Sindrom Injil Sawisore Jantung
Sindrom Dressler iku jeneng lawas kanggo apa sing saiki disebut "sindrom cedera pasca jantung." Akeh dokter isih nggunakake jeneng lawas, amarga luwih gampang diucapake.
Sindrom Dressler minangka jinis pericarditis , utawa inflammation saka kantung pericardial. Kantong pericardial yaiku lapisan tisu kaya tisu sing ngubengi jantung, sing ngemot cairan cilik sing menehi pelumas kanggo gerakan jantung.
Nalika wong ngalami pericarditis, kantung pericardial dadi inflamed, lan cairan keluwih biasane nyebar ing jero (sawijining kondisi sing disebut effusion pericardial ). Sindrom Dressler umume kaya liyane perikarditis. Alasan kasebut minangka jeneng khusus amarga pola stereotypical sing dumadi - yaiku, ana sawetara minggu sawise sawetara jinis cedera menyang otot jantung.
Paling asring, sindrom Dressler dumadi sakwise serangan jantung, bedah jantung , utawa trauma tumuju dada. Nalika sindrom Dressler bisa sok-sok nyebabake komplikasi serius, biasane ana kondisi sing mandheg, lan sing paling kerep bisa dianggep cukup gampang lan efektif.
Apa Nimbulaké Sindrom Dressler?
Sindrom Dressler bisa kedadeyan nalika sisa kanker otot jantung rusak. Karusakane iki ngidini protèktif jantung njeblug metu sel, lan protèin iki bisa mbentuk "kompleks imun" - klompok molekul sing bisa ngrangsang respon radang.
Komplèks imun iki bisa nglumpuk ing kantung pericardial, lan kadhangkala uga ing lapisan paru-paru. Sistem kekebalan awak pungkasanipun bisa miwiti nyerang kompleks-kompleks imun iki, nyebabake inflamasi ing kantung pericardial, sing ngasilake pericarditis, lan kadhangkala uga pleuritis (inflamasi lapisan lapisan paru-paru).
Reaksi kekebalan iki biasane njupuk wektu kanggo berkembang, saéngga sindrom Dressler ora kedadeyan sakwise tatu jantung kasebut. Nanging, ana minggu utawa sasi sawise.
Sindrom Dressler ora langka. Bisa ditemokake ing 15% nganti 20% wong sing duwe operasi jantung.
Carane Sindrom Dressler Diagnosis?
Umumé, ora angel banget kanggo ndiagnosis sindrom Dressler. Diagnosis iki biasane gampang ditrapake yen ana riwayat karusakan jantung anyar, disusul gejala perikarditis (nyebabake nyeri dada sing beda-beda kanthi napas), demam, jumlah sel darah putih sing dhuwur, lan owah-owahan perubahan karakteristik ing elektrokardiogram . Efusi (akumulasi cairan) ing jantung utawa paru-paru bisa uga katon ing sinar x dada utawa echocardiogram .
Nambani Sindrom Dressler
Begjanipun, perawatan sindrom Dressler biasane uga cukup gampang. Peradangan sing nyebabake kondhisi iki umum nanggapi kanthi apik karo obat anti aspirin utawa nonsteroidal ( NSAIDs ) kayata ibuprofen. Kanggo wong sing duwe penyakit arteri koroner , NSAID kudu umumake ( dibaca sebabe ), lan perawatan karo aspirin dosis dhuwur biasane luwih disenengi.
Sindrom Dressler uga bisa nanggapi perawatan karo colchicine , obat sing umum digunakake kanggo ngobati asam urat sing akut. Yen langkah kasebut gagal, cara perawatan singkat karo steroid, kayata prednison, tansah efektif.
Dadi, yèn sindrom Dressler diakoni lan perawatan diwiwiti, iku arang dadi penyakit medis sing serius.
Iki mungkin sebabe dokter ora ngandhakake khawatir.
Nyegah Sindrom Dressler
Kanggo pitakonan sing kapindho, ana bukti sing menehi colchicine sawise bedhah jantung bisa ngurangi risiko ngembangaken sindrom Dressler kanthi meh 60%.
Nanging, colchicine bisa nimbulaké efek samping gastrointestinal sing signifikan sing bisa nyebabake pemulihan bedhah lan bisa ngganggu obat liya. Malah kanthi perawatan prophylactic, antarane 5 - 10% pasien sing duwe operasi jantung isih bakal bisa ngembangake sindrom Dressler. Dadi, utamane wiwit seka Sindrom Dressler nanggapi kanthi terapi, para dokter bedah jantung akeh sing yakin potensial colchicine prophylactic luwih gedhe tinimbang resiko.
> Sumber:
> Imazio M, Brucato A, Markel G, et al. Meta-analisis Ujian Rangsangan Ngenani Pencegahan Sindrom Postpericardiotomi. Am J Cardiol 2011; 108: 575.
> Imazio M, Hoit BD. Syndrome cedera pasca-jantung. Penyebab Perikardial Muncul. Int J Cardiol 2013; 168: 648.
> Wessman DE, Stafford CM. Sindrom Injil Postcardiac: Kasus Report and Review of the Literature. South Med J 2006; 99: 309.