Katrangan liyane babagan pola ECG ora normal iki
Yen sampeyan wis diwarahi dening dhokter yen sampeyan duwe blok bundle cabang, tegese elektrokardiogram (ECG) sampeyan nuduhake pola sing ora normal. Ing artikel iki kita bakal ngomong apa tegese cabang bundel tegese, lan pitakonan apa sampeyan pengin njaluk dokter sampeyan.
Sistem Listrik Jantung Normal
Cabang bundle minangka bagian penting saka sistem listrik jantung , sistem sing ngatur irama jantung lan ngoordinasi aksi pamompa jantung.
Denyut jantung minangka respon marang sinyal listrik dhewe. Minangka sinyal listrik disebarake ing saindhenging jantung, kontrak otot jantung. Supaya distribusi sing terorganisir, apik-wektu saka impuls listrik banget penting kanggo fungsi sing efisien ing jantung.
Sinyal listrik jantung muncul ing simpul sinus ing atrium tengen ndhuwur, nyebar antarane atrium (nyebabake atrium kanggo ngalahake), banjur lumantar node AV . Nilaraken simpul AV, gerak listrik nglebokake ventrikel liwat serat jantung sing disebut bundel. Saka bundle kasebut, impuls listrik entuk loro cabang bundelan: cabang rangkep tengen lan cabang bundel kiwa. Bagian bundle tengen lan kiwa nyebarake impuls listrik ing sisih kiwa lan kiwa, sing diprodhuksi. Nalika cabang bundle dioperasehake normal, ventrikel tengen lan kiwa kontrak bebarengan.
ECG minangka perwakilan visual saka gerak listrik nalika ngobahake jantung. Komplek QRS yaiku apa kardiolog nelpon bagean tartamtu saka ECG, bagean sing nuduhake impuls listrik sing wis disebarake dening sistem cabang bundle ing kabeh ventrikel.
Ing gambar ndhuwur, Panel A nuduhake apa kompleks QRS normal katon ing ECG normal.
(Kanggo sing kasengsem, gambar iki nuduhake timbal I saka ECG 12-timbal.) Awit loro ventriks biasane nampa impuls listrik ing wektu sing padha, Komplek QRS normal relatif sempit (umume kurang saka 0,1 detik ing wektu.) Rangsangan simultan saka loro ventrikel gumantung ing daya listrik sing numpak mudhun loro cabang kebungkus tengen lan kiwa kanthi kecepatan sing padha.
Bundul cabang Blok: Definisi
Tugas saka cabang bundle yaiku kanggo nyebarake impuls listrik jantung ing antarane ventrikel kanthi merata, supaya nalika kontrak ventrikel (kanggo ngetokake getih metu saka jantung), dheweke nindakake kanthi cara sing koordinasi lan efisien. Cabang bundle tengen ngirimake impuls listrik menyang ventrikel tengen, lan cabang bundel kiwa ngirimake impuls menyang ventrikel sisih kiwa.
Ing pamblokiran cabang bundel, siji utawa loro cabang rangkep loro ora mènèhi transmisi impuls listrik. Iki asring muncul minangka akibat saka penyakit utawa karusakan ing salah sawijining cabang bundle, kaya kedadeyan infark miokard (serangan jantung) utawa kardiomiopati .
Nanging, pamblokiran cabang bundelan uga bisa kedadeyan tanpa alasan sing jelas ing wong sing wis sehat.
Nalika impuls listrik ditundha nalika nggayuh ventrikel, masing-masing ditemokake minangka pola sing khas ing ECG disebut blok cabang. Efek pangareping saka pamblokiran cabang bundle yaiku nyebabake kontraksi simultan saka rong ventrikel kasebut. Kontraksi saka siji ventrikel (sing duwe cabang bundle "diblokir") rada katon sawise kontraksi liyane, tinimbang ing wektu sing padha.
Elinga manawa istilah "blok" cabang bundle dijenengake, cabang rangkeng sing kena pengaruh bisa uga ora "diblokir". Ing kasus akeh, cabang bundle ora rampung diblokir, nanging mung nglakoni impul listrik luwih alon tinimbang cabang bundel sing ngelawan.
Apa Blok Cabang Bundle Katon Kaya ing ECG
Wong sing duwe blok bundle cabang biasane duwe salah siji blok bundel (RBBB) utawa blumbang cabang bundher (LBBB), gumantung marang cabang cabang loro kasebut. Panel B lan C ing gambar nggambarake owahan karakteristik sing dumadi ing komplek QRS nalika wong wis ngalangi utawa mblokir cabang bundel. Ing kasus kasebut, komplek QRS dadi luwih akeh tinimbang normal, amarga luwih suwe kanggo sinyal listrik rampung disebarake ing rong ventrikel. Wangun komplèks QRS ngandhakake manawa cabang bundle (tengen utawa kiwa) nglakoni impuls listrik sing ora normal.
Kadhangkala, loro bundle cabang kasebut kena, lan pola blok cabang cabang ing ECG ora bisa dingerteni kanthi cetha minangka pemblokiran cabang bundel tengen utawa kiwa. Ing kasus iki, pemblokiran cabang bundel diarani minangka "panularan konduksi intraventricular."
Gejala lan Komplikasi
Ing sawetara kasus, blumbang cabang bundle ora ngasilake gejala. Nanging, ing pemblokiran cabang bundel abot, kemampuan dorongan listrik kanggo nggayuh ventrikel kasebut bisa dadi cukup tipis. Ing kasus kasebut, impuls kasebut bisa dumadi kanthi cepet diblokir saka cedhak ventrikel, anjog kanggo ngrampungake pamblokiran jantung - sing bisa ngasilake syncope utawa mati jantung tiba-tiba .
Kadhangkala pangangkatan pemblokiran cabang bundle bisa nuduhaké anané masalah jantung. Dadi nalika bagiyan cabang bundle diidentifikasi, paling dokter bakal nyaranake evaluasi jantung noninvasive (paling asring, echocardiogram ).
Carane Pemblokiran Cabang Bundle Diisi
Paling wektu, pamblokiran cabang bundle dhewe ora mbutuhake perawatan. Nanging, ing sawetara kasus, wong sing nganggo blumbang cabang bundel kudu nampa alat pacu jantung , khususé, sing nyinkronake koordinasi ventrikel .
Tembung Saka
Pamblokiran cabang rangkai yaiku nemokake cukup umum ing ECG. Nalika wong sing duwe blok bunderan kudu biasa nampa evaluasi jantung sing ora nyebabake kanggo nggoleki penyakit jantung, saengga ing kasus bundle dhewe ora menehi masalah sing penting.
> Sumber:
> Surawicz B, Childers R, Deal BJ, et al. Rekomendasi AHA / ACCF / HRS kanggo Standardisasi lan Interpretasi Elektrokardioma: Bagian III: Gangguan Pengalih Intraventricular: Statement Scientific saka American Heart Association Elektrokardiografi lan Komite Aritmia, Dewan Klinis Kardiologi; ing Amérika College of Cardiology Foundation; lan Masyarakat irama Jantung. Diadopsi dening International Society for Electrocardiology Berkomputer. J Am Coll Cardiol 2009; 53: 976.