Bagian 2 saka 3
Minangka kita sinau ing bagean siji, Apa Malaise Post-Exertional, wong sing sindrom lemes kronis ( ME / CFS ) ndeleng gejala munggah ing gejala sawise ngalami exertion. Iki minangka gejala penyakit lan salah sawijining peneliti wis nyoba ngira taun. Kita isih duwe kawruh babagan gejala iki, nanging kita ngerti manawa ora ana macem-macem psikologi sing disambung menyang malaise pasca-exertional (PEM).
Psikologi Fisiologis
Para panaliti nemtokake kelainan olahraga sing gegandhengan karo macem-macem sistem, kalebu sistem kekebalan, sistem saraf pusat, lan sistem kardiovaskuler. Nanging nganti saiki, padha ora bisa nyimpulake yen kelainan kasebut yaiku penyebab PEM. A review 2014 saka literatur medis ngenali saperangan respon sistem kekebalan ing ME / CFS, akeh sing diikat kanggo ngleksanani lan PEM. Iki kalebu:
- Tanggepan sing luwih jelas ing sistem komplemen (minangka bagéan saka sistem kekebalan sing mbantu nyegah patogen saka awak),
- Tambahake stres oksidatif (jinis karusakan sel) digabungake karo respon antioksidan sing kurang,
- Panyebaran ing profil ekspresi gen sel imun.
Panaliten liyane (Morris 2014) wis nliti kelainan sing gegayutan karo zat adenosine triphosphat (ATP), sing arupa energi sel. ME / CFS dipercaya digandhengake karo kemampuan mbebayani kanggo ngasilake ATP ing tingkat mitokondria.
(Mitokondria minangka struktur ing sel sing ngowahi gizi dadi ATP.)
A 2015 studi nggunakake model komputer saka penyakit (Lengert) nyawang tingkat ATP kritis kurang, sing biasane bakal nimbulaké tingkat kematian sing luwih dhuwur. Reaksi rangkap sing diwiwiti kanthi ATP sing cendhek nyebabake kedadeyan imunologi lan stres oksidatif, miturut model.
Para peneliti nyatakake yen nandhang lara ping telu digawe kahanan sing luwih elek. Ing taun 2012, makalah nguji fungsi mitokondria lan ME / CFS (Morris) ngrembug macem-macem ora normal, kalebu:
- Jalur immuno-inflammatory,
- Peningkatan tingkat sitokin pro-inflamasi,
- Tambah tingkat nuklir faktor-kB,
- Aberasi ing fungsi mitokondria, kalebu produksi ATP sing kurang.
Para panaliti nemtokake yen faktor kasebut bisa, paling ora, partikel, nyebabake keletihan mitokondria, sing tegese yen awak nggolek energi (berupa ATP), energi mung ora ana.
Panaliten ing 2015 liyane digunakake jinis scan sing disebut spectroscopy near-infrared kanggo ngukur oksigen nalika ngleksanani entheng. Dibandhingake karo wong sing sehat ing klompok kontrol, peserta karo ME / CFS ditemokake owah-owahan abnormal ing oksigenasi hemoglobin (protein ing sel getih abang sing ngangkut oksigen menyang sel) sawise pambesaran.
Sembarang kombinasi faktor kasebut sacara logis bisa nyumbang marang PEM. Nanging, peneliti duwe akeh karya ing ngarep. Sawetara peneliti wis nyaranake menawa kelainan tartamtu bisa digunakake minangka penanda diagnostik obyektif kanggo ME / CFS, nanging sing liyane percaya PEM bisa dadi cara sing berguna kanggo para dokter kanggo ngukur tingkat keruwetan penyakit kasebut.
Luwih penting, luwih kita sinau babagan apa sing kedadeyan ing awak sajrone PEM, luwih cedhak kita kudu ngerti carane ngobati.
Sinau Luwih
Sumber:
Lengert N, Drossel B. Kimia biofisik. 2015 Jul; 202: 21-31. Ing silico analisis ngleksanani intoleransi ing myalgic encephalomyelitis / kronis sindrom kesel.
Miller RR, et al. Jurnal obat translasi. 2015 Mei 20; 13: 159. Testing submaximal karo spektroskopi cedhak-inframerah ing pasien penderita encephalomyelitis / kronis sindrom klinis tinimbang kontrol sehat: studi kasus sing dikontrol.
Morris G, Maes M. Hipotesis Kesehatan. 2012 Nov; 79 (5): 607-13. Tambah nuklir faktor-kB lan mundhut p53 minangka mekanisme kunci ing sindrom encephalomyelitis / kronis kelainan (ME / CFS) myalgic.
Morris G, Maes M. Penyakit otak metabolis. 2014 Mar; 29 (1): 19-36. Mitochondrial dysfunctions ing myalgic encephalomyelitis / nemen lemes sindrom diterangake dening urip immuno-inflammatory, oxidative lan nitrosative kaku jalur.
Nijs J, Nees A, et al. Latihan imunologi olahraga. 2014; 20: 94-116. Tanggepan kekebalan kanggo ngobati pasien kanthi sindrom lemes kronis / encephalomyelitis myalgic: review literatur sistematis.