Perilaku Seksual sing Nyetel Individu ing Resiko Supaya Ora Perlu utawa Ora Perlu
Pengobatan resiko seksual yaiku konsep sing kerep teyeng dipahami wong, utamane ing antarané wong sing kena risiko HIV. Saka sudut pandang sosial, ana sing tetep ora setuju karo aktivitas seksual sing sawetara bisa dianggep "immoral" utawa "tabu" (kayata homoseksualitas, jinis klompok, lan karya seks komersial), lan stigmatisasi sing gegandhengan karo aktivitas kasebut mung ngobrol obrolan luwih lemah.
Apa kita ngerti yen wong-wong sing njupuk risiko seksual ora sengaja nglakoni supaya ora bisa ngancurake diri utawa ora nggatekke (senadyan bisa uga menehi kontribusi marang tindak tanduk kasebut). Sing luwih kerep, didhukung dening faktor psikologis lan tindak tanduk sing ngandhakake keputusane seksual. Iki bisa kalebu faktor kaya disinhibition behavioral seksual lan ganti rugi resiko seksual .
Understanding Disinhibition Sexual
Disiplin perilaku seksual (utawa, mung, disinhibition seksual) nyebabake mundhake kendala ing laku seksual sing ditindakake sosial sing ora bisa ditampa utawa ora dikarepake, mujudake impulsif, sensasi-seeking lan penilaian resiko sing kurang.
Nalika istilah kasebut asring dituduhake ing tindak tanduk sing ngandhut penyakit mental utawa gangguan psikologis, bisa diaplikasikan sacara luwih wiyar tumrap perilaku seksual sing nempatake individu kanthi resiko sing bisa ditindakake utawa ora perlu-salah siji saka segi fisik utawa emosi; gawe piala marang wong liya; saka karusakan menyang sesambetan pribadi utawa profesional; saka tindakan pidana utawa hukum; utawa saka disualekno saka penyakit sing ditularake.
Nalika hiperseksualitas (misale, ndhesek utawa kepinginan seksual sing kerep banget) bisa dadi ciri disinhibition seksual, ora mesthi sinonim karo. Ora ana sing kudu digandhengake karo prilaku agresif, hyperactive utawa anti-sosial (fitur sing kalebu ing konteks klinis saka disinhibition behavior).
Panyebab kanggo disinhibition seksual bisa njupuk saka gangguan klinis lan kejiwaan sing serius kanggo masalah emosi utawa sosio-perilaku sing wiyar, kalebu:
- Alkohol utawa penyalahgunaan zat
- Misperceptions babagan resiko wong
- Misinterpreting isyarat utawa norma sosial
- Depresi
- Trauma seksual sadurungé, (kalebu trauma bocah)
- Dinamika kelompok peer utawa gender (kalebu sekolah, sosial utawa jaringan seksual)
Istilah kasebut uga diarani popularitas kanggo olahpesen sosial lan jaringan, ing ngendi wong bisa nindakake kanthi cara seksual nalika olahpesen cepet, olahpesen teks (" sexting "), utawa ngirim online kanthi cara sing bener ing cara sing beda nalika bisa offline.
Ing konteks HIV , disinhibition seksual bisa dadi respon langsung kanggo rasa wedi, nesu, depresi utawa kegelisahan-lan ora mung ana ing wong sing kena infeksi. Wong HIV-negatif bisa kerep duwe rasa putus asa lan keputusane ("Aku bakal kepengin") utawa ngalami keletihan kondom (aka pencegahan lemes) kanthi cara kaya mengkono ninggalke tindak tanduk sing bisa njaga dheweke.
Malah wong-wong sing nduweni pangerten sing kuat babagan transmisi lan pencegahan HIV bisa kadhangkala dipengaruhi dening informasi sing ngrubah owah-owahan seksual.
Sapérangan pasinaon, contoné, wis kacathet jurang ing panggunaan kondom sasuwene introduksi terobosan HIV biomedis. Singkatnya, individu bakal kerep njupuk risiko luwih gedhe yen dheweke percaya utawa kepengin pracaya-manawa konsekwensi utawa resiko saka HIV entuk kurang.
Ngerti Kompensasi Résiko Seksual
Kompetensi resiko, kanthi kontras, nyebabake yen individu bakal nyetel tingkah laku kasebut adhedhasar pangaji resiko. Iku nyatake yen wong-wong sing pracaya kanthi resiko sing luwih resik bakal njupuk kesempatan sing luwih gedhe sanajan koreksi kasebut misdirected utawa disalahake.
Ing konteks HIV, kompensasi resiko bisa nggambarake persepsi yen wong entuk kurang rentan karo infeksi utawa transmisi tinimbang bisa bener.
Persepsi iki kerep cocog karo introduksi alat pencegahan biomedis kayata profilaksis pre-exposure HIV (PrEP) , perawatan HIV minangka pencegahan (TasP) , utawa sunat lanang medis sukarela (VMMC) .
Contone, minangka conto, nalika VMMC wis nunjukake manfaat sing signifikan kanggo ngurangi tingkat HIV ing populasi sing kerep banget, riset tindak lanjut wis nuduhaké manawa wong-wong sing disunat bisa uga nglakoni tingkah laku resiko sing luwih dhuwur yen dheweke meruhi resiko infeksi sing bakal dikurangi. Kanthi mengkono, wong sing lagi disunat bisa mbusak potensi manfaat VMMC kanthi nindakake praktek beresiko sing wis ditinggalake sadurunge.
Kajaba iku, individu sing pracaya dhewe "dilindhungi" dening kondom utawa TasP bisa ngrusak manfaat protektif kasebut yen nindakake jinis karo akeh mitra-utamane yen panggunaan kondom utawa kepatuhan ora konsisten.
Impact Risk Seksual-Nangani HIV Transmisi
Sanadyan wis jelas, riset-riset seksual bakal, kanthi nambah dhewe, kemungkinan sing bisa ditularake HIV, sawijining panaliten 2014 sing ngidini kanggo nemtokake dampak saka tumindak kaya mengkene tumrap prevalensi HIV ing Uganda, salah sawijining negara paling angel ditabuh dening penyakit. Analisis matématika nyimpulaké manawa terapi antiretroviral (ART) diwenehake ing wektu infèksi, prevalensi negara HIV bakal ngurangi nalika 2025 yen tingkat perilaku seksual beresiko ora nambah.
Nanging, yen tingkat tambah, manfaat saka universal universal ART bakal dibusak metu kabeh, lan nambahake jumlah wong sing kena infeksi HIV.
Kanthi tembung iki, ana sawetara bukti sing ngandharake yen wiwitane ART bisa digandhengake karo ngurangi risiko seksual ing sawetara individu. A study saka School of Public Health Johns Hopkins Bloomberg nyatakake yen wong sing ngupaya perawatan lan perawatan sing spesifik HIV luwih mungkin kanggo mangerteni faktor resiko sing kena infeksi HIV lan kanthi mangkono kurang cenderung ngalami perilaku seksual beresiko.
Hasil sing padha dingerteni ing studi sing kanggo ngukur owah-owahan tindak tanduk seksual ing wong sing ora ditemoni ing HIV, Truvada (uga dikenal minangka prehylaxis pre-exposure HIV ). A review pitung, uji coba randomitas berkualitas tinggi nyokong kesimpulan yen panggunaan PrEPs ing individu sing ora beres ora ono hubungane karo peningkatan resiko seksual utawa mundhak ing insiden infeksi menular seksual.
Sumber:
Muchimba, M .; Burton, M .; Yeatman, S .; et al. "Perilaku Disiplin lan Seksual Risk Behavioral ing Remaja lan Dewasa Ing Malawi." PLOS | Salah. 9 September 2013; DOI: 10.1371 / journal.pone.0073574.
Harper, S. lan Harris. F. Pria College lan Masculinities: Teori, Riset, lan Implikasi kanggo Praktek. John Wiley & Sons; diterbitake 8 Maret 2010.
Sinau, L .; Nsubuga, R .; Chapman, R .; et al. "Dampak Terapi Antiretroviral lan Upacara Seksual Ngubah HIV ing Trend Epidemiologi ing Uganda." Infeksi Sexually Transmitted. 2014; 90 (5): 423-429.
Kennedy, C .; O'Reilly, K .; Medley, A .; a. "Dampak perawatan HIV tumrap perilaku resiko ing negara berkembang: review sistematis." AIDS Care . 2007; 19: 707-720.
Liu, A .; Vittinghoff, E .; Chillag, K .; et al. "Perilaku berisiko seksual di kalangan pria HIV-yang tidak terinfeksi yang berhubungan seks dengan laki-laki (MSM) berpartisipasi dalam propoflaxis prefide prefide exposure (PrEP) di Amerika Serikat." Journal of Acquired Immune Deficiency Syndrome. Edisi online; 11 Maret 2013; DOI: 10.1097.
Blumenthal, J. lan Haubrich, R. "Kompensasi Risk ing PrEP: Debat lawas Muncul Meneh." Virtual Mentor. November 1, 2014; 6 (11): 909-915.
Crepaz, N .; Hart; T; lan Marks, G. "Terapi antiretroviral aktif banget lan prilaku resiko seksual: review meta-analitik." Jurnal saka American Medical Association. 14 Juli 2004; 292 (2): 224-e36.