A penyebab kematian dadakan ing atlet enom
Kardiomiopati (ventricular ventricular right) Arrhythmogenic (AVRC) yaiku kahanan genetis ing ngendi otot jantung normal diganti kanthi fibrosa, jaringan lemak, utamane ing ventrikel tengen. Alesan utama AVRC sing penting yaiku bisa ngasilake arrhythmias jantung sing mbebayani. (AVRC minangka jeneng "anyar" kanggo kondisi kasebut, sing dipigunakaké disebut "displasia ventrikel kanan aritmitik.")
AVRC ora umum, nanging ora jarang. Sampeyan bisa ditemokake ing salah siji saka saben 2000 nganti 5000 wong diwasa yen sampeyan nggoleki. Nanging, mung wektu umum umum ngrungokake babagan AVRC yaiku nalika atlit enom mati sacara tiba-tiba, amarga AVRC minangka salah sawijining kondisi jantung sing diakibatake mati atlet ing atlit enom .
Apa Gejala AVRC?
Nalika AVRC minangka kardiomiopati - yaiku, penyakit otot jantung - iku mung arang nyebabake masalah otot sing cukup gedhe kanggo ngasilake gagal jantung . Nanging, klinis pinunjul iku bisa nyebabake arrhythmias jantung - utamane, komplèks ventrikel prasaja , tachycardia ventrikular , lan kadang fibrillasi ventricular .
Gejala sing disebabake dening AVRC biasane ana hubungane karo arrhythmias sing bisa diprodhuksi. Wong kanthi AVRC bakal nerangake bab-bab palpitations , lightheadedness, utawa syncope . Sayange, pati dadakan bisa uga dumadi, lan malah luwih sayang, pati dadakan bisa dadi tandha banget yen ana masalah jantung.
Nalika AVRC bisa nimbulaké pati dadakan sawayah-wayah, acara iki paling mungkin kedadeyan sajroning episode eksistensi fisik. Mulane AVRC minangka salah sawijining syarat sing mrodhuksi pati dadakan ing atlet enom sing mentas sehat.
Akeh wong kanthi AVRC - nganti 40% - bakal ora gejala apa-apa, lan mung diarani nalika lagi ditindakake kanggo kelainan amarga anggota kulawarga wis didiagnosa kasebut.
Apa AVRC Diagnosis?
Diagnosa AVRC dilakoni kanthi nguji elektrokardiogram (sing asring nuduhaké konfigurasi tartamtu saka komplek QRS), lan echocardiogram (sing kerep nuduhake karakteristik abnormalitas ing otot jantung ing ventrikel tengen - lan kadhangkala ventrikel lor).
Yen diagnosis tetep ana ing keragaman, kadhangkala MRI jantung bisa mbantu ngowahi. Pengujian genetis uga bisa mbiyantu diagnosis, lan dianjurake kanggo kabeh wong sing duwe kondisi kasebut.
Nalika tes electrophysiologic sok-sok bisa mbiyantu mbedakake tachycardia ventrikel amarga AVRC saka tachycardia ventrikel sing disebabake dening kondisi jantung liyane, tes kasebut ora mbiyantu, lan biasane ora dibutuhake.
Sawise diagnosis digawe, skrining genetika uga dianjurake kanggo sadulur-sadhuwure kelas. Kira-kira siji saka telung sadhuwure pendhidhikan sarjana saka wong kanthi AVRC uga pungkasanipun bakal berkembang kondisi kasebut.
Nangani AVRC
Tujuan utama ngobati AVRC yaiku nyegah mati jantung tiba-tiba saka tachycardia ventricular utawa fibrillation.
Amarga mati dadakan asring digandhengake karo ngleksanani ing kondisi kasebut, atlet sing duwe AVRC kudu ngendheg saka kabeh olahraga kompetitif, kanthi kemungkinan bisa ngedhunake aktivitas intensitas kaya golf utawa bowling.
Salajengipun, sampeyan kudu ngendhaleni apa wae aktivitas sing mrodhuksi palpitasi sing signifikan.
Aritmia sing digandhengake karo AVRC katon digawa metu dening stimulasi simpatik - bagean saka sistem saraf otonom sing ningkatake tingkat adrenalin, lan tanggung jawab kanggo perang utawa respon penerbangan. Mulane ngleksanani masalah karo AVRC. Dadi, paling ahli jantung nyaranake nggunakake beta blockers ing kondisi kasebut, kanggo mbobot efek adrenalin ing jantung.
Defibrillator sing ora bisa ditindakake bakal dianjurake kanggo akeh wong kanthi AVRC, khususe, kanggo wong sing duwe episode penahanan jantung, episode epithelik takikardia sing terus-terusan, episode sing ora bisa dijelasake, utawa sing echocardiogram nuduhake keterlibatan otot jantung.
Kanggo wong sing duwe AVRC sing ora ana kahanan kasebut, resiko kematian dadakan katon asile - sanajan ngetrapake batasan olahraga lan njupuk blockers beta.
Ing wong AVRC sing nduweni arrhythmias ventricular, prognosis jangka panjang katon apik yen ora ngleksanani, njupuk blockers beta, nampa defibrillator sing ditindakake, lan (ing sawetara kasus) njupuk obat antiarrthythmic .
Tembung Saka
Kardiomiopati ginjel tengen aritritmogenik yaiku kondisi genetis sing bisa ngasilake aritmia jantung sing bisa nyebabake, lan minangka salah sawijining penyebab kematian tiba-tiba ing atlet enom. Kanthi perawatan sing agresif, wong kanthi kondisi iki asring banget.
> Sumber:
> Al-Khatib SM, Stevenson WG, Ackerman MJ, et al. 2017 AHA / ACC / HRS Pedoman Manajemen Patients With Arrichyric Ventricular and Prevention of Cardiac Disease Sudden: Ringkasan Eksekutif: Laporan American College of Cardiology / American Heart Association Association Tugas ing Pedoman Praktek Klinis lan Masyarakat irama Jantung. Ritual Jantung 2017.
> Ruwald AC, Marcus F, Estes NA 3rd, et al. Asosiasi Partisipasi Kompetitif Dan Olahraga Rekrut Partisipasi Dengan Kegiatan Jantung Dalam Pasien Karo Arrhythmogenic Right Ventricular Cardiomyopathy: Hasil Dari Studi Amerika Utara Multidisciplinary Arrhythmogenic Right Ventricular Cardiomyopathy. Jantung J J 2015; 36: 1735.