Tekanan darahe duwur

Gambaran Umum Tekanan Darah Tinggi

Tekanan getih dhuwur yaiku kondisi sing nduweni konsekuensi kesehatan sing bisa nyebabake 80 yuta wong dewasa. Nanging nalika dideteksi lan diobati, bisa ngurangi risiko serangan jantung, stroke, lan penyakit ginjel.

Apa Tekanan Darah?

Tekanan getih yaiku kekuwatan njaba sing ngasilake getih ing tembok arteri. Arteri yaiku pembuluh getih sing nggawa getih lan oksigen saka paru-paru marang kabeh organ lan jaringan awak.

Arteri kalebu otot lan fleksibel, jaringan ikat fleksibel sing nyedhiyakake kanggo nampung kekuatan aliran getih sing diasilake dening jantung. Lan aksi pamompa jantung sing ngidini getih lelungan liwat arteri kasebut.

Tekanan getih ditulis ing rong nomer. Nomer dhuwur, tekanan getih sistolik, nggambarake kekuwatan sing ditimbulake dening kontraksi jantung. Nomer ngisor, tekanan darah diastolik, nuduhake tekanan getih marang tembok arteri nalika jantung ngaso ing antarane kontraksi.

• Gambaran Umum Hipertensi (Tekanan Darah Tinggi)

• Apa Tegese Yen Nduweni Prekertensi?

Nomer

Sawise umur 20 taun, kabeh wong diwasa kudu ngetokake tekanan getih ing kunjungan kesehatan. Yen sampeyan luwih saka 40 taun utawa duwe faktor resiko kanggo tekanan getih dhuwur, sampeyan kudu ngukur tekanan getih ing loro tangan paling sethithik saben taun. Penting kanggo nggunakake manset tekanan darah sing bener, dadi ora mungkin cukup kanggo mriksa tekanan getih ing mesin otomatis ing apotek utawa toko.

Tekanan getih normal dianggep kurang saka 120/80 mm Hg. Kanthi monitor 24-jam utawa kerepuhan tekanan getih ngarep, tekanan getih ing dina-dina normal ditetepake minangka tekanan getih rata-rata kurang saka 135/85 mm Hg.

Yen jumlah sampeyan luwih dhuwur tinimbang iki, ora ateges sampeyan duwe tekanan getih dhuwur. Tekanan getih bisa owah nanggepi latihan, stres, obat, penyakit, lan uga wektu. Penting kanggo njupuk sawetara bacaan sajrone wektu kanggo nggawe diagnosis sing tepat.

Nimbulaké

Paling diwasa karo tekanan getih dhuwur duwe hipertensi utama, sing sadurunge kasebut "penting" hipertensi. Iki mung tegese yen elevasi ing tekanan getih ora amarga alasan liyane. Hipertensi utama mbesuk diwiwiti ing pirang-pirang taun. Yen sampeyan ora ngawasi, sampeyan ora bakal ngerti yen sampeyan lagi ngalami masalah sing bisa nyebabake karusakan organ sing signifikan.

Hipertensi sekunder nuduhake hipertensi sing disebabake dening kondisi utawa pengobatan liya. Paling akèh, hipertensi sekunder tiba-tiba lan bisa nimbulaké tekanan getih luwih dhuwur tinimbang hipertensi utama. Kelainan toroida, penyakit ginjel, apnea turu obstruktif, penyalahgunaan alkohol, obatan ilegal, lan tumor saka kelenjar adrenal yaiku sawetara panyebab hipertensi sekunder.

Faktor Risiko

Ana macem-macem faktor sing bisa nambah risiko tekanan getih dhuwur. Sawetara faktor risiko ora bisa diowahi, nanging liyane bisa dikurangi karo owah-owahan diet lan gaya urip. Risiko sing ora bisa diowahi kalebu umur, riwayat kulawarga, lan balapan. Tuladhane:

• Sawise umur 45, wong luwih cenderung ngalami tekanan darah tinggi.
• Ing wanita , resiko tambah sawise umur 65 taun.
• Amerika Afrika luwih resik saka hipertensi sing cenderung berkembang luwih dhisik lan nyebabake komplikasi sing luwih serius.

Faktor resiko bisa dimodifikasi kayata:

• Kang kelobike
• Gaya urip sedino
• Nganggo tembakau
• A dietum sodium utawa dietum kalium sing dhuwur
• Asupan alkohol berlebihan
• Kurang vitamin D
• Stres uga bisa ningkatake tekanan getih kanggo sementara, sauntara wektu, nyebabake hipertensi kronis.

Senajan bocah - bocah ing risiko ngisor ngalami hipertensi penting, bisa ngalami tekanan darah tinggi minangka asil saka kondisi liyane. Tekanan getih bocah kudu diukur ing saben check-up tahunan lan dibandhingake karo anak liya saka kelompok umur sing padha.

Tahap

Bacaan meksa getih bisa dadi salah siji saka limang kategori:

1. Prekertensi . Yen tekanan darah sistolik sampeyan antara 120-139 mm Hg utawa yen maca tekanan darah diastoline antara 80 nganti 89 mm Hg, sampeyan bisa ngalami prehypertension. Prehypertension, kaya tekanan getih dhuwur, mundhak risiko penyakit kardiovaskular lan biasane worsen liwat wektu. Perawatan kalebu langkah nonpharmacological, kayata ngurangi bobot, ningkatake aktivitas fisik, ngindari keluwihan alkohol, lan mbatesi asupan uyah.
2. Hipertensi Tahap . Iki nuduhake tekanan getih sistolik 140 mm Hg nganti 159 mm Hg utawa tekanan darah diastolik 90 nganti 99 mm Hg. Yen mung siji angka kasebut munggah, mangka nilai sing luwih dhuwur nemtokake tingkat keruwetan hipertensi. Iki bakal mimpin kanggo netepake perawatan sing cocok.
3. Hipertensi sistolik / diastolik . Pasien karo tekanan getih sistolik luwih saka 140 mm Hg lan tekanan diastolik kurang saka 90 mm Hg dianggep duwe hipertensi sistolik sing terisolasi. Sing nganggo tekanan diastolik luwih dhuwur tinimbang utawa padha karo 90 mm Hg nanging kanthi tekanan sistolik kurang saka 140 mm Hg dianggep duwe hipertensi diastolik. Tekanan getih sistolik paling prediktor risiko ing individu ing umur 60 taun. Studi nuduhake yen ana manfaat sing signifikan kanggo ngobati tekanan darah, utamane ing pasien karo hipertensi ringan. Rekomendasi saiki ngandhakake yen pengobatan tekanan getih bakal dimulai ing pasien hipertensi, sanajan kudu diwiwiti sadurunge ing wong sing duwe penyakit jantung, diabetes, utawa penyakit ginjel kronis.

• Pseudotumor Cerebri Penyebab lan Gejala

• Apa Sampeyan Nduwe Tekanan Darah Tinggi?

1. Hipertensi Tahap II . Iki nuduhake hipertensi luwih, kanthi tekanan systolic saka 160 mm Hg utawa luwih utawa tekanan diastolik saka 100 mm Hg utawa luwih. Hipertensi ing tahap II bisa mbutuhake luwih saka siji obat kanggo perawatan.
2. Hipertensi ganas . Iki nuduhake tekanan getih sing dhuwur banget, luwih saka 180 mm Hg systolic utawa diastolik 120 mm Hg, sing berkembang kanthi cepet lan ngasilake karusakan organ end. Hipertensi ganas minangka kondisi sing mbutuhake perawatan medis langsung. Kondisi kasebut uga dikenal minangka urgensi hipertensi utawa tekanan darah tinggi. Gejala kasebut bisa kedadeyan minangka akibat saka karusakan organ, kalebu owah-owahan status kabingungan utawa mental, owah-owahan kabur, kejang, sesak ambegan, bengkak, lan nyeri dada amarga angina, serangan jantung, utawa aneurisme.

Diagnosis

Pasukan Tugas Layanan Pencegahan Amerika Serikat menehi rekomendasi pengukuran tekanan darah ambulator kanggo diagnosis akurat hipertensi. Sanajan sampeyan bisa ngukur tekanan getih nalika diukur ing kantor dokter, iki bisa dadi asil saka "hipertensi jas putih." Screening dening panyedhiya kesehatan sampeyan uga bisa uga ngilangi "hipertensi. Tekanan getih rata-rata 12- lan 24 jam kanthi nggunakake pangreksa tekanan ambrol getih asring beda banget karo bacaan sing dijupuk ing klinik utawa pengaturan rumah sakit, lan mrodhuksi kurang sithik pasien sing mbutuhake perawatan, kanthi pasien sing luwih sithik mbutuhake perawatan minangka asil. Pasien liya uga nduweni rata-rata tekanan getih dhuwur sing ditemokake kanthi pemantauan ambulatif sing nyebabake risiko penyakit stroke lan kardiovaskuler sanajan bacaan kasebut ditampa kanthi normal.

Yen sampeyan wis didiagnosis karo hipertensi, dokter utawa panyedhiya kesehatan sampeyan bisa nggoleki tes laboratorium kanggo nemtokake manawa ana utawa ora ana sababe, kayata abnormality tiroid utawa kelainan kelenjar adrenal. Tes getih liyane bakal ngukur tingkat elektrolit, bun, lan nitrogen urea getih kanggo nemtokake manawa ginjel sampeyan.

Urinalysis minangka test liyane sing kerep digunakake kanggo ndandani karusakan ginjel minangka akibat saka tekanan getih lan ngatasi kelainan ginjel sing bisa dadi sabab sekunder. Profil lipid ngukur tingkat kolesterol lan digunakake kanggo netepake risiko penyakit kardiovaskuler kaya serangan jantung lan stroke. Studi imaging digunakake kanggo ngenali tumor sing mungkin saka kelenjar adrenal utawa karusakan ing ginjel.

Yen sampeyan wis didiagnosis karo hipertensi, sampeyan uga perlu ujian mata. Pemeriksaan karo ophthalmoscope bisa nemtokake efek tekanan darah sampeyan wis ana ing pembuluh getih ing mripat lan apa maneh retina sampeyan kerusakan.

Saliyane elektrokardiogram (ECG) kanggo ngevaluasi karusakan jantung, sawijining echocardiogram bisa dipigunakaké kanggo ndeleng manawa jantung dadi gedhe utawa yen sampeyan duwe masalah jantung liyane sing gegandhèngan karo hipertensi, kayata gumpalan getih utawa karusakan klep jantung. Pemeriksaan ultrasonik Doppler bisa digunakake kanggo mriksa aliran getih liwat pembuluh darah kanggo nemtokake yen wis nyumbat, saingga bakal nyumbang tekanan darah tinggi.

Perawatan

Pengobatan awal kanggo hipertensi kalebu owah-owahan gaya urip lan diet kanggo ngilangi utawa ngurangi faktor-faktor kontribusi kaya obesitas utawa diet natrium sing dhuwur. Ngeculake rokok lan ngurangi nggunakake alkohol-siji ngombe sedina kanggo wanita lan loro ngombe sedina kanggo wong-yaiku langkah penting kanggo ngurangi tekanan getih.

Dokter sampeyan bakal nyaranake olahraga aerobik sing nduwe efek sing bermanfaat kanggo tekanan getih. Bukti nuduhake yen mlaku amba kanggo paling sethithik 30 menit saben dina kaping pirang-pirang ing minggu bisa kanggo ngurangi tekanan getih.

Ana uga sawetara kelas pengobatan sing kasedhiya kanggo perawatan hipertensi. Rekomendasi JNC 8 kanggo perawatan tekanan getih adhedhasar bukti saka sawetara panaliten ing akeh populasi. Wong sing duwe hipertensi ing tahap II perlu perawatan awal nganggo rong obat utawa tamba kombinasi.

Follow-up penting. Yen goal meksa getih sampeyan ora ditindakake sawisé sasampunipun perawatan, panyedhiya kesehatan sampeyan bisa nambah dosis utawa nambah kelas obat sing beda. Sawise sampeyan nemokake goal tekanan darah, sampeyan kudu terus nonton respon kanggo perawatan lan pangembangan kahanan apa wae kanggo ngatasi perkembangan masalah.

Komplikasi

Ana akibat signifikan kanggo hipertensi kronis :

• Serangan jantung
• Stroke
• Aneurysms
• Gagal jantung
• Gagal ginjel
• Kerusakan pembuluh getih
• Masalah kognitif lan memori
• Kerusakan mripat lan mundhangan sesanti
• Sindrom metabolik

Kerusakan wis kumulatif ing wektu. Tekanan getih dhuwur jarang digandhengake karo gejala, saengga asring ditindakake utawa ora ditindakake nganti kerusakan organ permanen lan nuwuh. Nalika tekanan getih tambah, tembok-tembok arteri bisa dadi cilaka utawa digegar. Kerusakan pembuluh getih bisa nyiptakake wilayah sing lemah sing nyebabake aneurisma utawa pecah.

Rusak kanggo otot jantung bisa uga nyebabake fibrillasi atrium ing wektu. Fibrillation atrium kuwi tingkat denyut jantung sing ora tetep sing nduwe risiko kanggo stroke. Tekanan getih dhuwur uga bisa nyuwara lapisan arteri, supaya bisa nambani tissue cawang sing narik reregetan kolesterol lan trombosit (sel getih sing mbentuk klump). Kolesterol ing pembuluh getih sing rusak diarani plak. Plak iki nyebabake penyempitan arteri, sing ngasilake luwih akeh jantung kanggo ngobati getih sing cukup ing awak.

Plac bisa pecah ing tekanan dhuwur. Iki bakal nyebabake trombosit kanggo ngubengi lan mbentuk bekuan sing bisa nyingkirake lan lelungan ing sirkulasi getih, mblokir getih oksigen saka siklus kritis. Kajaba iku, clots iki bisa nguripake lan lelungan menyang bagean awak, mblokir aliran getih lan nyebabake serangan jantung utawa stroke. Pembentukan clot uga nyemprotake arteri, nggawe jantung luwih angel nyemprotake getih kanthi oksigen saindhenging awak.

Rusak menyang arteri saka tekanan getih dhuwur, kalebu gawe serat lan kolesterol, nyebabake kaku arteri. Iki nyebabake jantung bisa nyebabake nyurung getih ing awak. Jantung iku otot, lan ing wayah wektune, bakal dadi rusak lan pecah minangka akibat saka tekanan getih dhuwur. Ing kamar jantung bakal nggedhekake lan serat otot ora bisa nggolek kontrak sacara kompensasi, sing ngasilake gagal jantung .

Tembung Saka

Hipertensi minangka kelainan kronis sing bisa nimbulaké efek kesehatan sing mbebayani sauntara wektu. Yen sampeyan dadi wong diwasa liwat umur 20, sampeyan kudu ngukur tekanan darah dening kesehatan sampeyan nyedhiyani kunjungan kesehatan reguler. Yen umur luwih saka 40 taun, sampeyan kudu ngukur tekanan getih saben taun. Elingi, maca sing sampeyan gunakake saka mesin manual utawa ing farmasi ora akurat.

Ndeteksi tekanan getih dhuwur luwih dawa bisa nimbulaké sampeyan supaya owah-owahan sehat ing diet lan gaya urip sing bakal ngurangi risiko kelainan serius kayata stroke utawa serangan jantung. Yen sampeyan tiba ing kategori beresiko dhuwur, nduwe tekanan getih sing dicenthang saiki.

> Sumber:

> Eckel RH, Jakicic JM, Ard JD, et al. 2013 pedoman AHA / ACC babagan manajemen gaya urip kanggo ngurangi risiko kardiovaskuler: laporan saka American College of Cardiology / American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. J Am Coll Cardiol . 2014; 63: 2960.

> Hsu CY, McCulloch CE, Darbinian J, et al. Tekanan getih dhuwur lan risiko penyakit ginjel ing tahap pungkasan ing subjek tanpa penyakit ginjel baseline. Arch Intern Med . 2005; 165: 923.

> Levy D, Larson MG, Vasan RS, et al. Perkembangan saka hipertensi tumrap gagal jantung kongestif. JAMA . 1996; 275: 1557.

> Siu AL. Tugas Angkatan Penylametan US. Screening kanggo tekanan darah tinggi ing wong diwasa: Statement rekomendasine kanggo Tugas Angkatan Udhara US. Ann Intern Med . 2015; 163: 778.

> Taylor BC, Wilt TJ, Welch HG. Dampak tekanan darah diastolik lan sistolik ing mortalitas: implikasi kanggo definisi "normal". J Gen Intern Med 2011; 26: 685 Vakili BA, Okin PM, Devereux RB. Konsekuensi prognostik hypertrophy ventricular kiri. Am Heart J. 2001; 141: 334.