiko sampeyan.
Garis ing ngisor
Radiasi pneumonitis banget umum ing wong sing dianggep kanker kaya kanker paru-paru lan kanker payudara. Alhamdulillah, kanthi perawatan, kondisi kasebut kerep tumindak tanpa nyebabake fibrosis radiasi. Paling penting sampeyan bisa nyinaoni gejala kasebut, lan ngomong karo dhokter sampeyan yen sampeyan ngalami iki. Minangka cathetan pungkasan, akeh gejala bisa tumpang tindih karo gejala kanker utawa efek samping pangobatan liyane. Tansah ngandhani dhokter sampeyan babagan gejala lan dadi pengacara dhewe kanggo perawatan kanker . Sampeyan ora dadi whiner utawa masalah sabar kanggo nggawa munggah uneg-uneg iki, lan dhokter bakal ngenali, tinimbang, sampeyan lagi peserta aktif lan melu ing care sampeyan.
> Sumber:
> Abernathy, L. et al. Isoflavon soyjo ngusulake Radioprotection saka Tungku Tungku Normal dening Mupangake Activation-Induced Radiation saka Macrophages lan Neutrophils. Jurnal Oncology Thoracic . 2015. 10 (12): 1703-12.
> Hillman, G. et al. Radioprotection paru-paru tissue dening soy isoflavones. Jurnal Oncology Thoracic . 2013. 8 (11): 1356-64.
> Kong, F. et al. Keracunan pulmonary related therapy kanker paru-paru: pembaharuan pneumonitis radiasi lan fibrosis pulmonalis. Seminar ing Onkologi . 2005. 32 (2 Suppl 3): S42-54.
> Okubo, M., Itonaga, T., Saito, T. et al. Predicting Factors Risk for Radiation Pneumonitis sawise Stereotactic Body Therapy Radiation kanggo Primary utawa Metastatic Lungs Tumors. Jurnal Inggris Radiologi . 2017 Feb 14. (Epub ahead of print).
> Palma, D. et al. Predicting esophagitis sawise chemoradiation kanggo kanker paru-paru non-cilik: meta-analisis pasien individu. Jurnal Internasional, Onkologi, Biologi, lan Fisika . 2013. 87 (4): 690-6.
> Palma, D. et al. Predicting pneumonitis radiasi sawise terapi chemoradiation kanggo kanker paru-paru: meta-analisis data pasien individu internasional. Jurnal Internasional, Onkologi, Biologi, lan Fisika . 2013. 85 (2): 444-50.
> Yazbeck, V. et al. Manajemen keracunan jaringan normal sing gegandhèngan karo kemoradiasi (kulit utama, esophagus, lan paru-paru). Journal Journal (Sudbury, Mass) . 2013. 19 (3): 231-7.