Diagnosa Narcolepsy: Pamilahan Latency Liwat

Kelainan Sleepiness kang banget Ditemtokake karo Polysomnogram lan MSLT

Narcolepsy arupa penyakit langka sing nyebabake ngantuk awan sing gedhe banget . Kelainan turu liya uga nyebabake rasa ngantuk, kalebu apnea sing ditemokake. Mulane, penting kanggo njaluk diagnosis sing bener sadurunge njajahi perawatan. Kadospundi narcolepsy didiagnosis kanthi tes? Sinau babagan diagnosis kasebut ing sajrone tes ngaso sajrone polysomnogram lan test latency ngaso turunan (MSLT) lan carane nguji.

Apa Narcolepsy?

Ing antarane gangguan tidur, narcolepsy minangka penyebab sing paling umum kaloro ngantuk awan sing gedhe banget sawise apnea ngaso . Iku sindrom sing kasusun saka sawetara fitur karakteristik. Kejaba ngantuk banget, ana uga nyuda nada otot kanthi emosi (diarani cataplexy ), hallucinasi sing padhang watara wektu nalika ngaso ( hypnagogic hallucinations ), lan paralisis sleep . Cataplexy nyathet tipe 1 narcolepsy . Senadyan penemuan karakteristik iki, mung siji saka telu wong bakal duwe gejala kabeh.

Diagnosa Narcolepsy

Yen sampeyan ngira yen sampeyan duwe narcolepsy, sampeyan kudu dievaluasi dening dokter lan spesialis ngaso. Ana liyane penyebab ngantuk banget, kalebu mung ora cukup nyedhak, lan iki kudu dianggep. Sawise evaluasi lan pemeriksa sing ati-ati, studi turu liyane uga dianjurake.

Standar kanggo diagnosis narkolepsi nyakup sinau turu sapanunggalane sing diarani polysomnogram sing diikuti karo test latency sleep (MSLT) ing pirang-pirang dina.

Stimulants kudu mandheg minggu sadurunge tes iki, lan obat antidepressant kudu mandheg telung minggu sadurunge. Obat-obatan iki, lan mundur saka, bisa uga ngganggu asil test. Sampeyan bisa uga kudu nduwe skrining tamba urine kanggo njamin asil uji coba sah.

Polysomnogram bakal ngira-ngira sifat turu. Penting, bakal ngenali panyebab potensial liyane babagan ngantuk, kayata gangguan ngaso liyane kayata sleep apnea, gerakan panglipur sleep period (PLMS), lan gangguan perilaku REM . Apnea ngaso iku luwih umum tinimbang narcolepsy, lan perawatan beda banget.

Ing akeh narcoleptics, polysomnogram nduduhake awakenings spontan, efisiensin sleep sleepless , lan turu REM sing dumadi ing 20 menit nalika turu. Wong biasa ora mlebu REM nganti 80 nganti 100 menit sawise turu. Narcoleptics kerep nyatet yen wis turu REM ing 60 menit pisanan sinau turu.

Sawise polysomnogram rampung, dina sabanjure test latency sleep multiple (MSLT) ditindakake. Ing MSLT, utawa sinau, sampeyan diwenehi papat utawa limang kesempatan kanggo turu saben rong jam. Wong sing sehat bisa turu ing wektu 10 nganti 15 menit, nanging wong sing narkolepsi bisa turu kurang saka 8 menit lan bakal kerep duwe turu ing paling ora rong dina. Yen duwe REM (SOREM) ing wayah ngandhut loro utawa luwih, utawa kanthi polysomnogram diagnostik, iki bisa diarani diagnosis narkolepsi.

Apa Testing Liyane Bisa Mbusak Narcolepsy?

Ana sawetara tes laboratorium sing uga bisa digunakake kanggo ndhelikake narcolepsy. Ana tes genetik sing diarani DQB1 * 06: 02 (sanadyan ora sampurna lan uga positif ing wong sing ora duwe narcolepsy). Yen tes genetis negatif, kurang cenderung wong duwe narcolepsy.

Kajaba iku, yen studi ngaso negatif, kadhangkala uga migunani kanggo nguji cairan cerebrospinal kanthi prosedur tusukan lumbar kanggo orexin (utawa tingkat hypocretin), sing bisa nunjukake anané narcolepsy. Yen tingkat iki kurang, utawa malah nol, cinches kasebut diagnosa narcolepsy.

Sayange, tes iki ora kasedhiya lan bisa uga ngirim sampel menyang pusat khusus, kalebu Universitas Stanford.

Sumber:

American Academy of Sleep Medicine. "Klasifikasi internasional gangguan turu." 2 ed. 2005.

Carskadon, MA et al. "Pedoman kanggo test latency sleep multiple (MSLT): ukuran standar ngantuk." Turu 1986; 9: 519.

Thorpy, MJ. "Narcolepsy." Continuum. Neurol 2007; 13 (3): 101-114.