Rencana Silver Penawaran 70 Persen Nilai Aktuarial
Ing pasar jaminan kesehatan kelompok individu lan cilik , rencana kesehatan salaka pay, rata-rata, kira-kira 70 persen saka biaya care kesehatan. Sampeyan uga mbayar biaya 30 persen saka biaya perawatan kesehatan sampeyan sajroning bentuk copayments , coinsurance, lan deductibles .
Iki uga dikenal minangka nduweni nilai aktuasi 70 persen, utawa AV. Iki ora ateges sampeyan, kanthi pribadi, bakal entuk 70 persen biaya perawatan kesehatan sing dibayar dening rencana salaka.
Luwih saka iku, rencana iki nyumbang 70 persen biaya rata-rata kanggo populasi standar. Nanging wong-wong bakal mbayar persen persentase total biaya kanggo enrollee sehat karo nggunakake kesehatan banget sethitik, nalika padha bakal mbayar luwih saka 70 persen saka total biaya kanggo enrollee banget lara sing rak munggah yuta dolar claims .
Elinga manawa rencana perak bakal duwe AV kira-kira 70 persen, ana sawetara de minimus sing diidinake, amarga bakal banget nantang kanggo asuransi kesehatan kanggo ngrancang rencana sing mbentur 70 persen AV. Liwat 2017, kisaran de minimus yaiku +/- 2, saéngga rencana perak duwe AV ing kisaran 68 nganti 72 persen. Nanging ing April 2017, HHS ngrampungake peraturan stabilisasi pasar sing ngluwihi wates ngisor iki, saéngga rencana perak duwe AV ing ngendi wae saka 66 kanggo 72 persen.
Biaya kesehatan sing ora dijamin ora dianggep nalika nemtokake nilai rencana kesehatan.
Contone, yen rencana kesehatan perak ora nyedhiyakake jangkoan kanggo obat-obatan sing over-the-counter , biaya kasebut ora kalebu nalika ngitung nilai rencana sampeyan. Layanan metu saka jaringan uga ora dianggep, lan ora ana perawatan sing ora ana ing definisi manfaat kesehatan sing penting ing ACA.
Tingkat standar standar undhang Affordable Care Act
Kanggo nggawe sampeyan gampang kanggo mbandhingake angka sing ditampa kanggo dhuwit sing sampeyan tuku ing premier asuransi kesehatan, undhang Affordable Care Act standar kanggo rencana kesehatan ing pasar kelompok individu lan cilik. Tingkat, utawa tingkatan iki, yaiku:
- tembaga
- perak
- emas
- platinum
Kabeh rencana kesehatan ing tingkat tartamtu nyedhiyakake kabeh nilai sing padha:
- Rencana perak-tingkat nawakake 70% aktuaria nilai (kisaran 68 nganti 72 persen, ndawakake nganti 66 nganti 72 persen ing 2018).
- Rencana tembaga nawakake nilai aktuasi 60 persen (kisaran 58 nganti 62 persen, nganti 56 nganti 65 persen ing 2018; rencana tembaga duwe kisaran -4 / + 5 de minimus wiwit taun 2018 ).
- Rencana emas nawakake nilai aktuasi 80 persen (sawetara 78 nganti 82 persen, nganti 76 nganti 82 persen ing 2018).
- Plans Platinum nawakake nilai aktuasi 90 persen (kisaran 88 nganti 92 persen, ndawakake nganti 86 nganti 92 persen ing 2018)
Apa aku kudu mbayar nganggo Rencana Silver?
Premium rencana perak cenderung kurang larang tinimbang rencana emas utawa platinum wiwit rencana perak bakal nyedhiyakake kurang kanggo tagihan kesehatan.
Saliyane premi bulanan, saben wektu sampeyan nggunakake asuransi kesehatan, sampeyan kudu mbayar biaya bareng bareng deductibles, koin koin, lan copays .
Carane saben rencana salaka ndadekake sampeyan mbayar dhuwit sampeyan bakal beda-beda. Contone, siji rencana perak bisa uga duweni diskon $ 4000 dipasangkan nganggo koin sakral persen. Rencana perak salaka bisa dituku kurang $ 2000, nanging pasangan kasebut nganggo koin koin sing luwih dhuwur lan $ 40 copay kanggo resep.
Nanging, wong-wong sing tuku pasar jangkoan kanthi ijol-ijolan lan duwe pendapatan antarane 100 persen tingkat kemiskinan (138 persen ing negara-negara sing wis nggedhekake Medicaid) lan 250 persen saka tingkat kemiskinan, pengurangan biaya pamisah (subsidi biaya pamisah) kasedhiya kanggo nggawe piring perak-lan mung rencana perak-duwe AV sing luwih dhuwur tinimbang 70 persen.
Kanggo enrollees berpenghasilan rendah, AV tambah nganti 94 persen, nggawe cakupan luwih apik tinimbang rencana platinum, tanpa biaya tambahan kanggo enrollee (pamaréntah federal mbayar asuransi kanggo nyedhiyakake manfaat iki).
Kenapa Aku Pilih Rencana Silver?
Pilih rencana kesehatan salaka yen sampeyan:
- are looking kanggo nyalake biaya premi bulanan sampeyan karo biaya expenses sing metu saka kanthong pakean
- pengin ngindhari biaya premium sing dhuwur saka rencana emas lan platinum , nanging uga pengin nglindhungi dhewe saka kamungkinan kudu mbayar deductibles sing luwih dhuwur sing umum diwenehi rencana tembaga ,
- layak kanggo subsidi biaya pamisah , amarga sampeyan kudu milih rencana perakitan kanggo entuk subsidi. Iki minangka salah sawijining alasan paling penting kanggo milih rencana perak. Yen pendapatan ora ngluwihi 250 persen saka tingkat mlarat (lan utamané yen ora ngluwihi 200 persen saka tingkat kemiskinan), rencana salaka karo subsidi biaya pamisah bakal kamungkinan dadi nilai paling apik kanggo sampeyan.
Subsidi biaya bareng-bareng ngedhunake sampeyan bisa ditolak, copays, coinsurance, lan maksimum dhuwit supaya sampeyan bisa mbayar kurang nalika sampeyan nggunakake asuransi kesehatan . Padha nambah rega actuarial ing rencana kesehatan sampeyan tanpa nambah premium.
Apa Apa Aku Nganggo Pan Silver?
Sampeyan kudu milih rencana kesehatan salaka yen:
- Sampeyan ngerti yen sampeyan bakal kena biaya kesehatan sing signifikan sak taun lan nemtokake yen rencana emas utawa platinum kanthi maksimal sing metu saka saku bisa nyimpen dhuwit, sanajan nyathet premium sing luwih dhuwur.
- Sampeyan lagi nyoba mbatesi biaya saben sampeyan nggunakake asuransi kesehatan - maneh, rencana emas utawa platinum bisa dadi pilihan sing luwih apik.
- Yen sampeyan nggunakake asuransi kesehatan sing akèh lan ngerti dhisikan sampeyan metu saka kanthong pakean bakal ngluwihi maksimal saka kanthong pakean, sampeyan bisa uga bisa nyimpen dhuwit kanthi milih rencana tembaga-tingkat kanthi padha metu-saka- premi premium nanging murah . Jumlah total sakcedhake sampeyan bakal padha, nanging sampeyan bakal mbayar kurang kanggo premi.
- Sampeyan ora nduweni hak kanggo tuku bareng biaya lan antisipasi banget sethithik ing biaya kesehatan ing taun sing bakal teka. Rencana tembaga bisa dadi pilihan sing paling apik, amarga bakal duwe premium sing luwih murah tinimbang rencana perak, ing perdagangan kanggo kurang jangkep.
Sampeyan bisa maca luwih lengkap babagan cara teknik iki bisa dianggo, " Cara Simpen ing Asuransi Kesehatan yen Nantang Maksimum Bukak-Bukak ."
> Sumber:
> Departemen Kesehatan lan Layanan Manungsa. Proteksi Pasien lan undhang Care Terjangkau: Pasar Penstabilan . April 2017.
> HealthCare.gov. Maca Undhang Care Terjangkau. Bagean 1402.