Mesthekake Billing lan Dokumentasi Medicare Sampeyan Akurat
A praktik medis bisa ngliwati audit Medicare kanthi gampang yen padha duwe informasi sing bener. Salah sawijining akibat saka ngobati pasien Medicare yaiku praktik kasebut banjur tundhuk marang audit Medicare. Iki bisa nyebabake penundaan pembayaran lan akeh dhuwit sing dibayar maneh kanggo Medicare. Kanggo laku karo akeh akun Medicare, iki bisa nyebabake krisis finansial.
Sayange, audit Medicare minangka bagian penting saka sistem kasebut. CMS (pusat kanggo Medicare lan Layanan Medicaid) ngurus sampah, penipuan, lan penyalahgunaan kanggo nyegah supaya bisa mbalekake dhuwit federal sabisa. Iki ndadekake beban fasilitas sing ngetutake aturan kasebut. Sanajan ora ana tujuan kanggo ora jujur, praktik isih bisa ngadhepi paukuman yen ditemtokake guilty saka nampa dhuwit saka Medicare.
5 Cara Nglampahi Audit Medicare Sabanjure
Nalika ora ana cara kanggo nyegah audit Medicare, ana cara nyiyapake supaya bisa ngurangi kasil negatif. Kene lima cara kanggo ngliwati audit Medicare sabanjuré:
- Nyegah kesalahane kode: Coding nggampangake proses tagihan kanthi nggawa uniformity menyang prosedur liwat kode sing bisa diduweni. Nggunakake kode diagnosis standar lan kode tata cara, kodhe medis njamin Medicare bakal ngenali item sing ditahan lan cara diagnosa njamin prosedur, tes, utawa perawatan kasebut. Nalika kode ing pratelan ora ketemu syarat Medicare lan Medicare pratelan kasebut, audit bisa nemokake kesalahan iki. Kanggo nyegah kesalahane kode, priksa manawa buku kodhe paling anyar ana ing tangan lan nggunakake modifikasi cocok miturut pedoman Medicare.
- Wigati nyetak grafik pasien: Dokumentasi sing tepat penting kanggo ora mung nyediakake perawatan pasien nanging uga kanthi tepat kanggo tagihan layanan. Layanan ditampa kudu cocog karo dokumentasi ing grafik pasien . Yen layanan lan diagnosis ora ndhukung pratelan sing diajukake karo Medicare, iki bisa ditemokake sajrone audit.
- Nindakake audit mock acak: Nglakokake audit mock dhewe sing disetel miturut kritisi sing padha minangka auditor Medicare kanggo nemokake apa sing bakal ditemokake, sadurunge katon ing lawang. Nalika ora ana cara sing bener kanggo nemtokake apa sing bakal ditemokake auditor, ana sawetara perkara sing bisa dilakoni kanggo nggawe daftar priksa.
- Ngunjungi situs web CMS kanggo informasi sing paling anyar babagan ngajokake klaim sing patuhi pedoman Medicare.
- Ngunjungi situs web RAC kanggo pembayaran sing ora bener sing ditemokake sajrone audit Medicare lan sinau saka kesalahan liyane.
- Monitor ditolak claims kanggo pola sing nglanggar pedoman Medicare.
- Nyiapake lan ngleksanakake kawicaksanan lan tata cara: Manajer kantor medis ngirim nyiapake lan ngleksanakake kawicaksanan adhedhasar pedoman Medicare supaya bisa nduwe proses sing ndadekake panggonan kanggo staf golek. Nyedhiyani cara sing didokumentasikan kanggo tugas sing tundhuk minangka cara sing efektif kanggo nyegah kasalahan sing bisa nyebabake bayaran balik Medicare. Nemtokake sawetara tindakake lan ora kudu ditrapake Medicare ing kawicaksanan lan prosedur sampeyan.
- Deleng lan investigasi klaim sing wis tuntas: Senajan jarang ana, auditor Medicare bisa nggawe kesalahan sing bisa nyebabake pambayaran mbalek maneh. Supaya bisa nyegah saka iki kedadeyan, enteni wektu kanggo nindakake audit dhumateng ing acara kantor sampeyan wis diadaptasi. Ora mung iki nglindhungi kantor, luwih penting, audit minangka pengalaman sinau paling apik kanggo entuk kawruh babagan carane audit Medicare rampung lan apa sing bakal tak kira ing mangsa ngarep.