Apa sing Dikarepake Kanthi Surgery kanggo Tendon Tear Achilles
Tilting Achilles minangka luka traumatik sing nyebabake nyuda dadakan ing pundhak. Patients bisa krungu swara pop utawa swarane, lan bakal meh ngomong yen padha kaya sing wis ditendhang ing tumit (sanajan ora ana sing nyepak). Pasien duwe kesulitan ngarahake driji sikil mudhun, lan biasane duwe swelling lan bruising sing cepet ngembang sak tendon.
Tlaga tendon Achilles paling kerep kedadeyan ing atlet atlet wengi akhir umur setengah biyung. Senajan kadhangkala uga ana ing atlet sing luwih enom, utawa wong tuwa, iki paling umum ing wong sing umur 30-an lan 40-an. Biasane iki ana nalika njupuk basket utawa game bal-balan, lan paling ora ana gejala masalah Achilles sadurunge luka. Nalika ana luh, rasa sakit tiba-tiba lan abot. Lumaku bisa angel, lan retuning atletik ora metu saka pitakonan.
Opsi perawatan kanggo Ambruk Achilles Tendon
Ana sawetara pilihan kanggo perawatan tendon Achilles sing ambruk . Ora ana perawatan sing paling apik, mung pilihan sing paling apik kanggo saben individu. Mulane, sampeyan kudu ngrembug pros lan cons saka macem-macem pilihan perawatan kanggo Achilles tendon suntik karo dhokter. Pangobatan kalebu saka operasi non-bedah kanggo operasi langsung. Gumantung ing sawetara faktor, dokter bedah ortopedi sampeyan bisa mbantu nemtokake perawatan sing paling cocok.
Sawetara faktor bedah bedah sing bisa digunakake kanggo nemtokake perawatan sing dipilih kalebu:
- Umur sabar
- Tingkat kegiatan
- Sajarah rokok (perokok duwe kesempatan luwih saka komplikasi bedah)
- Kondisi medis (penderita diabetes bisa nduwe masalah penyembuhan bedah)
- Pakaryan bedah
Surgery kanggo Akut Achilles Tendon Tears
Surgery kanggo tendon Achilles leukemia akut katon gampang.
Tendekan tendon suwek sing ditrapake nganggo surgery lan jahitan digunakake kanggo dasi ends bebarengan. Sabuk sing dipigunakaké kanggo mbungkus endsé tendon kaku sing kandel lan kuwat, lan dirajut menyang Achilles ing ndhuwur lan ngisor.
Nalika konsep operasi gampang, eksekusi luwih rumit. Care kudu dijupuk kanggo njamin tendon kasebut didandani kanthi tension sing tepat - ora kenceng utawa uga ngeculake. Kulit kudu ditangani, amarga penanganan sing alus banget ing jaringan alus bisa nimbulaké masalah sing abot kayata infèksi lan nekrosis kulit . Saraf kasebut dumunung cedhak karo tendon, lan kudu dilindhungi kanggo nyegah ciloko syaraf.
Yen dibubarake surgery, biasane dileksanakake ing dina utawa minggu cedera. Ide iki yaiku kanggo ndandani pembenahan sadurunge mbentuk jaringan cawang, sing bakal mbenerake luwih angel. Sawetara dokter bedah bisa nyaranake proses lelara sawetara dina saka cedera dhisikan kanggo ngidini pembengkakan mudhun sadurunge ngobati pembenahan.
Surgery Kanggo Achilles Kronik Tendon Tears
Tlaku tendon Achilles kronis bisa luwih rumit kanggo ndandani. Tali tendon sing wis ambruk lan ditarik (ditarik bali) menyang sikil bakal catu ing posisi cendhak liwat wektu.
Ngliwati dawa tendon normal biasane ora dadi masalah nalika operasi dilakokake sajrone sawetara minggu cedera. Nanging, nalika ana wektu telung sasi utawa suwe, perawatan bisa luwih rumit.
Sawetara prosedur bisa digunakake kanggo nambah dawa menyang Achilles kronis luh. Prosedur turndown migunakake jaringan sing lempitan mudhun saka ndhuwur pedhet kanggo nambah dawa menyang tendon Achilles. Pindhah tendon saka tendon liya saka tungkak bisa uga dilakoni kanggo mbantu ngasilake fungsi Achilles. Asil operasi ing kahanan sing kronis jarang banget lan minangka perbaikan sing akut. Nanging, ing sawetara pasien, prosedur kasebut bisa mbiyantu ngatasi fungsi Achilles rusak kanthi cara sing kronis.
Komplikasi Bedah
Ana pirang-pirang komplikasi sing katon karo operasi Achilles babagan:
- Komplikasi lambung: Komplikasi sing paling umum yaiku masalah karo perawatan kulit. Masalah kasebut bisa kedadeyan karo sapa wae, nanging sing umum lan masalah ing penderita diabetes lan perokok.
- Infeksi: Infèksi uga masalah, lan asring penyebab komplikasi marasake awak.
- Cedera syaraf: Saraf penting sing nyedhiyakake sensasi menyang bagian sikil iku jejere tendon Achilles. Ciloko kanggo nerve iki bisa nyebabake mati rasa ing sikil.
- Re-Tear: Tilas tendon Achilles ora njamin, lan tendon sing didandani bisa disobek.
Nyegah komplikasi iki bisa dumadi kanthi ati-ati pangobatan saka sesambungan pascaoperasi. Dokter bedah bakal menehi pitunjuk khusus babagan nglindhungi lan ngatur luka bedhah. Kanthi nuntun instruksi kasebut kanthi teliti, sampeyan bisa mbantu ngurangi kasempatan kanggo ngembangaké komplikasi sing potensial serius.
Rehab After Surgery:
Ana akeh protokol kanggo rehabilitasi sawise surgery kanggo tendon Achilles luh. Paling ahli bedah nggunakake sawetara proteksi kalebu sepatu mlaku utawa splints, nanging uga miwiti gerakan awal. Studies wis nuduhake yen gerakan bisa diwiwiti sawise surgery, nanging perlindungan perlu nalika lumampah. Ing pasien kanthi resiko sing luwih dhuwur kanggo komplikasi, immobilisasi kanthi selipan bisa dileksanakake nganti pirang-pirang minggu utawa luwih.
Umumé, akeh pasien bali menyang dina 4-6 minggu, nguatake sawise 8 minggu, lan olahraga ing 3 sasi. Paling pasien sing atlit ora bali menyang olahraga sing luwih saka 6 sasi, lan akeh sing bisa mundhut maneh kanthi cepet saka operasi Achilles .
Tembung Saka
Surgery minangka pilihan kanggo perawatan tendon Achilles. Nalika perawatan nonsurgical wis ditampilake sawetara asil sing apik, individu sing paling aktif ing atletik bakal milih duwe perawatan bedah kanggo tendon Achilles sing kobong. Pengobatan bedhah dhewe kanthi gampang, nanging proses pemulihan butuh minimal 6 sasi kanggo wong bali menyang kegiatan lengkap, lan ora umum kanggo bali menyang tingkat aktivitas preinjury kanggo njupuk taun. Komplikasi saka operasi kalebu infèksi lan masalah penyembuhan luka bisa dumadi, nanging kanthi ati-ati marang manajemen pascaoperasi kasebut, kemungkinan komplikasi kasebut cilik.
Sumber:
Reddy SS, et al. "Bedah Pangobatan kanggo Penyakit Kronis lan Gangguan Tilam Achilles" J Am Acad Orthop Surg Januari 2009; 17: 3-14.
Chiodo CP, et al. "Diagnosa lan Perawatan Achilles Tendon Rupture" J Am Acad Orthop Surg Agustus 2010; 18: 503-513.