Luh panen rotator nyebabake pain ing pundhak , nanging mesthi ora mung panyebab bahu. Nentokake yen kanthong rotator luh yaiku panyebab saka rasa nyeri sampeyan gumantung saka gejala lan temuan saka kondisi sampeyan.
Dokter sampeyan bakal nemokake sawetara pratandha ing ngisor iki kanggo nggawe tekad yen diagnosa parsel pemulung bakal nyebabake gejala pijet pundhak.
Yen sampeyan pengin nyoba kanggo mangerteni yen rasa sakit sampeyan bisa disebabake dening alat pamungkas rotator, maca liwat pratandha iki.
Pain
Pain saka cuff rotator biasane ana liwat njaba bahu lan lengen ndhuwur. Pain nalika nindakake aktivitas overhead (kanthi lengen ndhuwur dhuwur) lan rasa sakit ing wayah wengi uga umum ana ing individu sing bisa ngilangi lengen rotator. Nalika cuff rotator luh luwih abot, rasa bisa nyuda pasien saka turu.
Iku ora umum kanggo panase pamungkas rotator koyak supaya felt luwih mudhun lengen saka pundhak. Akeh wong mikir dheweke duwe masalah karo otot utawa balung lengen, nalika ing sajroning pratelan gejala kasebut teka saka pucuk puteran lan sendi pundhak. Alesan sing nyebabake pain luwih dirasa mudhun ing lengen sing kudu dilakoni karo lokasi saraf sing liwat bagian jero bahu.
Ngurangi Kekuwatan
Kekuatan tendon puteran rotator bisa diuji dening dokter.
Kanthi ngisolasi saben tendon cuff rotator kanthi tes khusus , dhokter sampeyan bisa nemtokake manawa luh. Luh panen rotator wigati bisa nandhang kemampuan pasien kanggo ngunggahake lengen ing endhase. Kurang kemampuan kanggo nyekel lengen sing langsung metu saka awak uga dadi tandha manawa lekukan rotator.
Sawetara tes kasebut bisa ditindakake dhewe:
Bisa nguji
Pasien bisa digunakake kanggo nganalisis status otot rotator sing disebut supraspinatus ing pundhak ndhuwur. Iki minangka test sing prasaja kanggo nindakake, lan gerakan kasebut ngemot yen mbuwang metu soda bisa.
- Linggih utawa ngadeg kanthi nyaman karo kanca sing saiki.
- Angkat lengen sing nyenyet ing pinggir supaya bisa dipasrahake menyang lantai.
- Bawane awakmu maju kira-kira 30 nganti 45 derajat.
- Ngganti tangan sampeyan supaya jempol wis ngarah marang lantai (kaya-kaya sampeyan nyoba mbuang kaleng soda).
- Duwe kanca kanthi alon nyopot lengenmu.
Yen nyeri utawa kelemahan bisa nyegah posisi lengen ing posisi "kosong", sampeyan bisa uga duwe supraspinatus luh. Yen mangkono, mriksa karo dokter kanggo konfirmasi diagnosis.
Angkat Off Test
Ujian angkat kasebut minangka test pundhak kanggo nemtokake yen sampeyan duwe luh ing otot pucuk rotator spesifik sing disebut subscapularis. Otot iki ana ing sisih pinggir pundhak lan tanggung jawab kanggo muter puteran sampeyan. Kanggo ngleksanani:
- Menenga lan pungkasi tangan sampeyan ing cilik saka punggungmu.
- Telung tangan sampeyan kudu madhep saka pandhuanmu.
- Nyoba kanggo ngangkat tangan sampeyan saka awak.
Yen sampeyan ora bisa ngangkat tangan sampeyan saka punggungmu sing ngisor, sampeyan bisa uga ngalami cairan subversual rotator subscapularis.
Testing Resistance
Siji cara prasaja kanggo nemtokake manawa pamindhahan rotator bisa nyebabake pain paha yaiku nindakake uji kekuatan manual saka otot pucuk rotator. Kanggo nindakake iki, tindakake prosedur prasaja:
- Linggih ing kursi.
- Bend sikilmu 90 derajat lan simpen sikilmu ing sisihmu.
- Duwe wong nyepuh tangan sampeyan menyang weteng.
- Yen sampeyan ora bisa nyekel posisi iki lan rumangsa nandhang lara, sampeyan bisa uga duwe lengen puteran rotator.
Ora duwe kemampuan kanggo nindakake tugas normal
Pasien kanthi kantong rotator kerep nyebataken kesulitan nindakaken aktivitas kadosta nyisiraken rambute, clasping bra wonten ing punggungipun, nggayuh punggungipun, utawi ngaso ing pundhak ingkang sakit. khususé, kekuwatan ing kekuwatan sing banget umum karo luhung pamuter rotator. Akeh wong sing nyenengake nyusahake adoh ing kulkas ndhuwur, utawa menyang kulkas kanggo ngangkat kothak susu. Priksa manawa sampeyan nyatakake dhokter sampeyan babagan aktivitas tartamtu sing diwatesi dening pain awak. Iki pitunjuk bisa mbantu dhokter sampeyan ngenali sumber rasa ora nyaman.
Hasil Test Abnormal
Yen pamindhahan rotator disangka, tes kasebut biasane digunakake kanggo nemtokake yen ana luh. Tes sing paling umum digunakake kanggo diagnosa tlapukan rotator yaiku MRI, nanging iki ora mung cara kanggo ndandani lancip cuff rotator.
MRI punika mbiyantu amarga bisa nunjukake luhane puteran rotator lengkap lan luhane puteran puteran . MRI uga bisa nuduhake bukti bursitis bahu lan masalah bahu umum liyane . Tes liyane sing bisa digunakake kanggo ndhelikake manset rotator kalebu arthrogram lan ultrasonik.
Pilihan Perawatan Panjenengan
Yen sampeyan mikir sampeyan wis ngilangi rotator, wektu iku kanggo ndeleng dokter bedah ortopedi kanggo ngonfirmasi diagnosis sing dicedhakake lan kanggo nemtokake rencana perawatan. Kabar apik, ora saben cuff rotator kudu operasi . Nanging, nalika operasi minangka perawatan paling apik, luwih kerep luwih apik kanggo nerusake, luwih cepet tinimbang otot perban rotator sing bisa ngurangi (atrofi) lan mundur (mundur) suwe. Iki bisa ndandani kurang sukses utawa malah mokal, saéngga luwih becik kanggo ngrembug pilihan perawatan kanthi ahli bedah ortopedi kanthi cepet.
Kanggo pasien sing milih opsi perawatan nonsurgical, ana sawetara cara kanggo nemokake rasa nyuda bahu sing disebabake dening cuff rotator. Asring karo terapi fisik lan program latihan sing tepat, pasien bisa ningkatake fungsi saka peserta pundak kanggo nyegah nyeri sing teka saka tendon suwek saka manset rotator.
Tembung Saka
Kincirin pamotongan rotator kondhisi umum, utamane nalika umume. Malah nyatane, pamutih rotator pungkasane dadi tontonan sing diprediksi, sanajan ing wong sing ora duwe gejala sakit paha. Penting kanggo duwe diagnosis sing bener saka sumber pain paha, ora saben kondisi sing nyebabake rasa ora nyaman ing sendi pundhak yaiku akibat saka masalah pompa rotator. Sing ngandika, rotator cuffs luh, nyebabake pain paha lan cacat, lan nggawe diagnosis sing bener bisa mbantu sampeyan kanggo perawatan paling apik kanggo kondisi sampeyan.
Sumber:
> Omid R lan Lee B. Tendon Transfer kanggo Irreparable Rotator Cuff Tears. J Am Acad Orthop Surg August 2013; 21: 492-501.
> Schmidt CC, Jarrett CD, Brown BT. Manajemen Rotator Cuff Tears. Jurnal Tangan Bedah . 2015; 40 (2): 399-408. doi: 10.1016 / j.jhsa.2014.06.122.