Ngganti Sabuk Ball-and-Socket Joint
Gabungan pundhak yaiku sendi bal-and-soket. Werna yaiku bagian ndhuwur balung lengen (humerus), lan soket (glenoid fossa) minangka bagéan saka sabuk balung (scapula). Gabungan pundhak minangka gabungan sing apik banget sing ngidini mobilitas luwih akeh tinimbang liyane ing awak. Nalika gegodhongan paha duwe masalah, kalebu arthritis lan fraktur, loro rasa nyuda lan cacat bisa kedadeyan.
Ana sawetara kahanan sing mbutuhake kabeh utawa bagiyan pundhak kanggo diganti. Paling umum yaiku arthritis pundhak . Artritis bisa nyebabake lapisan rawan sing lancip saka sendi pundhak kanggo nibakake, mbabarake balung. Pundhak arthritis asring nglarani lan mbatesi fungsi bahu. Alasan umum liyane kanggo ngganti pundhak yaiku fraktur bahu . Biasane nalika balung ing pundhak sendok rusak, pilihan paling apik kanggo ngganti, tinimbang nyoba ndandani balung. Iki luwih bener nalika fraktur ana ing pirang-pirang lembar lan ing pasien lawas.
Shoulder Hemiarthroplasty
A hemiarthroplasty shoulder minangka salah sawijining pilihan kanggo nimbang nalika nangani kondisi kasebut. Nentokake opo bedhah paling apik gumantung ing sawetara faktor, kayata diagnosa, umur pasien, lan aktivitas sing ditindakake pasien supaya bisa dilakoni.
A hemiarthroplasty yaiku panggantos setengah saka sendhi.
Tembung arthroplasty tegese ngganti sendhi, lan nambah hemi, iki tegese nggawe setengah saka panggantos. Sawetara wong uga nggambarake operasi minangka paha bahu parsial.
Surgical Options
Ana sawetara opsi sing kudu ditimbang nalika ngganti pundhak.
- Penggantian Bahu Total
Pengganti pundhak sing lengkap biasane dilakokake kanggo arthritis abot ing sendi pundhak. Sawetara ahli bedah mlayu nglakoni penggantian pundhak lengkap, minangka njupuk soket kanggo bisa becik lan tahan suwe bisa dadi angel. Dokter bedah iki bisa milih kanggo nindakake hemiarthroplasty, kanthi pangarep-arep nyedhiyakake asil sing bisa ditebak. Ing sisih liyane, ahli bedah sing nyengkuyung panggantos total pundhak argue yen sampeyan mung ngobati bagiyan masalah kanthi ngganti werni, lan asil kurang cenderung apik.
- Penggantian Shoulder Reverse
Penggantian pundhak bali minangka prosedur anyar sing digunakake kanggo nambani masalah angel sing disebut rotat arthropathy . Masalah iki dumadi nalika ana arthritis pundhak uga pemulung sing bisa muter . Penggantian pundhak total normal dirancang kanggo nggarap manset rotator normal lan nyebabake masalah tanpa manset rotator apik. Pengganti pundhak bali wis dirancang kanggo masalah kasebut. - Shoulder Hemiarthroplasty
Hemiarthroplasty pundhak luwih sering dilakokake kanggo siji saka telung alesan. Kaping pisanan yaiku pundhak arthritic ngendi soket kasebut ora kondisine, nanging bal kudu diganti. Kapindho ing alat pemusnah rotat arthropathy, ing ngendi gunggung kudu diganti bakal gagal ing wektu. Pungkasan, yaiku fraktur humerus proksimal, ing ngendi ana kerusakan kanggo mbenerake bal kasebut, nanging soket kasebut ora rusak.
Hemiarthroplasty Surgery
Bagéan saka hemiarthroplasty bahu katon kaya setengah saka gantian pundhak total. Ana macem-macem ukuran lan merek sing beda-beda, nanging kabeh mau padha. Batang ing implan kasebut dipasang ing tengah kothong balung lengen. Bisa uga ditindakake kanthi cara digandhengake kanthi kenceng utawa disemen.
Wernane ditempelake ing sisih ndhuwur gagang.
Keuntungan saka hemiarthroplasty nalika dibandhingake karo gantian bahu lengkap kalebu operasi kurang-invasif lan ora ana risiko masalah karo soket buatan. Kerugian yen yen soket sing rusak isih nyebabake rasa sakit ing pundhak, bedah liyane bisa uga kudu dikonversi dadi gantian pundhak total. Risiko hemiarthroplasty bahu kalebu infèksi, cedera syaraf, dislokasi pundhak, lan nyeri lara.
Sumber:
Wiater JM lan Fabing MH. "Shoulder Arthroplasty: Prosthetic Options and Indications" J Am Acad Orthop Surg July 2009; 17: 415-425.