Meningkatkan kualitas urip
Amyotrophic lateral sclerosis (ALS) yaiku penyakit sing bisa nahan banget. Minangka wong-wong ALS bisa uga ora kuwat, akeh owah-owahan serius sing ngancam nyawa sing kudu ditangani dening tim profesional medis. Kajaba iku, ana owah-owahan sing ora ngancamake urip, nanging manawa duweni pangaruh ing urip saben dinane sing duwe ALS. Ngatasi komponen kasebut ALS bisa ningkatake kualitas urip kanggo wong-wong sing nandhang penyakit neurologis iki.
Pain lan Cramping
Kanthi nyebabake neuron ing sungu anterior saka sumsum tulang belakang kanggo degenerate, ALS medhot sinyal sing dikirim saka otak menyang otot. Saliyane kekirangan, otot bisa ngrasa sensasi kram. Salajengipun, tiyang kaliyan ALS mboten cekap kangge nindakaken pergeseran alit ing posisi ingkang paling umum kangge tetep nyaman, ingkang saged nyebabaken rasa boten nyaman lan nyeri.
Iku ora cetha cara paling bisa ngredhakaké rasa ora nyaman sing bisa digandhengake karo ALS. Studi wis nampilake yen olahraga nduweni manfaat. Prasaja lan terapi fisik bisa nyuda spastikitas sing gegandhèngan karo penyakit kasebut. Sawetara obat sing ditampilake kanggo bantuan kalebu baclofen, dantrolene, lan tizanidine kanggo spasme otot . Pain sing digandhengake karo ALS bisa diobati karo obat sing padha sing biasa digunakake kanggo nambani rasa ora nyaman, kayata ibuprofen utawa acetaminophen, kaya sing dipandu dening dokter.
Minangka penyakit kasebut, pangobatan opiate sing kuwat bisa uga kudu digunakake kanthi ati-ati amarga resiko kanggo depresi pernapasan, utamane ing wong sing wis ora kuwat.
Kognisi
Sclerosis lateral Amyotrophic kadhangkala ana ing tangan karo demensia . Kira-kira 15 nganti 41 persen pasien ALS duwe owah-owahan kognitif, gumantung carane owah-owahan kasebut dites.
Jenis demensia sing paling umum sing digandhengake karo ALS yaiku demensik frontotemporal , kanthi owah-owahan pribadine lan kontrol dorongan kurang. Ana konsènsus manawa babagan dementia iki bisa dikelola kanthi becik, nanging ana uga obat sing gampang. Kadhangkala, dimensia sing nyatane bisa dadi akibat saka turu utawa depresi sing ora sah, saéngga penting kanggo nemtokake faktor-faktor sing dianggep. Yen ora, manajemen panyeludan iki gumantung karo nggarap tim sing nyakup pekerja sosial, neurolog, lan psikiater kanggo ngatur prilaku pasien. Minangka tansah, planning ahead punika kunci.
Mood
Kanthi kabeh owah-owahan negatif sing ditindakake kanthi diagnosis ALS, sawetara depresi lan kuatir wis bisa diduga. Kaget, perasaan iki cenderung kurang umum ing antarane ALS tinimbang penyakit liyane, kayata epilepsi . Yen perasaane ana, sing paling apik dikelola kanthi kombinasi konseling, terapi, lan obat-obatan, kayata antidepresan.
ALS bisa nimbulaké owah-owahan liya sing niru depresi lan kuatir. Contone, apa sing bisa ngalami depresi bisa dadi kesel banget amarga usaha otot lan turu kurang. Salajengipun, amargi owah-owahan neurologis ALS, pasien uga nandhang pseudobulbar, uga dikenal minangka gangguan ekspresi emosional, utawa IEED.
Iki tegese yen emosi ora stabil, lan padha bisa nemokake yen dheweke ngguyu utawa nangis ing kahanan sing ora cocog. A kombinasi dextromethorphan lan quinidine wis dituduhake efektif kanggo mbantu gejala kasebut.
Turu
Insomnia ing ALS bisa nambah lemes, swasana ati, lan konsentrasi. Ing ALS, kemampuan kurang sithik kanggo nyedhaki utawa tetep turu bisa uga akibat saka kekirangan, gangguan, depresi, utawa nyeri pneumonia. Pendekatan paling apik kanggo nyoba ngatasi masalah sing nduwe dhasar kasebut. Contone, terapi ambegan sing nyukupi wis dituduhake asring bermanfaat kanggo pasien ALS sing nandhang masalah turu.
Yen bisa, obat-obatan sedative utawa hypnotic kudu nyingkirake kajaba minangka pilihan pungkasan, amarga iki asring ngirangi drive ambegan.
Komunikasi
Salah sawijining aspek sing paling mbebayani yaiku ALS yaiku mundhut kemampuan kanggo komunikasi kanthi normal. Minangka otot-otot ing pasuryan lan laring nyebabake, cara anyar kanggo komunikasi kudu digoleki. Begjanipun, ana akeh piranti komunikasi sing beda, kalebu papan alfabet, sistem komputerisasi, kode Morse, pemanfaatan sphincter anal, lan gerakan mata inframerah, gumantung marang tingkat kebutuhan wong. Nggarap ahli terapi wicara bisa njamin yen kemampuan komunikasi bisa utuh kanggo anggere.
Nggunakake Paliatif Care kanggo ALS
Ahli ing perawatan paliatif ngurmati pasien tetep nyaman. Iki ora padha karo hospice , sing minangka wangun perawatan paliatif kanggo pasien ing enem sasi kepungkur. Minangka gejala ALS, akeh wong entuk manfaat saka nggarap spesialis ing perawatan lan hospis paliatif kanggo mesthekake yen rasa nyaman lan kamulyan lagi dikelola uga.
Pentingna Perencanaan Ahead
Bagéyan saka rasa nyaman saiki wis ngerti yèn rencana wis ana ing wayah esuk. ALS minangka penyakit terminal , sing biasane nyebabake pati ing limang taun. Nalika sawetara ALS urip maneh, kritis kanggo rencana luwih dhisik. Luwih mundhut sarana komunikasi sing normal sing ora bisa ditindakake damel rencana kanggo perawatan kesehatan ing mangsa sing luwih penting. Mesthi apa jenis pangobatan sing bakal ditemokake ing kondisi tartamtu, kayata paralisis lengkap lan dimensia , kudu dipertimbangkan lan dibahas. Iki pancen banget pribadine, lan penting banget yen panjalukmu bakal diajeni. Nggawe kanggo urip utawa kekuwatan saka jaksa bisa mbantu manawa sampeyan dikarepake disenengi.
ALS Resources lan Dhukungan
Yen sampeyan wis didiagnosis karo ALS utawa penyakit neuron motor liyane, sampeyan ora duwe. Liyane wis ngliwati apa sing sampeyan alami, lan ana akeh buku lan sumber daya liyane sing kasedhiya kanggo sampeyan. Nggarap klinik neurologi multidisiplin mungkin paling apik kanggo nambah kualitas urip lan ngoptimalake pangiriman kesehatan. Sampeyan uga perlu bantuan saka kanca, kulawarga, lan mungkin pengasuh minangka kondisi sampeyan maju. Aja ragu kanggo nggayuh sing pengin ndhukung sampeyan.
Sumber:
RG Miller, MD, FAAN, CE Jackson, MD, FAAN, EJ Kasarskis, MD, PhD, FAAN, JD Inggris, MD, FAAN, D. Forshew, RN, et al. Praktik Parameter update: Pangobatan pasien karo sclerosis tambahan amyotrophic: Terapi obat, nutrisi, lan terapi pernafasan (review bukti basis). Laporan Sub-komite Standarisasi Quality of the American Academy of Neurology, Neurology, 13 Oktober 2009 vol. 73 no. 15 1218-1226
RG Miller, MD, FAAN, CE Jackson, MD, FAAN, EJ Kasarskis, MD, PhD, FAAN, JD Inggris, MD, FAAN, D. Forshew, RN, et al. Praktik Parameter update: Pangobatan pasien karo sclerosis lateral amyotrophic: perawatan multidisiplin, manajemen gejala, lan gangguan kognitif / prilaku (review bukti basis). Laporan Sub-komite Standarisasi Quality of the American Academy of Neurology, Neurology 13 Oktober 2009 vol. 73 no. 15 1227-1233