Asuransi kesehatan catastrophic ditrapake minangka jaring safety finansial yen sampeyan duwe karusakan kesehatan. Ora bakal mbayar masalah kesehatan saben dina, nanging bakal mbayar yen sampeyan duwe kabutuhan kesehatan sing larang banget. Amarga iki, rencana kesehatan catastrophic biasane luwih murah tinimbang rencana kesehatan liyane.
Yen sampeyan pengin asuransi kesehatan sing bakal mbayar kanggo kabutuhan kesehatan kaya sepatu lan flu sing ditantang, rencana mbebayani ora kanggo sampeyan.
Yen sampeyan bisa mbayar kabutuhan rutin kesehatan lan mung pengin asuransi kesehatan kanggo nutupi sampeyan ing acara bencana kesehatan kaya mbutuhake bedah darurat, banjur jangkoan catastrophic bisa mung apa sing sampeyan nggoleki.
Sing disebabake saben taun kanggo asuransi kesehatan bilai banget supaya wong sing paling sehat ora bakal mbayar; taun bakal rampung sadurunge wis ngenteni sing akeh ing perawatan kesehatan. Nanging, yen sampeyan duwe kabutuhan perawatan kesehatan sing larang banget, rencana catastrophic bakal kick in lan mulai mbayar sawise sampeyan wis mbayar ragad gedhe.
Istilah "catastrophic" asring dipigunakaké kanggo njlèntrèhaké rencana kesehatan sing disebabaké dhuwur. Nanging miturut Undhang-undhang Care Terjangkau, iku jenis rencana tartamtu, dibedakake saka opsi sing disebabake dhuwur.
Apa nemtokake Rencana Kesehatan Catastrophic?
Asuransi kesehatan catastrophic ditampa ing ijol-ijolan asuransi kesehatan Affordable Care Act (lan njaba ijol-ijolan )
- Nduweni deductible banget.
- Nyakup kabeh keuntungan kesehatan sing penting.
- Limit sing bisa ndhaftar. Ora saben wong layak tuku rencana catastrophic.
- Ora bisa digunakake karo subsidi insurance kesehatan kanggo mbayar premi bulanan.
Rencana catastrophic sing ditawarake ing ijol-ijolan asuransi kesehatan negara lan federal kudu dikurangi banget tinimbang jinis rencana liyane.
Contone, rencana catastrophic sing ditawakake ing 2017 duweni potongan $ 7,150 kanggo individu. Ing kasunyatan, sing disudo kanggo rencana catastrophic padha karo maksimal metu saka saku . Sing disudo kanggo rencana kesehatan catastrophic sampeyan bakal nambah saben taun amarga pamaréntah ngidini mundhak ing jumlah maksimal (ing 2014, iku $ 6,350, lan wis thukul saben taun wiwit wektu iku).
Sawise sampeyan wis mbayar cukup saka saku dhewe kanggo nemtokake deductible, rencana kesehatan catastrophic bakal miwiti mbayar biaya kesehatan sing dijamin. Ing sawetara kasus, yen sampeyan tetep ing jaringan , rencana catastrophic sampeyan bakal mbayar 100% saka biaya kesehatan sing dijamin sawise sampeyan mbayar sing disudo.
Apa biaya kesehatan sing dijamin? Rencana catastrophic kudu nutupi keuntungan kesehatan sing penting banget sing kabeh rencana kesehatan Obamacare liyane kudu dilindhungi . Contone, kudu nggoleki barang-barang kayata kunjungan dokter, tes getih, perawatan ibu, perawatan kesehatan mental lan perawatan penyalahgunaan zat. Nanging, sampeyan ora bakal bisa mbayar kanggo manfaat kasebut nganti sampeyan wis mbayar dhuwit.
Ana rong pengecualian kanggo aturan kasebut:
- Asuransi kesehatan catastrophic kudu mbayar perawatan kesehatan sing nyegah sanajan sampeyan ora mbayar ragad. Iki kalebu bab sing disabetake dening flu saben taun, mammogram screening , kunjungan wong wadon, lan kontrasepsi .
- Rencana kesehatan catastrophic kudu mbayar supaya sampeyan ndeleng panyedhiya care utama kaping telu saben taun tanpa kudu mbayar pisanan sing disudo.
Mung wong tartamtu nduweni kualifikasi kanggo tuku asuransi kesehatan kacilakan sing didol ing ijol-ijolan asuransi kesehatan Affordable Care Act. Kowe kudu duwe umur 30 taun, utawa duwe pengecualian kualifikasi utawa entuk kakuwatan saka mandat individu ACA. Ngerteni yen sampeyan layak ing "Apa Sampeyan Kualifikasi kanggo Catastrophic Health Insurance? "
Yen sampeyan layak kanggo subsidi insurance kesehatan kanggo mbantu sampeyan mbayar premi asuransi kesehatan bulanan, sampeyan ora bisa nggunakake subsidi kasebut kanthi rencana kesehatan catastrophic .
Sampeyan kudu milih rencana tembaga, perak, emas, utawa platinum kanggo nggunakake subsidi. Sinau luwih lengkap babagan sapa sing layak kanggo subsidi asuransi kesehatan lan apa jinis tunjangan sing kasedhiya ing " Apa aku bisa njaluk bantuan kanggo mbayar asuransi kesehatan? "
Sawetara rencana tembaga wis nyuda sakcukupe minangka rencana catastrophic (lan total biaya sak njobo sing cocog karo sing ana ing rencana catastrophic), nanging ora ana jangkoan kanggo kunjungan utama sadurunge deductible. Utang premium sakdurunge ora bisa digunakake ing rencana catastrophic, wong enom sehat sing ora layak kanggo subsidi premium bisa nemokake rencana catastrophic kanggo menehi hasil luwih apik tinimbang rencana perunggu.
Keuntungan Tersembunyi Asuransi Kesehatan Catastropik
Sanadyan sampeyan ora nglampahi perawatan kesehatan kanggo nggoleki disudo rencana kesehatan, sampeyan isih bakal mbayar kurang biaya dhuwit medike karo rencana catastrophic tinimbang yen sampeyan ora duwe jangkoan asuransi kesehatan ing kabeh. Rencana malapet sing paling gedhe yaiku rencana HMO, PPO, EPO, utawa POS . Iki rencana kabeh rembugan tarif diskon karo dokter, rumah sakit, laboratorium, lan farmasi sing ana ing jaringan panyedhiya. Minangka langganan rencana kesehatan catastrophic, sampeyan entuk manfaat saka tarif diskon iki sanajan sampeyan wis mbayar ragad.
Punika conto. Ayo sampeyan ngomong sampeyan durung ketemu rencana mbantah sampeyan $ 7,150 deductible durung. Sampeyan ngrusak tungkak lan perlu sinar X sinar. Tingkat rak kanggo sinar X panjenengan $ 200. Tanpa insurance kesehatan bilai, sampeyan kudu mbayar $ 200 out-of-pocket. Tingkat diskon ing jaringan kanggo anggota rencana kesehatan yaiku $ 98. Awit sampeyan minangka anggota rencana kesehatan nggunakake fasilitas sinar-X ing jaringan, sampeyan mung kudu mbayar tarif diskon $ 98. Sampeyan bakal mbayar $ 102 kurang saka sing bakal dibayar yen sampeyan ora diasuransiake.
Ngati-ati Nalika Shopping kanggo Health Insurance Catastrophic
Iku gampang kanggo nggawe kesalahan mikir yen rencana insurance kesehatan catastrophic iku padha karo rencana kesehatan sing disebabake dhuwur, utawa HDHP. Sawise kabeh, rencana catastrophic duwe deductible dhuwur, supaya kudu rencana kesehatan sing luwih gedhe, bener?
Salah.
HDHP qualified minangka jinis kesehatan sing spesifik sing dirancang kanggo digunakake minangka akun tabungan kesehatan. Sinau prabédan antarane HDHP lan rencana catastrophic, lan apa sing bisa kedade yen sampeyan tuku rencana catastrophic nalika sampeyan mikir sampeyan tuku HDHP.
> Sumber:
> HealthCare.gov, Rencana Kesehatan Catastrophic.