Pengukuran tekanan darah Ambulatory (ABPM) nuduhake pengukuran tekanan getih sampeyan sajrone 24 nganti 48 jam, nggunakake monitor tekanan darah digital portabel . Monitor biasane dipasang kanggo sampeyan ing klinik lokal utawa departemen rawat rumah sakit lan katon kaya pucuk tekanan darah normal sing dipasang ing piranti cilik sing dipakai ing sabuk kanggo dina sabanjure.
Mesin iki bakal nolak inflasi cuff ing interval 15 nganti 20 menit ing wayah awan kanggo pangukuran serial tekanan darah, lan interval 30 nganti 60 menit nalika sampeyan turu. Iku bakal nyimpen bacaanmu, sing bakal dijupuk kanggo analisis nalika sampeyan bali monitor nalika esuk.
Tekanan getih ing dina rata-rata awan, wengi, lan 24 jam diwilang dening komputer. Sampeyan uga bisa nemokake jumlah pangukuran tekanan getih abnormally dhuwur sak periode ngawasi. Informasi liyane sing ditemokake saka data iki uga digunakake kanggo mbantu nemtokake resiko kardiovaskular lan risiko perkembangan tumrap ginjel ginjel (komplikasi ginjal), komplikasi hipertensi.
Kenapa Aku Dokter Nganjurake ABPM kanggo Aku?
Pemantauan meksa getih ambulatory bisa nemtokake meksa getih kaya ing kahanan normal sajrone dina. Sampeyan bisa uga ngalami "hipertensi jas putih," sing nuduhake maca ing dhuwur mung ing kantor dokter.
Iki bisa dadi akibat saka kuatir utawa malah kedadeyan sawise cepet-cepet ngundur janjian.
Kanthi ABPM, hipertensi jas putih ora dadi masalah. Pasien liya duwe bukti komplikasi saka tekanan getih dhuwur nanging wis ngukur ukuran kantor kanthi normal. Pasien iki uga duwe "hipertensi masker," sing kena riset masalah kesehatan amarga penyakit kardiovaskular.
Yen dokter sampeyan nyangka sampeyan duwe alesan kanggo ngalami episode hipertensi sacara periodik ing sadina-dina, banjur ABPM minangka cara sing paling apik kanggo njelajah kemungkinan kasebut. Kajaba iku, yen sampeyan wis ngonsumsi obat kanggo tekanan getih dhuwur nanging kadhangkala nandhang gejala tekanan darah rendah, kayata dizziness utawa light-headedness, banjur ABPM bakal mbiyantu evaluasi gejala sampeyan.
Ing sawetara kasus, dhokter sampeyan mung pengin yakin yen rejimen sampeyan wis aktif sedina-dina. Akèh wong sing ngalami tekanan getih ing wayah wengi, nanging nalika ora kedadeyan kasebut, ana hubungane karo masalah kardiovaskular sing penting, kayata tambah ukuran ventrikel kiri jantung lan gagal jantung. Hipertensi ing wayah wengi yaiku prediktor saka mortalitas sing luwih apik amarga penyakit kardiovaskular tinimbang tekanan getih ing wayah awan, lan bisa ditemokake liwat ABPM.
Apa Saben uwong Ngobong Pengukuran Tekanan Darah Ambulatory?
Sawetara ahli ing Amerika Serikat nyaranake nggunakake ABPM kanggo ngonfirmasi diagnosis anyar tekanan getih dhuwur nalika maca sing luwih dhuwur ing kantor dokter utawa klinik pasien rawat. Salah siji grup pakar sing ndadekake rekomendasi iki minangka Task Force Layanan Pencegahan Amerika Serikat, sing ngetrapake kabeh potensial risiko lan manfaat tumindake perawatan kesehatan sadurunge nggawe rekomendasi.
USPSTF wis adhedhasar rekomendasi kasebut ing bukti-bukti sing nyatake resiko kejadian kardiovaskuler lan fatal lan nonfatal sing kuat banget karo tekanan darah tinggi ambulatory. Kelompok liya durung nggawe rekomendasi sing padha ing kasus rutin tekanan darah tinggi, utamane amarga ABPM kurang trep lan luwih larang dibandhingake karo pangukuran tekanan getih kantor tradisional.
Ing sawetara kasus, dokter bakal nyuwun marang pasien supaya nggawe pangukuran tekanan getih ing ngarep minangka alternatif kanggo ngawasi tekanan darah ambulator. Ana sawetara kahanan sing paling ahli setuju kudu nulak ABPM, kalebu hipertensi jas putih lan hipertensi sing ora nambah karo obat sing tambah.
Bakal Hasil ABPM Ngganti Perawatanku?
Nalika digunakake kanggo alasan sing kasebut ing ndhuwur, siji panliten nemokake yen ABPM ngasilake owah-owahan kanggo perawatan kanggo hipertensi ing meh setengah saka kabeh pasien sing diuji, asil ing perbaikan kontrol tekanan darah. A pangowahan ing wektu dosis pengobatan tekanan getih bisa nyebabake dandan sing penting sawise ABPM ing individu sing saben dina obat-obatan uga ora efektif kanggo lengkap 24 jam.
Njupuk Hasil Paling Akurat
Ana sawetara perkara sing kudu dilakoni kanggo njamin test sampeyan akurat lan nyermine tekanan getih ing saindhenging dina rutin. Nalika mesin wis nyepakaké kanggo ngukur tekanan getih, sampeyan bakal krungu swara bip. Nalika iki, njagong yen sampeyan bisa, tetep ngukur tekanan getih ing tingkat sing padha karo jantung.
Priksa manawa tabung ing antarane cuff lan mesin ora kinked utawa bengkong lan nyoba kanggo njaga tangan sampeyan tetep lan tetep nalika mesin ngukur. Dokter bakal nyuwun supaya sampeyan nyimpen sawetara jinis buku harian utawa rekaman aktivitas sadurunge maca saben tekanan darah, supaya sawise mesin rampung ukuran, nulis entri sampeyan. Sampeyan uga kudu mangerteni bedtime, wektu awakening, lan obat-obatan.
Ing ngisor garis
Pemantau tekanan ambulatory ambulatory nyedhiyakake pangukuran akurat saka tekanan getih ing saindhenging dina lan wengi. Senajan paling ahli setuju yen cara sing paling apik kanggo ngevaluasi masalah tekanan darah tartamtu sing mbokmenawa ora katon ing kantor dokter, standar home blood pressure bisa nyedhiyakake informasi sing padha lan mungkin cukup kanggo evaluasi tekanan getih. Dokter sampeyan bakal nemtokake yen mantau tekanan ambulatori kudu dadi pertimbangan, miturut evaluasi medis individu lan kesan klinis.
> Sumber:
> Diaz KM, Tanner RM, Falzon L, lan liya-liyane. Visit-To-Visit Variability of Blood Pressure and Cardiovascular Disease and All-Cause Mortality: a Systematic Review and Meta-Analysis. > Hipertensi . 2014; 64 (5): 965-982. doi: 10.1161 / HYPERTENSIONAHA.114.03903.
> Stevens SL, Kayu S, Koshiaris C, et al. Variasi tekanan getih lan penyakit kardiovaskuler: review sistematis lan meta-analisis. Ing BMJ . 2016; 354: i4098. doi: 10.1136 / bmj.i4098.
> Pernyataan Rekomendasi Final: Meksa Tekanan Dhuwur ing Wong Dewasa: Screening - Layanan Pencegahan Tugas US. (2015, Oktober). Ditulis 9 Januari 2017, saka https://www.uspreventiveservicestaskforce.org/Page/Document/RecommendationStatementFinal/high-blood-pressure-in-adults-screening
> James PA, Oparil S, Carter BL, Cushman WC, Dennison-Himmelfarb C, Handler J, Lackland DT, LeFevre ML, MacKenzie TD, Ogedegbe O, Smith SC, Svetkey LP, Taler SJ, Townsend RR, Wright JT, Narva AS , Ortiz E. 2014 Pedoman Bukti-Based kanggo Manajemen Tekanan Darah Tinggi ing DewasaReport Saka Anggota Panel Diangkat menyang Komite Nasional Bersama Kedelapan (JNC 8). JAMA. 2014; 311 (5): 507-520. doi: 10.1001 / jama.2013.284427
> Staessen JA, Byttebier G, Buntinx F, Celis H, O'Brien ET, Fagard R. Pengobatan Antihipertensi Berdasarkan Pengukuran Tekanan Darah Konvensional atau AmbulatoryA Trial Controlled Randomized. JAMA. 1997; 278 (13): 1065-1072. doi: 10.1001 / jama.1997.03550130039034