Ngendi sampeyan bisa nguripake nalika Medicare ora bakal mbayar?
Medicare ora toko siji-mandeg. Nalika nyakup maneka bidang sing nyedhiyakake layanan, sampeyan bisa ninggalaken sampeyan kanggo nyedhiyakake awak dhewe nalika nerangake pentinge perawatan kesehatan nalika sampeyan tuwuh. Contone, ora nutupi lensa koreksi (umpamane, lensa kontak utawa kacamata), palsu palsu, alat bantu nrima, utawa tebu putih kanggo wong wuta. Obat tartamtu ora ana ing meja, sanajan sampeyan duwe rencana resep resep Part D.
Iki amarga Medicare ora nganggep hal kasebut minangka medhis. Sayange, apa sing uga ora ditemokake minangka medis sing perlu yaiku perawatan kustodial lan panggonan panti panti asuhan jangka panjang .
Apa Kustodial Care?
Ing mata Pusat kanggo Medicare lan Medicaid Services (CMS), perawatan kustodial minangka perawatan sing ora kudu dilakokake dening profesional medis trampil utawa dilisensi kayata dokter, perawat, utawa terapi (contone, psikolog klinis, terapi fisik , terapi terapi, lan terapi wicara). Perawatan kustodial kerep kalebu pitulungan karo bathing, cleaning, cooking, dressing, hygiene, lan malah mlaku utawa mobilisasi.
Sayange, akeh wong tuwa ing omah-omah keperawatan sing ana kanthi alasan safety. Wong-wong ora bisa manggon sacara mandiri amarga demensia utawa kondisi kesehatan liyane, lan padha ora duwe kulawarga utawa sing dikasihi sing bisa ndhukung.
Miturut laporan statistik Kesehatan Vital 2016 dening Departemen Kesehatan lan Layanan Manusia AS (HHS), mayoritas wong ing omah-omah sing nate ngurus perawatan kustodial.
Persentase wong sing butuh bantuan akeh:
- Bathing - 96,4 persen
- Klamben - 91,8 persen
- Mangan - 58,0 persen
- Toileting - 87,9 persen
- Nransfer ing utawa metu saka amben - 85,2 persen
- Lumampah - 90,7 persen
Kebutuhan sing tambah kanggo Care Nursing Home
Miturut laporan HHS sing padha, ana 1,7 juta kasur omah asuransi sing dilisensi ing 2014 lan 1,4 juta warga jangka panjang ing kasur kasebut.
Nggoleki luwih cedhak, 16.1 persen saka populasi kasebut antarane 65 lan 74 taun, 27.2 persen antarane 75 lan 84 taun, lan 41.6 persen 85 taun utawa luwih.
Diperkirakan sing 10,000 boomer bayi bakal nguripake saben dina saben taun 2030, lan mlarat kanggo wong-wong mau, harapan urip uga munggah. Kanggo 2014, pangarep-arep urip ing AS rata-rata 78.8 taun, tambah 9.1 taun wiwit 1960. Masalah mung sing urip maneh ningkatake kemungkinan ngalami kahanan medis sing kronis lan kanthi raos tambah tumrap debility.
Ing 2016, 54 yuta warga Amerika wis didiagnosis tumrap penyakit Alzheimer lan angka kasebut diprakirake nambah 5.8 yuta ing taun 2020 lan 8,4 yuta ing 2030. Malah, penyakit Alzheimer lan demensia nyatakake luwih saka 50 persen kabeh cathetan rumah sakit.
Nalika sampeyan nganggep faktor kasebut, luwih akeh lan luwih senior bakal mbutuhake perawatan omah perawatan jangka panjang ing mangsa ngarep.
Biaya Nyata Keperawatan Rumah Keperawatan
Nursing home care ora murah. Biaya rata-rata saben wulan ing Amerika Serikat kanggo kamar sing dibagi yaiku $ 6,692 saben sasi. Kanggo kamar pribadi, $ 7,604 saben sasi.
Panggonan omah sing rata-rata biaya wong sing manggon $ 80.304 saben taun kanggo kamar sing dituduhake lan $ 91,248 kanggo kamar pribadi.
Nomer kasebut bisa beda-beda gumantung ing ngendi sampeyan manggon. Lima negara sing paling larang yakuwi Alaska, Connecticut, Massachusetts, New York, lan Hawaii, ing urutan kasebut, karo sawetara omah-omah ing Alaska biaya $ 23,451 saben sasi!
Negara paling larang kanggo njaga omah yaiku Oklahoma, Missouri, Louisiana, Kansas, lan Arkansas, kanthi rata-rata saben wulan ing $ 5.000.
Kanggo nampilake perspektif, pembayaran rata-rata kanggo pensiun sosial Keamanan pensiun ing Desember 2016 ana $ 1,360.13 saben sasi kanggo total grand $ 16,321.56 saben taun.
Adhedhasar angka-angka kasebut, ora kaget yen sawetara wong bisa mbayar ngurus rumah tangga kanthi asuhan dhewe.
Ngendi wong bisa nguripake kanggo njaga omah? Apa opsi sampeyan?
Jangkoan Medicare Kanggo Nursing Home Care
Ora mung Medicare ora ngenteni apa wae care omah. Iku ora kanggo sawetara, nanging mung yen sampeyan lagi ngakoni ing rumah sakit lan mung yen sampeyan butuh perawatan trampil paling ora limang dina seminggu.
Ora mung sampeyan kudu rawat omah kanggo nduweni kwalitas Medicare Part A iki , nanging sampeyan kudu ngakoni minangka pasien rawat omah paling sethithik telung dina. Pancen, dina sing ditransfer menyang fasilitas keperawatan ora dikira, lan malah luwih angel tinimbang carane CMS nemtokake perawatan rawat inap.
Dina iki sampeyan bisa nginep ing rumah sakit, nanging ora ateges sampeyan minangka pasien rawat inap. Thanks kanggo undang-undang sing ditetepake ing Oktober 2013, sing dikenal minangka Regane 2-Minggat , sampeyan mung bisa dianggep kanggo perawatan rawat inap (perawatan sing dilindhungi dening Medicare Part A) yen sampeyan tetep dijaluk tahan luwih saka rong midnights lan yen level of care dianggep medhis. Iki tegese sampeyan ora bisa ing perawatan rumah sakit sing bisa kaya gampang ditransfer ing panggon liya.
Yen ora, sampeyan bakal dileksanakake, perawatan sing dilindhungi dening Medicare Part B.
Yen sampeyan entuk persetujuan kanggo perawatan keperawatan, Medicare Part A kalebu 20 dina pisanan kanggo sampeyan. Kanggo dina 21 nganti 100, sampeyan bakal mbayar $ 164.50 saben dina ing 2017. Sawise 100 dina, sampeyan dhewe.
Jangkoan Medicaid kanggo Nursing Home Care
Medicare mung nyedhiyakake perawatan omah sing nyedhiyakake jangka pendek. Mulane supaya akeh wong nguripake Medicaid . Miturut laporan statistik Kesehatan Vital 2016, 62.9 persen warga ing omah perawatan nggunakake Medicaid minangka sumber pembayaran.
Ora saben wong klebu ing Medicaid. Eligibility beda kanggo bocah, wanita ngandhut, lan wong diwasa liyane. Negara-negara sing nggedhekake Medicaid miturut Undhang-undhang Care Affordable kabuka nduweni hak kanggo individu siji tanpa anak, dene negara liya bisa ngilangi wong-wong kasebut saka jangkoan.
Uga, program iki ditrapake kanggo wong sing kurang income. Senajan nalika sampeyan mikir babagan iki, sawetara wong tuwa sing bakal duwe dhuwit akeh sawise dheweke mulai mbayar kanggo perawatan omah perawatan jangka panjang.
Ing syarat-syarat financial, Medicaid nemtokake kelayakan miturut income saben wulan lan aset sampeyan. Iki aset kalebu annuities, akun bank, mobil (ora kalebu kendaraan utami), obligasi, jumlah awis ngluwihi $ 2,000, awis nyerah nilai polisuransi urip (ditrapake kanggo "kabeh urip" lan "universal universal" , Rencana Keogh, IRA, dana pasar uang, dana sengketa, dana pensiun, real estate (ora kalebu omah utami sampeyan nganti nilai tartamtu sing gumantung marang negara), saham, lan opsi saham.
Saben negara pungkasan bakal mranata ambane finansial kanggo eligibility, nanging pamarentah federal nemtokake syarat minimal kanggo saben negara. Sampeyan kudu nggolek syarat kanggo negara kanggo ndeleng yen sampeyan nduweni kualifikasi.
Akeh wong tuwa nyempalake aset supaya bisa nduweni Medicaid. Liyane nyoba kanggo nglindhungi aset kanthi nransfer menyang kulawarga lan wong sing dikasihi.
Nanging, ati-ati! Sembarang transfer aset ing 60 sasi saka aplikasi Medicaid bakal dijupuk menyang wawasan. Transfer sing kedadeyan sajrone wektu tundha iki bisa nyebabake hukuman saka Medicaid, sing bisa nyepetake jangkoan care kanggo sasi kanggo taun. Bakal gumantung ing dhuwit sing ditransfer lan ing negara sampeyan manggon. Luwih becik ngomong karo pengacara hukum sepindah kanggo mbahas pilihan sampeyan sadurunge ngatur transfer apa wae.
Jangkoan Pribadi kanggo Nursing Home Care
Sampeyan bisa tuku asuransi kesehatan jangka panjang (LTC) kanggo mbayar ngurus rumah perawatan. Rencana insurance iki mbayar 5 persen saka jangkoan keperawatan ing Amerika Serikat.
Asuransi LTC bisa dadi mbiyantu yen sampeyan kudu ngurus, nanging premi cenderung larang lan metu saka akeh wong. Premi iki cenderung ngalami sing luwih dhuwur sing luwih tua, luwih-luwih yen kesehatanmu wis mudhun. Individu sing luwih saka 65 taun lan sing duwe masalah kesehatan kronis bisa ndeleng premi bulanan ing ewu dolar.
Perusahaan asuransi bisa nyingkirake sampeyan jangkoan adhedhasar kahanan sing wis ana .
Asuransi kesehatan jangka panjang kerep dianggo kanthi cara iki: Sampeyan kudu mbayar premi bulanan, lan yen sampeyan duwe acara sing nyenengake, yaiku, sing perlu omah perawatan utawa perawatan kesehatan ngarep jangka panjang, sampeyan bakal nampa bayaran asuransi. Pembayaran kasebut bisa ditindakake ing layanan khusus, nanging jumlah pembayaran kasebut bakal adhedhasar rencana asuransi LTC sing spesifik. Padha bisa utawa ora nutupi biaya sing dikarepake, lan pambayaran mung bisa bertahan ing wektu tartamtu.
Tembung Saka
Dina iki kita urip maneh, lan urip maneh berarti perencanaan kanggo masa depan. Senadyan mangkono, sampeyan bakal perlu perawatan jangka panjang ing taun-taun kepungkur, apa sing ana ing fasilitas sing ditemtokake, papan panti asuhan, utawa minangka perawatan kesehatan ing omah. Ngerteni opsi jangkoan lan carane akeh biaya sing bakal mbantu sampeyan nggawe keputusan sing bisa nyuda beban sing ditindakake.
> Sumber:
> Penyakit Alzheimer. Promosi Kesehatan lan Pencegahan Penyakit Kronis, situs web Pusat Kontrol lan Penyakit Penyakit. https://www.cdc.gov/chronicdisease/resources/publications/aag/alzheimers.htm. Published 17 Oktober 2016.
> Pati lan Mortalitas. Pusat Pusat Kesehatan Nasional, situs web Pusat Kontrol lan Penyakit Penyakit. https://www.cdc.gov/nchs/fastats/deaths.htm. Published 17 Maret 2017.
> Harris-Kojetin L, Sengupta M, Park-Lee E, et al. Penyedia layanan lan layanan penyedia layanan jangka panjang ing Amerika Serikat: Data saka Studi Nasional Penyedia Layanan Jangka Panjang, 2013-2014. Pusat Statistik Nasional kanggo Kesehatan. Vital Health Stat. 2016; 3 (38): 1-118. https://www.cdc.gov/nchs/data/series/sr_03/sr03_038.pdf.
> Nursing Home Cost by State. Situs web SkilledNursingFacilities.org. https://www.skillednursingfacilities.org/resources/nursing-home-costs/.
> Care Skills Nursing Facility. Situs web Medicare.gov. https://www.medicare.gov/coverage/skilled-nursing-facility-care.html.