Pediatrik sampeyan bisa ngeyupake anak karo sindrom muntah cyclic, utawa sampeyan uga kepingin weruh yen dheweke pancen duwe "virus weteng". Apa sampeyan kudu ngerti?
Ringkesan
Nalika akeh bocah cilik bisa njaluk 2-3 episode gastroenteritis virus saben taun, duwe muntah saben sasi utawa loro luwih saka sampeyan biasa bakal nyangka anak duwe.
Isih, yen bocah duwe gejala virus sing khas, karo muntah-muntah lan diare lan kontak karo bocah liyane sing padha karo gejala sing padha, mula bisa uga kasebut mung siji virus sawise liyane.
Nanging yen gejala utamané mual lan muntah, utamané yèn ana sawetara perkara sing dumadi ing sawetara minggu utawa sasi kanthi kaping normal ing antarané, kemungkinan sing liya dumadi, karo sindrom muntah cyclic sing ana ing ndhuwur daftar kemungkinan .
Umur sing paling umum ing muntah iki wiwit antara umur 3 lan 7 lan ana cacahing bocah lanang lan bocah-bocah wadon sing kena pengaruh.
Gejala
Anak karo sindrom muntah cyclic biasane duwe episode utawa siklus mual lan muntah sing bisa tahan sawetara jam utawa sawetara dina. Sajrone episode iki, bocah-bocah uga wis ngurangi kegiatan lan ngurangi nafsu makan lan uga bisa dadi dehidrasi. Gejala liya bisa uga kalebu nyeri abdomen, sirah, demam, lan pucuk.
Sawise episode wis rampung, bocah-bocah kasebut biasane bebas gejala lan uga nganti sabanjure kedadeyan kasebut.
Penyebab / Risk Factors
Sanajan penyebab sindrom muntah cyclic ora dikenal, paling bocah kanthi kondisi iki duwe riwayat kulawarga migren lan akeh ahli percaya loro kasebut.
Faktor liya sing nggambar migren karo sindrom muntah cyclic yaiku supaya bisa uga dicegah karo obat sing padha, yaiku Periactin (cyproheptadine) lan Elavil (amitriptyline).
Diagnosa lan Pengujian
Sindrom muntah nang siklus diklasifikasikake minangka salah sawijining gangguan fungsi gastrointestinal , sa sawayahne, gejala kasebut amarga fungsi sistem pencernaan tinimbang masalah struktural . Dadi ora ana tes khusus kanggo didiagnosa kondisi kasebut. Paling testing wis rampung kanggo ngetokake kemungkinan kahanan liyane-apa sing diarani dokter angger-angger organisme- utawa masalah sing duwe basis struktural. Diagnosis digawe saka pola gejala khas, utamane nyatane ana wektu sing suwe tanpa gejala.
Tes sing bisa ditindakake kalebu:
- A kepala CT utawa MRI
- Tes metabolis
- Ultrasonik perut
- Sinar-X sinar-X ndhuwur kanthi ngubeng cilik (UGI-SBFT)
Kadhangkala diagnosis lan perawatan saka kondisi iki go hand in hand, minangka respon kanggo pangobatan mbantu kanggo konfirmasi diagnosa.
Diagnosis Beda
Kondisi sing bisa nyebabake gejala sing kaya-kaya (nanging ora kerep karo wektu sing normal antarane episode) kalebu kasalahan metabolisme, malrotasi usus karo volvulus (nalika usus utamané gerakane lan dadi tangled) lan masalah liyane.
Pengobatan akut
Sajrone episode akut muntah, perawatan ditujukan kanggo nggawe anak dadi nyaman sabisa.
Pangobatan uga kalebu:
- Ngaso ing kamar sing tenang lan peteng
- Cairan IV yen dehidrasi
- Pangobatan kayata Zofran (odansetron) , Imitrex (sumatriptan) , Catapres (clonidine), utawa benzodiazepine.
Perawatan lan Nyegah Kronis
Pangobatan sing paling apik kanggo muntahake sikil yaiku pencegahan. Langkah pisanan iku kanggo nggawe manawa ora ana sing liya sing tanggung jawab kanggo muntahake. Yen bocah sampeyan wis didiagnosis nganggo muntahake motorik, sampeyan bisa uga pengin nyoba ngenali pemicu sing ngrangsang episode kasebut (ndeleng ngisor). Obat-obatan sing digunakake kanggo nyegah muntahake cyclic-asring banget karo asil-kalebu:
- Periactin (cyproheptadine)
- Inderal ((propanolol)
- Elavil (amitryptylline)
Ngenali pamicu
Kaya nalika migunaake migren umum sing katon nyebabake gejala sakit sirah ing wong-wong migrain, misale jek ana sing bisa mlebu ing episode muntah karo synrome muntah. Pemicu kasebut bisa uga kalebu stres, kasenengan, infèksi, mangan panganan tartamtu, cuaca panas, lan lelara lelara. Nggawe jurnal muntah kaya nalika sawetara wong njaga jurnal sakit sirah kanggo ngrekam pemicu migrain, bisa mbantu nemtokake faktor kasebut kanggo nyegah, yen bisa, ing mangsa ngarep.
Riboflavin?
Sampeyan isih isih awal kanggo ngomong, nanging nggunakake riboflavin vitamin B bisa muter peran kanggo nyegah muntah-muntah cyclic ing mangsa ngarep. Wis ngerti yen riboflavin kadhangkala mbiyantu kanggo nyegah migrene. Sawijining studi Eropah sing cilik ing 2016 nemokake yen ing bocah-bocah 3 terapi-riboflavin kanggo 12 sasi ngasilake respon banget. Nalika sinau iki adoh banget cilik kanggo nuntun perawatan ing wektu iki, mbiyantu nyuwun marang dokter anak yen penambahan vitamin iki kanggo rencana perawatan anak sampeyan bisa migunani. Riboflavin ditemokaké ing kabèh woh lan almond , bayem, lan jamur.
Komplikasi
Komplikasi utamane muntahake sikil yaiku dehidrasi sing kadhangkala nyebabake kebutuhan kanggo rawat inap lan cairan IV. Arang banget, komplikasi sing diarani kethokan Mallory Weiss bisa dumadi. Iki minangka luh ing esophagus (sawisé anak-anak wis watuk getih) sing bisa dadi akibat saka episode muntah-muntah. Anak-anak kanthi muntah-mecut cyclic uga katon duwe risiko kelainan anxiety.
Prognosis
Alhamdulillah, bocah-bocah sing duwe sindrom muntah cyclic banget, lan uga ngalami gejala kasebut. Ora ana kematian sing kacathet saka sindrom iki, sanadyan bocah-bocah kadhangkala bisa uga kudu dirawat ing rumah sakit kanggo dehidrasi. Ing siji panliten kasebut ditemokake yen, sanajan bocah-bocah wis ngalami gejala muntah, luwih saka separo anak-anake banjur ngalami migren. Sinau luwih akeh babagan nyeri sirah ing bocah-bocah , amarga padha asring beda karo wong sing diwasa. Lan nalika bocah sampeyan nangani sindrom, priksa manawa sampeyan kenal gejala dehidrasi ing bocah lan carane ngatur muntah lan diare ing bocah .
Sumber:
Hikita, T., Kodama, H., Ogita, K. et al. Sindrom Muncul Cyclic in Infants and Children: A Study Follow-Up Clinical. Neurologi Pediatrik . 2016. 57: 29-33.
Kaul, A., lan K. Kaul. Sindrom Mute Cyclic: Gangguan Fungsi. Gastroenterologi Pediatri, Hepatologi, lan Nutrisi . 2015. 18 (4): 224-9.
Madani, S., Cortes, O., lan R. Thomas. Cyproheptadine Digunakake ing Anak-anak Kanthi Kelainan Gastrointestinal Fungsi. Journal of Gastroenterology Pediatric and Nutrition . 2016. 62 (3): 409-13.
Martinez-Esteve, M., Schappi, M., lan C. Korff. Riboflavin ing sindrom muntah cyclic: khasiat ing telung anak. European Journal of Pediatrics . 175 (1): 131-5.
Tarbell, S., lan B. Li. Tindakan Prediksi Prediksi Quality of Life Health Related ing Anak lan Remaja karo Sindrom Mute Cekakan. Journal of Pediatrics . 2015. 167 (3): 633-8.e1.