Paling wong sing duwe penyakit jantung bisa njupuk sildenafil kanthi aman
Viagra (sildenafil) wis ngrobilake perawatan disfungsi seksual lanang. Nanging, panggunaan kasebut diarani mbebayani ing pasien karo jinis penyakit jantung tartamtu. Tujuan saka artikel iki yaiku kanggo nggoleki aman saka sildenafil ing wong kanthi penyakit jantung.
Efek Sampingan Njupuk Sildenafil Kanthi Penyakit Jantung
Sildenafil nduweni loro tumindak sing bisa dadi konsekuensi ing pasien karo penyakit jantung.
Pisanan, bisa ngedhunake tekanan getih. Kapindho, iku duweni interaksi karo nitrates.
Sildenafil minangka vasodilator (yaiku, tamba sing ngetokake pembuluh getih ), lan nimbulake tekanan darah systolic (angka "ndhuwur" ing pangukuran tekanan darah) kanthi rata-rata 8 mmHg. Ing mayoritas pasien karo penyakit jantung, kalebu sing paling akeh sing diobati karo obatan antihipertensi, iki ora masalah. Studi wis nuduhaké yèn kedadean efek samping (kalebu efek samping sing gegandhèngan karo tekanan darah rendah, kayata pusing lan pingsan) ora luwih dhuwur ing pangguna sildenafil sing uga njupuk obat antihipertensi.
Nanging, efek vasodilating saka sildenafil dadi potensial mbebayani nalika dikombinasikake karo efek vasodilating nitrat, obatan sing isih umum digunakake ing pasien karo penyakit arteri koroner. Pasien sing njupuk loro nitrates lan sildenafil prone kanggo ngalami hipotensi abot ( tekanan darah rendah ) lan syncope (pingsan.) Pasien njupuk nitrates kanggo penyakit arteri koroner, mulane, ora tau njupuk sildenafil.
Luwih, sapa sing njupuk sildenafil sajrone 24 jam sing kepungkur ora kudu njupuk nitrat.
Nalika sildenafil wiwitan dikenalaké ing pungkasan taun 1990-an, laporan serangan jantung lan mati dadakan sawise njupuk obat muncul ing kabeh warta. Panalitiyan salajengipun ngandharake yen, ing pasien sing ora njupuk nitrat , panggunaan sildenafil ing pasien kanthi penyakit arteri koroner stabil ora nyebabake risiko serangan jantung utawa mati.
Nalika acara kasebut pancen dumadi ing pasien karo arteri koroner , insidensi kasebut ora luwih dhuwur ing pasien sing njupuk sildenafil.
Pancen, sildenafil katon cukup ditrima ing wong kanthi penyakit arteri koroner sing abot banget, anggere padha ora duwe iskemia aktif (periode wektu otot jantung ora njupuk aliran getih sing cocok, sing paling kerep katindakake dening nyeri dada ). ora njupuk nitrates. Sabanjure, sildenafil ora ningkatake risiko ngleksanani ing pasien kanthi penyakit arteri koroner sing stabil.
Ana sawetara kondisi sing nyebabake tekanan getih systolic sing disebabake sildenafil bisa mbebayani. Pasien kanthi gagal jantung sing abot sing diiringi pangukuran tekanan darah rendah bisa dadi luwih abot yen hypotension luwih diprodhuksi. Kajaba iku, sawetara pasien karo kardiomiopati hipertrophik bisa dadi gejala yen tekanan getih sistolik dikurangi.
Ing ngisor garis
Amérika College of Cardiology lan American Heart Association ngandhakake yen sildenafil aman kanggo pria kanthi penyakit arteri koroner sing stabil sing ora ngandhut nitrat nanging ora bisa digunakake ing pasien sing njupuk nitrat. (Nitrates kalebu kabeh wangun nitrogliserin - sublingual, transdermal lan semprotan - uga isosorbida mononitrate, isosorbida dinitrate, pentaerythritol tetranitrate, erythritol tetranitrate, lan amil nitrat.)
Perlu dicathet yèn nalika nitrates minangka fondasi terapi arteri koroner, iki ora ana maneh. Ing jaman angioplasti lan stenting, penyakit arteri koroner biasane bisa diatur tanpa nitrates. Pasien sing dituduhake nitrates lan pengin njupuk sildenafil ngirim nyuwun dhokter sampeyan babagan alternatif bentuk therapy kanggo penyakit arteri koroner.
Ana klompok pasien jantung liyane sing sildenafil bisa mbebayani. Iki kalebu pasien karo penyakit arteri koroner sing ora stabil utawa iskemia arteri koroner aktif (yaiku, pasien sing arteri koroner ora stabil.) Pasien iki, kanthi temenan, duwe masalah medis aktif sing kudu stabil manawa utawa ora dianggep sildenafil.
Yen wis dianggep cekap, panggunaan sildenafil (uga kabeh cara rutin, urip saben dina kayata olahraga) bisa dilayari.
Pasien liya sing uga duwe masalah karo sildenafil yaiku wong sing gagal jantung disertai tekanan darah rendah , sawetara pasien karo cardiomyopathy hypertrophic, lan mungkin pasien ing rejimen obat rumit kanggo hipertensi.
Kanthi pengecualian, sildenafil bisa digunakake kanthi aman ing mayoritas pasien karo penyakit jantung.
Sumber:
Kostis JB, Jackson G, Rosen R, lan liya-liyane. Disfungsi seksual lan risiko jantung (Konferensi Konsensus Princeton kaping kalih). Am J Cardiol 2005; 96: 313.