Pengukuran Ngandharake Degree Level Oksigen Gulung ing Sleep Apnea
Yen sampeyan wis sinau turu kanggo ngevaluasi apnea kanggo ngobati obstruktif, sampeyan ora mangu-mangu duwe pitakonan babagan sawetara terminologi sing digunakake ing laporan sing nggambarake asil test. Siji pangukuran sing bisa disedhiyakake, sing disebut indeks desaturasi oksigen (ODI), bisa uga mbingungake. Apa indeks desaturation oksigen?
Katrangan cara iki bisa mbiyantu ngenali apnea turu sing luwih abot sing bisa kena infèksi tingkat oksigen lan akibat kesehatan jangka-panjang liyane kayata penyakit jantung lan demensia.
Indeks Oksidasi Oksigen (ODI)?
Indikator desaturasi oksigen (ODI) yaiku jumlah kali saben jam turu yen tingkat oksigen getih mudhun kanthi tingkat tartamtu saka garis dasar. ODI biasane diukur minangka bagian saka studi standar, kayata polysomnogram diagnostik, pengetesan apnea ngaso ngarep , utawa oximeter sewengi . Ora kaya akurat manawa tahap turu ora diukur kanthi uji coba minangka indeks bisa rata-rata rata-rata tinimbang wektu rekaman, sing bisa uga kalebu wektu kanggo ngaso.
Gelar saka owah-owahan saka garis dasar bisa diukur nganggo rong cara. Kriteria sing digunakake kanggo nemtokake indeks bisa beda-beda gumantung aturan aturan sing digunakake. Miturut pedoman 2007 saka American Academy of Sleep Medicine, ana acara pernahebat sajrone turu kanthi tingkat 3 tingkat drop oksigen getih dianggep minangka total. Contone, pangowahan saka 95 persen dadi 92 persen bakal dadi acara sing diitung menyang total indeks.
Nanging, Medicare lan sawetara asuransi liyane isih ngandelake aturan nulis sing lawas lan mbutuhake 4 persen owah-owahan kanggo acara sing bakal diitung menyang indeks kasebut.
Titik ing tingkat oksigen kasebut disebut desaturasi . ODI diukur dening oximeter, yaiku piranti sing biasane dilebokake ing ujung driji sing cemlorot lampu abang ing kulit lan bisa ngira jumlah oksigen ing getih perifer.
Teknologi anyar uga ngidini babagan iki bisa diukur kanthi cara sing beda-beda liwat permukaan kulit.
Nalika ambegan dadi disruput sajrone turu, kaya sing kedadeyan ing apnea turu obstruktif , tingkat oksigen getih bisa bola-bali ambruk. Titik iki biasane digandhengake karo ambruk ing saluran napas ndhuwur, acara sing disebut apnea utawa hypopnea. (Hipopnea nggantosi ambruk parsial saluran napas.) Jeblugan oksigen kedadeyan kurang sithik ing snoring utawa sindrom tahan napas ing ndhuwur (UARS) , rong kondisi ing ngendi ambegan diganggu, nanging durung luwih cilik. Fragmentasi bisa nyebabake tanpa desaturasi.
Penting kanggo ngerti yen ODI beda karo ukuran liya sing disebut indeks apnea-hypopnea (AHI) . AHI uga kalebu acara sing bisa nyebabake arousal utawa awakenings saka turu tanpa kena pengaruh tingkat oksigen. ODI uga ora nuduhake tingkat oksigen getih absolut sing diukur, sing bisa diarani jenuh oksigen minimum utawa nadir oksigen saka panliten iki. Yen tingkat oksigen kurang cukup (asring kurang saka 88 persen yaiku ambang) lan tetep luwih saka 5 menit, hypoxemia bisa didiagnosis.
Apa Nimbulaké Worsened ODI?
ODI bisa dadi luwih gedhe ing wong sing nduweni penyakit paru, kayata penyakit paru obstruktif (COPD), lan gagal jantung kongestif.
Kanthi mandhap cadangan, ambruk dalan napas ndhuwur bisa nyebabake tingkat oksigen getih kanggo nyelehake luwih cepet. Iki bisa uga digandhengake karo tingkat karbon dioksida sing luwih dhuwur, kayata ing sindrom hipoventilasi obesitas .
Konsekuensi Kesehatan
Dipercaya menawa elevasi ing ODI bisa nyebabake ningkatake stres oksidatif lan radikal bebas ing awak sing bisa nimbulake risiko kardiovaskuler jangka panjang, kayata tekanan darah tinggi (hipertensi), serangan jantung, stroke, arrhythmias kaya fibrillation atrium, lan mundhut memori sing gegandhèngan karo dimensia. Pucuk cortisol sing gegandhengan bisa nyebabake resistensi insulin lan nambah risiko kanggo, lan keparahan, diabetes.
Konsekuensi iki minangka wilayah aktif panalitiyan ngaso.
Tembung Saka
Begjanipun, perawatan efektif apnea ngaso obstruktif kanthi tekanan napas positif (CPAP) sing tetep bisa normalake napas lan ngurangi risiko jangka panjang sing gegandhèngan karo apnea turu sing ora ditangani. Minangka bagéan saka panuntun asil sinau sing turu, gunakake dhokter sing turu sing disertifikasi Papan babagan pangobatan sing paling apik kanggo kondisi sampeyan. Ngatasi nyawa sing bisa ngalami nyenyet bisa ngedhunake kualitas turu lan kesehatan jangka panjang.
> Sumber:
> Kryger, MH et al . "Prinsip lan Praktik Kedokteran Tidur." ExpertConsult , edisi kaping 6, 2017.