Surgery kanggo nyelehake kawat
Pembebasan lateral minangka prosedur bedhah ing lutut sing digunakake kanggo nyetel ulang lempengan (uga disebut patella). Pembebasan tambahan dilakokake minangka operasi lutut arthroscopic lan bisa ditindakake minangka rawat omah. Alasan biasa kanggo nindakake rilis lateral yakuwi kandhungan dislocating utawa subluxing sing nyebabake rasa sakit.
Gerakan Patellar
Tulang kneecap ngalih munggah lan mudhun ing alur ing pucuk balung thigh minangka lutut lutut.
Ing sawetara pasien, tenggorokan ora ditarik menyang njaba alur. Nalika kneecap ora mlayu uga ing alur, gangguan grombolan lan nyeri bisa nyebabake. Ana pirang-pirang penyebab patellar maltracking (jeneng sing ditemokake kanggo kneecap sing ditarik menyang njaba), lan sing paling umum yaiku jaringan ketat ditempelake ing njaba lempengan (retinaculum lateral).
Nalika dhokter sampeyan nandheske masalah sampeyan, dheweke bakal nemokake sawetara masalah sing nduwe mekanika sing dikepengini. Ngiringake patellar yaiku sudhut lempengan, lan ora kakehan miring kanthi retinakulum sing sithik. Liyane iku subluxation patellar , yaiku nalika kneecap lagi ditarik metu saka alur amarga malalignment.
Pelepasan lateral paling apik kanggo pasien kanthi miring patellar sing gedhe banget. Nalika retinaculum lateral banget ketat, bisa tumindak minangka tethering kanggo kneecap.
Rilis lateral minangka prosedur sing dilakoni kanggo ngeculake retinakulum sing sithik, lan ngidini kneecap lungguh kanthi bener ing alur.
Nalika Nglakokake Lateral Release
Rilis lateral kasil nalika ditrapake ing pasien tengen. Kanggo akèh taun, para dokter nindakake prosedur iki banget umum, lan sawetara pasien ora nemu pitulungan.
Minangka kita wis pengalaman karo masalah iki, para ahli bedah wis dadi luwih apik kanggo milih pasien sing entuk manfaat saka rilis tambahan.
Kabar apik kanggo pasien yaiku ing paling kasus, retinaculum lateral sing nyenyet bisa diobati kanthi nonsurgical stretching and rehabilitation. Amarga alasan iki, rilis lateral mung kudu dianggep nalika pasien gagal gagal kanggo ngatasi masalah kasebut liwat terapi fisik formal.
Kajaba iku, pasien sing duwe dislokasi kneecap asring mbutuhake prosedur bedah luwih lengkap kanggo ngatasi kondhisi. Ana macem - macem prosedur bedhah kanggo alamat dislocations kneecap kalebu reconstruction ligament, jawata bone, lan liyane. Piece penting kanggo nemokake sukses karo perawatan yaiku nindakake prosedur bedah sing bener kanggo saben kahanan individu.
Komplikasi
Efek sisih sing paling umum saka rilis lateral yaiku getihen menyang dhengkul; iki bisa nyebabake nyeri lan dadi gedhe. Komplikasi liyane kalebu infèksi lan pembentukan jaringan catu. Salah siji aspek paling angel kanggo operasi yaiku kanggo nyegah ligamen sing wis dirilis kanthi cekap kanggo ngatasi masalah keselarasan, nanging ora bisa ngeculake ligamen sing bisa dadi ora stabil lan ditarik menyang bagian jero dhengkul (subluxation medial).
Masalah umum saka prosedur bedhah iki yaiku ora nyuda gejala asli rasa nyeri. Sacara historis, akeh dokter ngira sing mbebasake lateral luwih ditrapake, tanpa pilihan sing apik lan ati-ati kanggo wong-wong sing paling akeh sing entuk manfaat saka prosedur kasebut. Swara dekade kepungkur, bedah wis dadi luwih selektif karo pasien sing duwe prosedur iki, lan iki kerep bantuan liyane. Nanging, nglakoni operasi rilis lateral ora njamin relief saka nyeri lutut. Sapa wae sing ngelingi surgery iki kudu ngrembug karo ahli bedah sing kepiye carane prosedur kasebut bakal ngilangi gejala kasebut, lan yen ahli bedah meruhi ana perawatan nonsurgis sing efektif kanggo masalah kasebut.
Sumber:
Kirim WR. "Penyakit lutut anterior: diagnosis lan perawatan" J Am Acad Orthop Surg. 2005 Dec; 13 (8): 534-43.