Undhang-undhang Care Terjangkau wis ditandhani dadi hukum taun 2010, lan sebagian besar pranata wis ditindakake wiwit awal 2016. Nanging salah siji aspek hukum sing dijuluki "Cadillac tax" ora bakal ditindakake nganti 2020. Pajak Cadillac wiwitane mestine dipun ginakaken ing 2018, nanging ing Desember 2015, anggota legislatif nglampahi tagihan belanja omnibus sing klebu wektu tunda rong taun babagan pajak Cadillac.
Nalika iku pungkasane, tax Cadillac bakal nemtokaké tax excise 40 persen ing bagean premi asuransi kesehatan sing disponsori dening majas ing ndhuwur tingkat dolar sing ditemtokake (revenue saka tax bakal digunakake kanggo nutupi liyane ACA pranata, kaya subsidi premium ing ing ijol-ijolan ). Wates kapisan ing ndhuwur sing bakal dikenani pajak cukai yaiku $ 10,200 total premi taunan kanggo individu siji ing 2018 dolar, lan premi tahunan $ 27.500 kanggo jangkoan keluarga. Iki kalebu premium sing dibayar dening pegawe, bebarengan karo kontribusi majikan kanggo premium.
Dadi yen premium taunan rencana kesehatan sampeyan luwih dhuwur tinimbang jumlah, majikan sampeyan kudu mbayar tax excise 40 persen ing bagean premium sing luwih dhuwur tinimbang tingkat kasebut. Jebule, juragan entuk incentivizes kanggo njupuk langkah-langkah supaya premium total ing sangisore level ing tax Cadillac ditrapake.
Apa Manfaat Pajak Cadillac?
Ide ing mburine pajak Cadillac kanggo nggawe rencana kesehatan dhuwur banget kurang menarik kanggo pengusaha, lan kanthi mangkono kurang umum. Keprigelan kasebut yaiku yen wong duwe rencana kesehatan sing duwe biaya sing larang banget lan akeh "lonceng lan peluit," bisa uga luwih bisa ngluwihi perawatan kesehatan wiwit rencana asuransi-tinimbang sabar-mbayar kanggo kabeh utawa saklawasé kabeh biaya.
Lan asuransi kesehatan sing disponsori dening juragan wis suwe ora dikalahake kanthi kena pajak . Supaya nalika kita ndeleng total kompensasi kanggo karyawan-kalebu gaji tambahan kanggo asuransi kesehatan lan keuntungan liyane-ana insentif kanggo pengusaha kanggo nyedhiyakake bagean sing luwih gedhe saka ganti rugi ing wangun keuntungan insurance kesehatan, tinimbang upah. Digabungake karo biaya kesehatan sing terus meningkat, sing nyurung lan keprigelan babagan over-utilization nyebabake klebu pajak Cadillac ing ACA.
Apa Babagan Inflasi?
Amarga pajak Cadillac saiki dijadwalaké ing 2020 tinimbang 2018, ambang premium ing ndhuwur sing bakal ditrapake pajak bakal $ 10.800 kanggo jangkoan tunggal, lan $ 29.100 kanggo jangkoan keluarga, amarga indeksasi inflasi sing ditrapake kanggo pajak Cadillac .
Dadi ing taun 2020, yen rencana kesehatan duweni premium tahunan $ 11.500 kanggo karyawan tunggal, bagean premium luwih saka $ 10.800 (kanthi tembung liyane, $ 700) bakal tundhuk pajak Cadillac. Lan nalika pajak kasebut bakal ditaksir ing majikan, para ahli ekonomi umum setuju yen biaya kuwi bakal dilulusake menyang enrollees rencana kesehatan (contone, luwih dhuwur).
Wiwit taun 2021, ambang-ambang premium-ing ndhuwur sing ditrapake pajak Cadillac-bakal nambah persentase sing padha karo saben wulan saben taun.
Masalahe? Pangeluaran kesehatan wis nyedhak luwih cepet tinimbang CPI sak durunge. Lan nalika iku bisa wae owah-owahan ing taun-taun ngarep, kamungkinan kasebut ora berarti pajak Cadillac pungkasané bisa dadi "pajak Chevy," amarga premium rata-rata mundhak luwih cepet tinimbang ambang premium ing ngendi pajak Cadillac kasil.
Nalika dina iki langka kanggo duwe rencana asuransi kesehatan kanthi premi taunan luwih saka $ 10.800 kanggo wong siji, utawa $ 29.100 kanggo kulawarga, mbok menawa ora langka kanggo duwe rencana kesehatan sing cocog jumlah kasebut (tambah dening CPI) ing taun 2030 utawa 2035, yen premium asuransi kesehatan terus tambah luwih cepet tinimbang CPI.
Asilé bakal dadi tambah akeh rencana bakal tundhuk pajak pajak saben taun, kanthi asumsi wutah premium terus ngluwihi inflasi sakabèhé. Lan pungkasanipun, rencana-rencana pembangunan (minangka lawan kanggo rencana dhuwur-dhuwur) bakal kena pengaruh.
Carane Cadillac Tax Will Affect Employee Benefits
Pelaksanaan tax isih sawetara taun metu, nanging konsensus umum minangka pengusaha bakal pengin supaya ora mbayar, lan kanthi mangkono bisa digunakake kanggo ngatur rencana kesehatan supaya premi taunan total tetep ngisor ambang ing ngendi tax Cadillac wiwit aplikasi.
Cara sing paling cetha yaiku kanggo nambah biaya-sharing ing rencana kasebut, liwat deductibles, copays, lan maksimal maksimal (ing kendala maksimum sing dibutuhake dening ACA ). Mesthi wae, sing bakal ditangani masalah yen pajak Cadillac dirancang kanggo ngrampungake, amarga kabeh gagasan kasebut pindhah saka rencana sing nutupi kabeh utawa saklawasé kabeh biaya kesehatan kesehatan enrollee, ing upaya kanggo njamin yen wong ora overutilizing kesehatan care.
Lan nalika iku bakal dadi kasil, masalah yaiku nalika biaya out-of-pocket nambah, wong cenderung nyuda ora mung kanggo perawatan kesehatan sing ora perlu nanging uga perawatan kesehatan sing perlu . Liwat jangka panjang, sing bisa nyebabake kahanan kronis sing ora dikontrol kanthi apik, lan biaya perawatan kesehatan sing luwih dhuwur tinimbang sing bakal ditindakake yen perawatan kasebut ora bisa dihindari amarga biaya.
Ana uga keprihatinan sing sawetara majikan bisa duwe rencana kesehatan sing ora utamané "Cadillac" ing alam (umpamane, keuntungan sing ora luwih dramatik luwih dhuwur tinimbang rata-rata), nanging nduweni premium luwih dhuwur tinimbang rata-rata amarga klaim sejarah utawa industri majikan.
Larangan ACA tentang penggunaan riwayat klaim utawa kategori industri kanggo nyetel premi mung ditrapake ing pasar kelompok individu lan cilik; ing pasar kelompok gedhe, claims sajarah lan industri isih bisa muter peran ing premi. Dadi, nalika pajak Cadillac ditingali kanggo ngurangi jumlah rencana sing nyedhiyakake jangkoan sing dhuwur banget, panggunaan metrik sing ngadili rencana sing adhedhasar premi waé bisa dicacatkan, ing sawetara rencana premium sing dhuwur bisa nduwe premi dhuwur kanggo alasan liyane saka desain keuntungan.
Ana uga keprihatinan ing negara-negara kaya Wyoming lan Alaska, ing ngendi perawatan kesehatan-lan kanthi mangkono, premium asuransi kesehatan-luwih larang tinimbang rata-rata, rencana liyane bakal tiba ing net tax Cadillac, senadyan menehi keuntungan rata-rata relatif.
Bakal Cadillac Tax Be Ulangi?
Antarane saiki lan 2020, mungkin pajak Cadillac bisa dicabut. Pajak umum duwe dhukungan saka ekonom (kalebu Dewan Penasehat Ekonomi Presiden). Nanging, para pengusaha, serikat pekerja, konsumen, lan politikus-ing loro-lorone aisle-senadyan nentang iku.
Pemilu 2016 Demokrat Partai Demokrat nyuwun pajak Cadillac, lan GOP wis suwe nyuwun pambatasan pajak-bebarengan karo kabeh utawa paling saka ACA. Miturut oposisi bipartisan kanggo pajak, ana kemungkinan sing ora bakal tahan cukup suwe kanggo dileksanakake ing taun 2020.
> Sumber:
> Congress.gov. HR2029, Consolidated Appropriations Act, 2016. Dipigunakake 12/18/2015.
> Budget Budget Office, 2016 Budget Budget Long-Term, Juli 2016.
> Gable, Jon; Pickreign, Jeremy; McDevitt, Roland; Briggs, Thomas. Pajak Cadillac Health Plans May Produce Chevy Results. Urusan Kesehatan, Januari 2010, Vol 29, No 1.
> Haviland, Amelia M .; Eisenberg, Matthew D .; Mehrotra, Ateev; Huckfeldt, Peter J .; Sood, Neeraj. Apa "Rencana Kesehatan Direncanakake-Pengguna" Nggeser Kurva Biaya Senadyan Wektu? Biro Riset Perekonomian Nasional, Maret 2015.