A Patella Dislokasi Damages Ligaments - Mangerteni Babagan Perawatan
A dislocation saka kneecap occurs nalika patella teka rampung metu saka alur ing mburi pethak thigh (femur), lan nate kanggo ngaso ing njaba saka sendi dhengkul. Dislokasi kelainan biasane kedadeyan minangka cedera pinunjul nalika pisanan kacilakan , nanging kneecap bisa dislocate luwih gampang sakwise.
Pratandha saka Dislokasi Kneecap
Dislokasi kneecap nyebabake rasa nyuda lan cacat sendi nyuda .
Tulang kneecap tansah dislocates menyang njaba sendi. Pain lan pembengkakan iku gejala sing umum dislokasi. Sajrone wektu, bruising bisa uga ngalami watara lan ngisor sendi lutut. Tanda-tanda khas dislokasi kneecap kalebu:
- A sensasi popping nyeri ing lutut
- Ora bisa mlaku ing sikil (diselehake kanthi mbengkongaken dhengkul)
- Pembengkakan lan cacat saka ngarep dhengkul
Dislokasi kneecap jangan bingung dengan dislokasi lutut . Dislokasi lutut terjadi ketika tulang paha (femur) dan tulang tulangan (tibia) kehilangan kontak. Dislokasi kneecap terjadi kanthi dislodges kneecap saka alur ing tulang paha. Kadhangkala wong nggunakake dislocation nyuda tembung kanggo nggambarake dislokasi kneecap; iki ora bener.
Ketelake ora bisa nyebabake dislokasi lengkap ing lempengan ing njaba alur sing normal, utawa bisa nyebabake sensasi yen lipan ora stabil ing alur.
Sensasi ketidakstabilan bisa kasebut subluxation, tinimbang dislokasi. A subluxation nyebabake yen shift kneecap, nanging ora teka rampung metu saka panggonan. Subluksasi bisa nyebabake rasa ora nyaman sacara umum, nanging ora umum yen ora campur tangan kanthi gampang nalika ana dislocation saka kneecap.
Dislokasi Kneecap Wektu
Nalika kneecap metu saka peserta pisanan, ligamen sing nyepelake kneecap ing posisi wis ambruk. Struktur sing paling penting yaiku sing disebut ligamentum medello patellofemoral, utawa MPFL. Ligan iki ngamanake patella menyang jero (medial) saka lutut. Nalika dislokasi kneecap ana, MPFL kudu rusak.
Sawise MPFL diremes, asring ora waras kanthi tension sing tepat, lan kneecap bisa mbatalake luwih gampang. Mulane dislocation kambuh saka kneecap occurs ing persentasi dhuwur saka patients sing duwe iki ciloko.
Perawatan saka Dislokasi Kneecap
Dislokasi paling gedhe ing awale yaiku kanthi reduksi cepet (repositioning) saka kneecap. Paling pasien bakal menyang kamar darurat, lan nalika repositioning kneecap punika relatif straightforward, pain lan spasm otot bisa nyegah iki saka gampang dilakoni. Mulane, bius (lokal utawa umum) bisa diterbitake kanggo mbantah balung. Dislokasi sing paling akeh bisa diselarasake kanthi ngetokake dhengkul sakwise ngontrol nyeri lan spasm.
Sawise repositioning kneecap, perawatan biasane diwiwiti karo perawatan RICE kanggo ngontrol pain lan bantuan karo dadi gedhe.
Crutches lan nyandhang dhengkul biasane ditawakake kanggo ngontrol nyeri. Nalika nyegah bobot ing sikil bisa mbantu kanthi nyeri, ora perlu supaya kabeh bobot saka sikil. Sawise pembengkakan akut wis entek, pengobatan bisa berkembang.
Fase lanjut saka perawatan biasane kasusun saka terapi fisik lan ngresiki wheecap. Minangka rembugan sadurunge, dislokasi bisa dadi masalah kambuh. Kanthi ngiyataken otot-otot ing sendhang, lan kanthi nggunakake penyangga lutut khusus, pangarep-arep bisa mbiyantu nyegah cedera berulang.
Ing pasien sing duwe dislokasi (ulang), ana pilihan bedhah .
Perawatan sing biasa yaiku kanggo ngeculake ligamen lateral (njaba) sing narik kneecap, disebut prosedur rilis lateral . Sapérangan ahli bedah uga nyaranake supaya ngencengi otot utawa mbangun struktur ligamen sing narik saka njero lambung. Ing sawetara kahanan langka, reorganisasi saka ekstremitas, sing nyakup balung pamotongan lan reposisi, bisa dianjurake.
Apa Surgery Opsi Sawise Dislocation Pisanan Wektu?
Kapentingan anyar wis dikembangake kanggo nyegah dislokasi kasebut. Saben wektu kneecap dislocates, tulang rawan bisa tatu, lan ligamen bisa dadi luwih dawa. Masalah babagan ningkatake perkembangan arthritis saka trauma berulang wis digawe sawetara dokter luwih agresif ing nyoba nyegah dislokasi ulangan. Sawetara ahli bedah nyoba kanggo mulihake anatomi normal kanthi ndandani MPFL sawise dislokasi pisanan. Operasi iki kontroversial amarga ora kabeh pasien sing dislocate kneecap bakal duwe dislokasi liyane. Kajaba iku, operasi awal durung ditampilake liwat studi ilmiah kanggo mbiyantu nyegah arthritis.
Yen ahli bedah sampeyan wis ngusulake operasi, lan sampeyan ora yakin bisa nerusake, ora bakal bisa ngupayakake pendapat liyane. Mung elinga: ora ana sing bener lan jawaban sing salah. Nalika sawetara ahli bedah lan pasien uga nduweni panemu sing kuwat, ora ana jawaban sing jelas babagan cara paling apik kanggo nerusake. Ora gampang nyedhaki saran kanggo pitutur liyane. Sing jarene, iku uga penting kanggo ngelingi yen nasihat sing akeh bisa ngganggu pikiran. Yen sampeyan nemokake ahli bedah sing dipercaya, lan sampeyan yakin yen narik kawigaten sing paling apik, banjur nempel karo wong-wong mau dadi paling apik!
Sumber:
Hing CB, et al. "Bedah mungsuh campur tangan non-bedhil kanggo nangani dislokasi patellar" Cochrane Database Syst Rev. 2011 Nov 9; 11: CD008106.