Infèksi terus meningkat nalika resistance antibiotik tuwuh
Gonorrhea, uga dikenal minangka "clap," iku penyakit kelamin (STD) sing disebabake dening bakteri Neisseria gonorrhoeae . Nalika gonore bisa nimbulaké tanda-tanda lan gejala, kalebu pucuk vagina utawa penile lan nyeri nalika ngobati utawa nalika ngobrol, asring kasebut ora ana apa-apa. Sajrone taun, bakteri iki wis dadi banget tahan kanggo paling antibiotik.
Nalika dosis siji azithromisin lan ceftriaxone bisa mbusak infèksi paling, reinfeksi umum. Yen ora ditangani, gonore bisa nimbulaké komplikasi abot kayata miscarriage, infertility, arthritis septic, lan malah wuta.
Gonorrhea nyerang wong lanang lan wong wadon lan bisa ditularake menyang bayi nalika lair. Luwih saka 800.000 kasus dilaporake ing Amerika Serikat saben taun-lan tingkat kasebut tambah.
Gejala
Miturut laporan saka Pusat Pengendalian lan Pencegahan Penyakit (CDC), kabeh 90 persen wanita lan 40 persen wong sing kena gonore ora bakal nemu gejala . Yen gejala katon, wong-wong mau bakal kerep dadi entheng lan non-spesifik lan bisa kanthi gampang keliru kanggo penyakit liyane, kalebu infèksi saluran kemih, tenggorokan strep, infeksi ragi, utawa wasir.
Gejala umum ing wanita kalebu:
- Discharge vaginal
- Pain nalika urine
- Pendarahan antarane periode
- Nyuda abdomen utawa pelvis
Gejala umum ing manungsa kalebu:
- Discharge kuning-enom saka penis
- Pain nalika urine
- Nyeri utawa dadi gedhe ing scrotum utawa testikel
Gonore faring (tenggorokan) bisa nyebabake tenggorokan sing elek, nanging gonore rectal sing paling umum ditemokake karo gejala gatal, rasa ora nyaman, lan nyeri nalika gerakan usus.
Infeksi mata uga bisa uga, nyebabake gejala conjunctivitis (mata mata).
Yen ora ditangani, gonore bisa nimbulake penyakit peradangan panggul (PID) ing wanita lan epididymitis ing wong, loro sing bisa nyebabake infertilitas. Kurang infèksi gonokokus (DGI) , meningitis , lan masalah serius liyane sing bisa ditularake.
Gonorrhea uga bisa ningkatake risiko sampeyan nemu HIV minangka jaringan mucosal sing nyusup nyedhiyakake akses infeksi virus menyang awak.
Bayi bayi sing lagi nyedhaki lan kena infèksi karo bakteri nalika nglairake bisa uga ngalami infeksi mata sing dikenal minangka ophthalmia neonatorum , sing, yen ora ditangani, bisa nyebabake kebutaan lan komplikasi liyane.
Nimbulaké
Bakteri neisseria gonorrhoeae utamane dilewati nalika lisan, vagina, utawa silit jinis. Transmisi saka ibu nganti anak ora biasane dumadi nalika bayi ana ing kandhutane. Luwih, sing dilakoni nalika bayi ngliwati kanal lair.
Semen, sekresi vagina, sekresi rektum, lan, nganti rada suwe, soko bisa tanggung jawab kanggo transmisi. Gonorrhea ora bisa dilewati getih utawa susu susu.
Faktor risiko gonore yaiku:
- Umur sing luwih enom (wong sing aktif sacara seksual sangisoré 25 luwih resik)
- Multiple partners sex
- Kondom nggunakake kondom
- Duwe ngalami infeksi gonorrheal kepungkur
- Duwe liyane STDs ing sasi
Reinfeksi umum ditrapake kanggo gonore. Sinau pitung taun sinau dening Angkatan Darat AS dilapurake, antarane 17.602 personil layanan, 13,4 persen wong lan 14,4 persen wanita ngalami paling ora siji reinfeksi gonorehe. Ora kaya sawetara panyakit sing ditularake, wis diobati kanggo gonore ora mbantu sampeyan ngresiki kekebalan.
Diagnosis
Ana telung tes sing umum digunakake kanggo ndiagnosis gonorrhea , sing saben duwe panggunaan lan watesan sing cocok:
- Test amplifikasi asam nukleat (NAAT) yaiku tes genetik sing dianjurake ing diagnosis garis lintang sing ora rumit gonore saka cervix / vagina utawa penis. Nalika NAAT cepet banget lan akurat, ora disetujoni kanggo diagnosa gonore rectal utawa pharyngeal.
- Kultur bakteri bisa digunakake kanggo ndiagnosis gonorrhea saka kelamin, rectum, tenggorokan, lan mata. Nalika migunani, budaya minangka tes non-otomatis, khusus sing bisa dirusak dening kesalahan lab lan koleksi sampel sing ora bener.
- Pewarnaan Gram minangka wangun diagnosis tradisional ing ngendi dyes digunakake kanggo mbedakake bakteri ing mikroskop. Nalika prosedur bisa menehi asil definitif ing wong, kurang bisa nindakake ing wanita.
Nalika tes-tes ing ngarep uga kasedhiya, akurasi sing banget variabel; kesalahan pangguna sing umum.
Perawatan
Sajrone 35 taun kepungkur, gonorrhea strains sing nyebar ing populasi wis dadi saya tahan kanggo antibiotik sing digunakake kanggo ngobati. Saka 1980-an nalika penicillin ora digawé maneh taun 2012 nalika tetrasiklin ora bisa dianggep efektif, arsenal perawatan wis ditemokake mung antibiotik sing bisa mbusak infèksi iki sing ora biasa.
Kanggo pungkasan iki, ing taun 2015, CDC dianjurake marang nggunakake antibiotik oral ing monoterapi kanggo nambani gonore. Apa sing ditindakake yaiku yen wong ora ngrampungake pengobatan sing ditindakake lan, tinimbang mbunuh bakteri, dheweke ngidini mutasi lan dadi luwih tahan - resistance sing bakal dilalekake marang wong liya.
CDC saiki nyatakake panggunaan dual therapy kanggo ngobati gonorrhea sing ora rumit ing cervix, uretra, rektum, utawa tenggorokan ing wong diwasa: kombinasi injeksi intramuskular ceftriaxone lan dosis lisan azithromisin . Dening eradicating infeksi karo siji dosis, tinimbang saperangan, CDC ngarep-arep bisa ngendhaleni kecepatan perlawanan sing berkembang.
Antibiotik alternatif sing kasedhiya kanggo wong-wong sing alergi marang obat sing disaranake. Dosis sing luwih dhuwur utawa perawatan sing luwih ekstensif bakal dibutuhake kanggo kasus kaya DGI lan infeksi gonococcal ing mripat. Paling anyar bayi uga bisa diobati kanthi dosis siji, sanajan infèksi sing disebarake bisa nganti nganti 14 dina antibiotik.
Tembung Saka
Nalika mikir banget babagan njupuk gonorrho, sampeyan ora bisa nyetop nalika njupuk tindakan yen sampeyan mikir sampeyan wis kena infeksi. Testing bisa rampung sacara rahasia lan asil bisa dibalekake sajroning rong utawa telung dina.
Sadurungé sampeyan mangerteni sampeyan positif yen sampeyan, sing sadurungé sampeyan bisa miwiti perawatan. Iki ora mung bisa ngurangi risiko komplikasi nanging kerentanan kanggo HIV . Yen asil negatif, bisa mbantu nguatake laku seksual sing luwih aman, kayata nggunakake kondom sing konsisten lan ngurangi jumlah pasangan seks.
Kanggo nemokake situs uji coba cedhak sampeyan, golek locator online CDC. Akeh klinik-klinik sing kadhaptar ngasilake biaya sing murah utawa ora ana biaya kanggo warga sing nduweni kualifikasi.
> Sumber:
> Bautista, C .; Wurapa, E .; Sateren, W. et al. Baleni infèksi karo Neisseria gonorrhoeae ing antarane personil Angkatan Darat aktif-tugas: studi kasus-seri berbasis populasi. Int J STD AIDS. 2017; 28 (10): 962-68. DOI: 10.1177 / 0956462416681940.
> Pusat Kontrol lan Pencegahan Penyakit (CDC). 2015 Pedoman Perawatan Penyakit Menular: Infeksi Gonokocal. Atlanta, Georgia; diterbitake 4 Juni 2015; dianyari 4 Januari 2018.
> CDC. Fact Sheet CDC: STD sing dilapurake ing Amerika Serikat, 2016 - Beban Tinggi STDs Ngancem Jutaan Amerika. Diterbitake September 2017.
> CDC. "Data paling anyar ing Gonorrhea Antibiotik-Tahan." 14 Juni 2016.
> Lee, K .; Ngo-Metzger, Q .; Wolff, T. et al. Infeksi seksual: Rekomendasi saka Pasukan Tugas Pencegahan Layanan AS. Am Fam Dokter. 2016; 94 (11): 907-915.